Проявления стресса и мотивация медицинских работников в ситуации неопределённости

В период пандемии ситуация неопределённости является массовым социально-психологическим явлением, способствующим возникновению стресса, ухудшению самочувствия и здоровья людей. Особо значительные профессиональные эмоциональные и физические нагрузки испытывают работники медицинской сферы. Их профессия связана с высоким уровнем ответственности и в сегодняшних реалиях пандемии коронавируса – неопределённостью. А необходимость быстрой адаптации для эффективного осуществления своей профессиональной деятельности способствует повышению риска развития неблагоприятных психических состояний, в частности состояния стресса.

Ряд исследований, которые проводились ранее, выявили, что во время вспышек различных инфекционных заболеваний возникает распространение различных негативных психологических реакций в обществе [54]. К примеру, при вспышке гриппа было отмечено, что от 10 до 30% населения достаточно крайне обеспокоены заразиться данным вирусом [56]. В частности многие исследования отмечали, что при вспышке атипичной пневмонии наблюдались негативные психологические реакции со стороны неинфицированных людей, отмечены были также много психических расстройств [58]. Самые высокие меры предосторожности были предприняты женщинами зрелого возраста, которые имели высшее образование и умеренный уровень личностной тревожности [55]. 

Введение………………………………………………………………………..

3

1 Теоретический анализ проблемы проявлений стресса и мотивация медицинских работников в ситуации неопределённости ……………...

7

1.1 Подходы к пониманию стресса и исследования проявлений стресса среди работников медицинской сферы…………………..

7

1.2 Источники стресса: психологическое понятие ситуации. Неопределённость как источник стресса в современном мире …..

12

1.3 Следствия переживания стресса: изменение здоровья, эффективности и мотивационно-смысловой сферы личности …..

15

2 Исследование источников и следствий стресса у медицинских работников в ситуации неопределённости ………………..……………

18

2.1 Организация исследования …………………………………………..

18

2.2 Психологические проблемы в ситуации неопределенности у медицинских работников, специфика переживания стресса у разных категорий медицинских работников …………..…………..

23

2.3 Мотивационная сфера медицинских работников………………….

36

2.4 Взаимосвязи проявлений стресса и мотивационной сферы в ситуации неопределенности у медицинских работников………..

40

Заключение…………………………………………………………………….

42

Список использованных источников………………………………………...

44

Приложение А Дифференциальная диагностика состояний сниженной работоспособности (ДОРС)…………………………..……

52

Приложение Б Измерение видов стресса (Е.С. Иванова)……...................

55

Приложение В Шкала базовых убеждений Р. Янов-Бульман, адаптация Падун и Котельниковой ………………………………...

57

Приложение Г Методика оценки организационного стресса Маклина, адаптированная Н.Е. Водопьяновой………………………

60

Приложение Д Диагностика мотивационной структуры личности (В.Э. Мильман)………………………………………………

62

1      Аванесян, М. О. Стратегии преодоления неопределенности в зрелом возрасте / М. О. Аванесян, В. М. Бызова // Психологические проблемы смысла жизни и акме. – 2020. – № XXV. – С. 205–208.

2      Александрова, О. А. Способы повышения трудовой мотивации работников медицинских организаций / О. А. Александрова, А. В. Ярашева, Н. В. Аликперова, Е. И. Аксенова // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. – 2020. – Т. 28, № 2. – С. 1049–1055.

3      Асмолов, А. Г. Преадаптация к неопределенности: непредсказуемые маршруты эволюции / А. Г. Асмолов, Е. Д. Шехтер, А. М. Черноризов. Москва : Акрополь, 2018. – 212 с. – ISBN 978-5-98807-079-5.

4      Белостоцкий, А. В. Актуальные вопросы развития кадрового потенциала в здравоохранении / А. В. Белостоцкий, О. В. Гриднев, Н. К. Гришина, Е. А. Значкова // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. – 2016. – Т. 24, № 4. – С. 230–235.

5      Бердяева, И. А. Синдром эмоционального выгорания у врачей различных специальностей / И. А. Бердяева, Л. Н. Войт // Дальневосточный медицинский журнал. – 2012. – №. 2. – С. 117–120.

6      Борисова, И. И. Психологические условия эффективности внешней мотивации / И. И. Борисова // Современные исследования социальных проблем. – 2018. – Т. 9, № 4. – С. 103–118.

7      Бустубаева, С. М. Ситуации неопределенности профессиональной среды: признаки и характеристика / С. М. Бустубаева // Новые импульсы развития: вопросы научных исследований. – 2020. – №1–2. – С. 63–72.

