На XIV Конгрессе детских гастроэнтерологов было отмечено, в последнее десятилетие в России наблюдается устойчивая тенденция к росту числа заболеваний гепатобилиарной системы у детей. Повышается заболеваемость холециститом и холецистохолангитом, обменно-воспалительными заболеваниями билиарного тракта, что объясняется, отчасти, более точной диагностикой данной патологии в связи с развитием новых диагностических методов, таких как УЗИ.
На основании данных медицинской статистики выяснено, что риск развития заболеваний гепатобидиарной системы повышается в возрасте 10-20 лет. У детей часто обнаруживаются как функциональные, так и органические холепатии (холецистит, холангит, холангиохолецистит). Отмечено, что практически всегда органические (воспалительные) холепатии сочетаются с функциональными расстройствами билиарного тракта. Несмотря на многолетние исследования различных аспектов патологии гепатобилиарной системы у детей, многие вопросы, касающиеся этиологии, патогенеза, ранней диагностики, лечения и реабилитации, остаются нерешенными. В связи с этим, актуальной задачей медицинской науки является выяснение факторов и механизмов возникновения и прогрессирования гепатобилиарной патологии в детском возрасте.
Введение. ….3
Глава 1. Анатомо-физиологические особенности гепатобилиарного тракта в норме и патологии. 4
1.1. Гепатобилиарная система. 4
1.2. Факторы, связанные с патологией билиарной системы у детей: дискинезией желчевыводящих путей, хроническим холецистиом, желчнокаменной болезнью.. 11
Глава 2. Механизмы повреждения печени у детей с холециститами и холецистохолангитами. 21
2.1. Наследственные факторы поражения печени и билиарной системы. 21
2.2.Дислипидемия, сахарный диабет и метаболический синдром.. 21
2.3. Диета. 22
2.4. Механизмы холестаза. 22
2.5. Медикаментозное поражение печени. 24
Заключение. 28
Список используемой литературы.. 31