Данная история болезни написана по реальной больному.
Педиатрия, 5 курс.
Диагноз – Функциональная диспепсия. Дискинезия желчевыводящих путей, гипотоническая форма.
ФИО, даты – удалены, т.ч. от вас требуется подставить свои данные (отмечены красным).
История болезни написана на оценку «5».
Титульный лист
Особые отметки
Паспортная часть
Жалобы при поступлении
Жалобы на день курации
Anamnesis morbi
Anamnesis vitae
Status praesens
Общий осмотр
Система дыхания
Сердечно-сосудистая система
Система пищеварения
Система мочевыделения
Эндокринная система
Нервная система
Предварительный диагноз
План обследования
Результаты обследования
Клинический диагноз
Обоснование клинического диагноза
Дифференциальный диагноз
План лечения
Дневники наблюдений
Этапный эпикриз
Выписной эпикриз
Этиология и патогенез
Список литературы
1) А.В. Мазурин, И.М.Воронцов. «Пропедевтика детских болезней» – СПб: ИКФ «Фолиант», 2000.
2) Шабалов Н.П. Детские болезни. – СПб: Питер, 2001.
3) Детские болезни: Учебник/Под ред. Л.А. Исаевой. – 3-е изд. – М.: Медицина, 1997.
4) Машковский М.Д. Лекарственные средства: В 2 т. – 14 изд., М.: ООО «Издательство Новая Волна»: Издатель С.Б. Дивов, 2002.
5) Маколкин В.И., Овчаренко С.И. Внутренние болезни: Учебник. – 4-е изд. – М.: Медицина, 1999.
6) Лекции по педиатрии за 4-5 курс.