8      Вишняков, А. И. Психологические особенности трудовой мотивации и ее взаимосвязь с ценностными ориентациями сотрудников медицинских учреждений / А. И. Вишняков // Азимут научных исследований: педагогика и психология. – 2016. – Т.5, № 3 (16). – С. 245–249.

9      Водопьянова, Н. Е. Синдром психического выгорания в коммуникативных профессиях / Н. Е. Водопьянова // Психология здоровья / под ред. Г.С. Никифорова. – Санкт-Петербург : Изд-во СПб ГУ, 2000. – С. 443–463.

10 Водопьянова, Н. Е. Психодиагностика стресса / Н. Е. Водопьянова. – Санкт-Петербург : Питер, 2009. – 336 с. – ISBN 978-5-388-00542-7.

11 Всемирная организация здравоохранения // Психическое здоровье и психосоциальные аспекты во время вспышки COVID-19. – 2020. – URL: file:///C:/Users/%D0%9E%D0%BB%D0%B5%D1%81%D1%8F/Desktop/metod_rekomendacii_po_oforml_bibliograf_spiskov_red_ot_11_10_2021.pdf (дата обращения: 17.09.2021).

12 Говорин, Н. В. Психическое здоровье и качество жизни врачей / Н. В. Говорин, Е. А. Бодагова. – Томск ; Чита : Иван Федоров, 2013. – 126 с. – ISBN 978-5-91701-079-3.

13 Григорьева, М. В. Компоненты социальной активности личности в ситуациях неопределенности и риска / М. В. Григорьева // Мир науки. Педагогика и психология. – 2019. – №4. – С. 24–33.

14 Гутник, Е. П. Волевые копинг-ресурсы личности в ситуации неопределенности / Е. П. Гутник // Вестник Омского университета. Серия «Психология». – 2018. – №4. – С. 31–34.

15 Заложных, А. И. Исследование структуры мотивации достижения в связи с отношением к неопределенности и стрессу : магистерская диссертация по направлению подготовки: 37.04.01 «Психология» / Заложных Анастасия Ивановна ; Уральский федеральный университет имени первого Президента России Б. Н. Ельцина «Уральский гуманитарный институт». – Екатеринбург, 2019. – 68 с. – Библиогр.: с. 62–68.

16 Захарова, М. В. Мотивация в работе медицинского персонала: потребности и интересы, ценности и ценностные ориентации, структура мотивов трудового поведения / М. В. Захарова, В. М. Пятикоп // Медсестра. – №7. – 2019. – С. 38–43.

17 Иванников, В. А. О природе мотивации трудовой деятельности / В. А. Иванников // Вопросы психологии. – 2017. – № 4. – С. 129–136.

18 Иванова, Е. С. «Стресс–ФИЭ»: методика измерения основных видов стресса / Е. С. Иванова // Психологическая диагностика. – 2008. – № 5. – C. 82–101.

19 Ильясова, Г. Н. Взаимосвязь стрессоустойчивости и профессиональной деятельности врачей-терапевтов / Г. Н. Ильясова, А. К. Фарахьянова // Современные проблемы социально-гуманитарных наук : материалы IV Международной научно-практической заочной конференции. – Казань : Научно-образовательный центр «Знание», 2016. – С. 104–109.

20 Искандарова, Ш. Т. Раннее выявление синдрома эмоционального выгорания у среднего медицинского персонала / Ш. Т. Искандарова, Г. Б. Мамедова, Ш. У. Мамбетова, М. Б. Миркаримова // Молодой ученый. – 2014. – №3. – С. 181–183.

21 Китаев-Смык, Л. А. Психология стресса / Л. А. Китаев-Смык. – Москва : Книга по Требованию, 2013. – 368 с. – ISBN 978-5-458-39264-8.

22 Кобякова, О. С. Профессиональное выгорание врачей различных специальностей / О. С. Кобякова, И. А. Деев, Е. С. Куликов // Здравоохранение Российской Федерации. – 2017. – № 61(6). – С. 322–329.

23 Куликова, Т. И. Психология стресса / Т. И. Куликова // Международный журнал экспериментального образования. – 2016. – № 7. – С. 180–181.

24 Леонова, А. Б. Стресс и психическое здоровье профессионалов / А. Б. Леонова // Руководство по психологии здоровья / под. ред. А. Ш. Тхостово, Е. И. Рассказовой. – Москва : МГУ, 2019. – С. 638–691. – Библиогр.: с. 690–691.

