История болезни по педиатрии, острая правосторонняя очаговая внебольничная пневмония, ДН 0-1, передний сухой ринит, анемия лёгкой степени тяжести, 4 курс.

Данная история болезни написана по реальной больному.

Педиатрия, 4 курс.

Диагноз – Острая правосторонняя очаговая внебольничная пневмония, ДН 0-1. Передний сухой ринит. Анемия лёгкой степени тяжести.

ФИО, даты – удалены, т.ч. от вас требуется подставить свои данные (отмечены красным).

История болезни написана на оценку «5».

Титульный лист

Особые отметки

Паспортная часть

Жалобы при поступлении

Жалобы на день курации

Anamnesis morbi

Anamnesis vitae

Status praesens

Общий осмотр

Система дыхания

Сердечно-сосудистая система

Система пищеварения

Система мочевыделения

Эндокринная система

Нервная система

Предварительный диагноз

План обследования

Результаты обследования

Дифференциальный диагноз

Заключительный диагноз

Обоснование диагноза

План лечения

Дневники наблюдений

Выписной эпикриз

Список литературы

1)    А.В. Мазурин, И.М.Воронцов. «Пропедевтика детских болезней» – СПб: ИКФ «Фолиант», 2000.

2)    Шабалов Н.П. Детские болезни. – СПб: Питер, 2001.

3)    Детские болезни: Учебник/Под ред. Л.А. Исаевой. – 3-е изд. – М.: Медицина, 1997.

4)    Машковский М.Д. Лекарственные средства: В 2 т. – 14 изд., М.: ООО «Издательство Новая Волна»: Издатель С.Б. Дивов, 2002.

5)    Маколкин В.И., Овчаренко С.И. Внутренние болезни: Учебник. – 4-е изд. – М.: Медицина, 1999.

6)    Лекции по педиатрии за 4 курс.