25 Леонтьев, Д. А. Вызов неопределенности как центральная проблема психологии личности / Д. А. Леонтьев // Психологические исследования. – 2015. – Т. 8, № 40. – С. 40–54.

26 Мартюшов, В. Ф. Адаптационная деятельность в условиях рискогенных ситуаций современного общества / В. Ф. Мартюшов // Вестник ТвГТУ. Серия «Науки об обществе и гуманитарные науки», 2014. – Вып. 1. – С. 7–12.

27 Матюшкина, Е. Я. Профессиональный стресс и профессиональное выгорание у медицинских работников / Е. Я. Матюшкина, А. П. Рой, А. А. Рахманина, А. Б. Холмогорова // Современная зарубежная психология. – 2020. – Том 9, № 1. – С. 39–49.

28 Мильман, В. Э. Метод изучения мотивационной сферы личности / В. Э. Мильман // Практикум по психодиагностике. Психодиагностика мотивации и саморегуляции / под ред. А. И. Зеличенко. – Москва : МГУ, 1990. – С. 23–43. – Библиогр.: с. 43.

29 Мильман, В. Э. Мотивация творчества и роста: структура, диагностика, развитие / В. Э. Мильман. – Москва : ООО Мирея и ко, 2005. – 165 с. – ISBN 5-8678-1248-4.

30 Мосолов, С. Н. Актуальные задачи психиатрической службы в связи с пандемией COVID-19 / С. Н. Мосолов // Современная терапия психических расстройств. – 2020. – №2. – С. 26–32.

31 Неупокоева, М. Н. Жизненные перспективы личности с синдромом эмоционального выгорания : магистерская диссертация по направлению подготовки: 37.04.01 «Психология» / Неупокоева Мария Николаевна ; Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Алтайский государственный университет». – Барнаул, 2016. – 103 с. – Библиогр.: с. 63–74.

32 Падун, М. А. Модификация методики исследования базисных убеждений личности Р. Янофф-Бульман / М. А. Падун, А. В. Котельникова // Психологический журнал. – 2008. – № 4. – С. 98–106.

33 Первая психологическая помощь: руководство для работников на местах / составитель M. Schouten. – Женева : ВОЗ, 2014. – 65 с. – ISBN 978-92-4-454820-2.

34 Петриков, С. С. Профессиональное выгорание, симптомы эмоционального неблагополучия и дистресса у медицинских работников во время эпидемии COVID-19 / С. С. Петриков, А. Б. Холмогорова, А. Ю. Суроегина [и др.] // Консультативная психология и психотерапия. – 2020. – №28(2). – С. 8–45.

35 Пусташнева, М. Н. Оценка психологического статуса больных и синдрома эмоционального выгорания у врачей первичного звена в амбулаторных условиях / М. Н. Пусташнева // Смоленский медицинский альманах. – 2017. – № 1. – С. 298–302.

36 Решетов, Д. Н. Синдром выгорания у медицинских работников: проблемы и перспективы профилактики / Д. Н. Решетов, А. А. Бельтюкова // Экономика и общество: современные модели развития. – 2016. – № 11. – С. 86–92.

37 Селье, Г. Очерки об адаптационном синдроме / Г. Селье. – Москва : Медицина, 2001. – 254 с. – ISBN не указан

38 Селье, Г. Стресс без дистресса / Г. Селье. – Москва : ЁЁ Медиа, 2012. – 128 с. – ISBN 5-85745-033-0.

39 Сорокин, М. Ю. Структура тревожных переживаний, ассоциированных с распространением СOVID-19: данные онлайн-опроса / М. Ю. Сорокин, Е. Д. Касьянов, Г. В. Рукавишников [и др.] // Вестник РГМУ. – 2020. – №3. – С. 77–85.

40 Сяо, Х. Влияние поддержки социума на качество сна медицинского персонала, лечащего пациентов с COVID-19 в январе и феврале 2020 года в Китае / Х. Сяо, И. Чжан, Д. Конг [и др.] // Med Sci Monit. – 2020. – №26. – С. 772–779.

41 Трапезникова, А. М. Стрессоустойчивость как профессионально важное качество работников медицинских профессий / А. М. Трапезникова, Е. И. Финогенко // Молодежный вестник ИрГТУ. – 2015. – № 2. – С. 45.

42 Холмогорова, А. Б. Профессиональное выгорание и его факторы у медицинских работников, участвующих в оказании помощи больным Covid-19 на разных этапах пандемии / А. Б. Холмогорова, С. С. Петриков, А. Ю. Суроегина [и др.] // Russian Sklifosovsky Journal of Emergency Medical Care. – 2020. – №9(3). – С. 21–33.

43 Цветков, А. И. Последствия COVID-19 для психического здоровья общества: постановка проблемы, основные направления междисциплинарных исследований / А. И. Цветков, Е. С. Набойченко, И. В. Борзунов // Уральский медицинский журнал. – 2020. – № 6 (189). – С. 95–101.

44 Черкасова, Е. С. Психофизиологическая модель саморегуляции в преодолении синдрома выгорания / Е. С. Черкасова, А. М. Сажаев, О. В. Гришин // Психопедагогика в правоохранительных органах. – 2013. – № 4. – С. 35–38.

45 Шадрина, А. Ю. Стресс и стрессоустойчивость медицинских работников / А. Ю. Шадрина, Н. Г. Иванова // Кронос. – 2019. – №7 (34). – С. 29–32.

46 Шамионов, Р. М. Социальная активность личности и группы: определение, структура и механизмы / Р. М. Шамионов // Вестник Российского университета дружбы народов. Серия: Психология и педагогика. – 2018. – Т. 15, № 4. – С. 379–394.

47 Юсупова, Е. Ю. Распространенность и структура синдрома выгорания у медицинских работников / Е. Ю. Юсупова, А. М. Нямцу, М. А. Сторожок // Университетская медицина Урала. – 2016. – №3. – С. 49–52.

48 Яновский, М. И. Факторы эффективности ориентировки в ситуации неопределенности / М. И. Яновский, В. А. Монастырская // Институт психологии Российской академии наук. Человек и мир. – 2017. – Том 1, №1. – С. 219–230.

49 Ясько, Б. А. Динамика мотивационно-потребностной сферы развивающейся личности врача / Б. А. Ясько // Психологическая наука и образование. – 2003. – №2. – С. 52–62.

50 Brahmbhatt, M. On SARS type economic effects during infectious disease outbreaks / M. Brahmbhatt, A. Dutta // The World Bank. 2008. – Vol. 1. – P. 3–33.

51 Bran, C. The Infuence of Motivation and Flexibility on Job Performance / C. Bran // European Proceedings of Social & Behavioural Sciences. – 2016. – Vol. XV. – P. 135–143.

52 Emeela, W. Work Motivation among Muslim Public Health Employees in Pattani Province, Thailand / W. Emeela, B. Azizi, C. Hoe // The European Proceedings of Social & Behavioural Sciences. – 2016. – Vol. XIV. – P. 871–876.

53 Erren, T. C. Defining chronodisruption / T. C. Erren, R. J. Reiter // Journal of Pineal Research. – 2009. – Vol. 46. – P. 245–247.

54 Hall, R. C. The 1995 Kikwit Ebola outbreak: Lessons hospitals and physicians can apply to future viral epidemics / R. C. Hall, M. J. Chapman // Hosp. Psychiatry. – 2008. – Vol. 5. – P. 446–452.

55 Leung, G. M. The impact of community psychological responses on outbreak control for severe acute respiratory syndrome in Hong Kong / G. M. Leung // Epidemiol. Community Health. – 2003. – Vol. 11. – P. 857–863.

56 Rubin, G. J. The impact of communications about swine flu (influenza A H1N1v) on public responses to the outbreak: Results from 36 national telephone surveys in the UK / G. J. Rubin, H. W. Potts, S. Michie // Health Technol. Assess. – 2010. – Vol. 14. – P. 183–266.

57 Sim, K. Psychosocial and coping responses within the community health care setting towards a national outbreak of an infectious disease / K. Sim // Psychosom. Res. – 2010. – Vol. 2. – P. 195–202.

58 Sorokin, M. Y. Stress and stigmatization in health-care workers during the COVID-19 pandemic / M. Y. Sorokin, E. D. Kasyanov, G. V. Rukavishnikov [и др.] // Indian J Psychiatry. – 2020. – V. 62. – P. 445–453.

59 Strote, J. Academic emergency physicians’ experiences with patient death / J. Strote // Academic Emergency Medicine. – 2011. – Vol. 18, № 3. – P. 255–260.

60 Wang, C. Immediate Psychological Responses and Associated Factors during the Initial Stage of the 2019 Coronavirus Disease (COVID-19) Epidemic among the General Population in China / C. Wang, R. Pan, X. Wan // Int J Environ Res Public Health. – 2020. – V. 5. – P. 17–25.