СОВРЕМЕННАЯ СИСТЕМА ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВИЧ ИНФИЦИРОВАННЫМ И БОЛЬНЫМ СПИДОМ

Добрый день! Уважаемые студенты, Вашему вниманию представляется дипломная работа на тему: «СОВРЕМЕННАЯ СИСТЕМА ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВИЧ ИНФИЦИРОВАННЫМ И БОЛЬНЫМ СПИДОМ»

Оригинальность работы 84%

Введение

На сегодняшний момент ВИЧ-инфекция распространилась, как пожар, практически на все континенты. За необычайно короткий период ВИЧ-инфекция стала задачей номер один для ВОЗ и ООН, сдвинув рак и сердечно-сосудистые заболевания на второе место. Возможно, никакое другое заболевание не поставило перед учеными таких серьезных головоломок. Борьба с вирусом СПИДа с каждым годом становится интенсивнее во всем мире. Ежемесячно мировая научная пресса публикует новую информацию о ВИЧ-инфекции и ее причинно-следственном эффекте, нередко заставляя конструктивно поменять соображения о данном заболевании.

В особенности это касается неожиданного появления и быстрого распространения болезни. Предпосылки ВИЧ-инфекции до сих пор остаются не поддающимися объяснению. Средняя и максимальная продолжительность скрытого периода неизвестны. Было установлено, что существует несколько вариантов возбудителя СПИДа. Его вариабельность уникальна, поэтому есть все основания предполагать, что в разных регионах мира может быть обнаружен иной вариант патогена, что может резко усложнить диагностику заболевания. 

Особенность СПИДа заключается в том, что это первый в медицине приобретенный иммунодефицит, ассоциирующийся с определенным патогеном. Вторая его особенность — это практически «целевое» поражение Т-хелперов. Третья характеристика — первое эпидемиологическое заболевание человека, вызванное ретровирусами. В-четвертых, СПИД по клиническим и лабораторным характеристикам несопоставим с другими приобретенными иммунными дефектами.       ВИЧ-инфекция — это болезнь, вызываемая вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), хроническое заболевание, поражающее иммунную систему, приводящее к медленному ее разрушению вплоть до формирования синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИД), приводящего инфицированного вирусом к быстрой гибели. Быстрое распространение ВИЧ среди молодого населения приводит к повышению смертности, сокращению рождаемости, уменьшению продолжительности жизни населения, сокращению работающего населения, увеличению затрат на здравоохранение, вызывает многофакторное деструктивное воздействие на социальную и экономическую жизнь общества.

Актуальность проблемы ВИЧ/СПИД заключается в том, что эпидемия этого заболевания затрагивает не только медицинские аспекты, а все аспекты жизни общества и касается каждого из нас. Взгляд на эпидемию как на проблемы асоциальных людей далеко в прошлом. В настоящее время ВИЧ инфекция проникла во все слои населения, включая благополучные, не являющиеся частью группы риска, но практикующие рискованное поведение.

Для лучшего раскрытия темы выпускной квалификационной  работы был разработан дизайн исследования, который включал в себя:

Цель исследования — изучение оказания медицинской помощи ВИЧ-инфицированным и больным СПИДом в Российской Федерации и Новгородской области.

Объект исследования: ВИЧ-инфицированные и больные СПИДом.

Предмет исследования: системаоказания медицинской помощи ВИЧ-инфицированным и больным СПИДом.

Задачи исследования:

-        изучить характеристику ВИЧ-инфекции и СПИДа;

-        проанализировать современные особенности распространения ВИЧ-инфекции;

-        изучить особенности оказания медицинской помощи ВИЧ-инфицированным и больным СПИДом;

-        провести анализ статистических данных учета ВИЧ-инфицированных пациентов.

Методика исследования:

-        архивное изучение литературы;

-        анализ и синтез статистических данных;

-        использование статистических данных ГОБУЗ «Новгородский центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями «Хелпер» за последние 5 лет.

Был проведен контент-анализ данных, изложенных в бумажных и электронных носителях. Он включал в себя 17 бумажных и 3 электронных источников. Для анализа ситуации по ВИЧ-инфекции в Новгородской области были использованы статистические данные ГОБУЗ Центра «Хелпер» за 2015--2020 годы и данные государственной статистики.

Содержание

Введение…………………………………………………………………………......4

Раздел 1 Характеристика ВИЧ-инфекции и СПИДа………………………...........7

1.1 Понятие о ВИЧ-инфекции и СПИДе……………………………………….….7

1.2 Основные пути передачи и факторы риска развития ВИЧ-инфекции……....9

1.3 Классификация ВИЧ-инфекции……………………………………………....12

1.4 Клиническое течение ВИЧ-инфекции……………………………………......14

1.5 Лечение ВИЧ-инфекции…………………………………………………........16

1.6 Профилактика ВИЧ-инфекции……………………………………………….18

Раздел 2 Распространенность ВИЧ-инфекции в Российской Федерации и мире……………………………………………………………..…………….........19

Раздел 3 Система оказания медицинской помощи ВИЧ-инфицированным и больным СПИДом………………………………....................................................23

3.1 Первичная медико-санитарная помощь……………………....……………...24

3.2 Стационарная медицинская помощь……………………………………........26

3.3 Специализированная высокотехнологичная медицинская помощь………..27

3.4 Паллиативная медицинская помощь……………………………………........29

Раздел 4 Современная эпидемиологическая ситуация по ВИЧ-инфекции в Новгородской области………………………………………………………….....31

Заключение………………………………………………………………………...43

Список литературы………………………………………………………………..45

Приложение А Профилактическая работа Центра «Хелпер».............................47

Список литературы

1 Бобкова М. Р. Иммунитет и ВИЧ-инфекция / М.Р. Бобкова.-М.: Олимпия Пресс, 2016 - 240 с.

2 Величенко В. ВИЧ & СПИД - Красные книги человечества? / В. Величенко. - М.: Алгоритм, 2017. - 272 с.

3 Вирус иммунодефицита человека - медицина. Руководство для врачей / под ред. Н. А. Белякова и А. Г. Рахмановой.-СПб.: Балтийский медицинский образовательный центр, 2016 - 752 с.

4 Дерматовенерология: учебник / В. В. Чеботарев. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. - 584 с.

5 Инфекции, передающиеся половым путем и ВИЧ-инфекция / Клаттербак Дан. - перевод с англ. под редакцией В. В. Покровского и Н. Н. Потекаева - М.: Практ. медицина, 2018. - 272 с.

6 Инфекционные болезни: национальное руководство / под ред. Н. Д. Ющука, Ю. Я. Венгерова.-М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016

7 Информационный бюллетень - Глобальная статистика по ВИЧ [Электронный ресурс]. - Режим доступа: https://www.unaids.org

8 Клинические рекомендации. ВИЧ-инфекция и СПИД / под ред. В. В. Покровского - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. - 187 с.

9 Клинические аспекты ВИЧ-инфекции / Д. Бартлетт, Д. Талант, П. Фам.-М.:. Валент, 2016. - 490 с.

10 Лечение ВИЧ-инфекции. НИОТ в рамках ВААРТ / под ред. Н. А. Белякова, Н. В. Сизовой // ВИЧ/СПИД - информационно-аналитический бюллетень «Спутник специалиста». СПб: Балтийский медицинский образовательный центр.-2017.-№5. - 68 с.

11 Покровский В. В., Юрин О. Г., Беляева В. В. Клиническая диагностика ВИЧ-инфекции/Практическое руководство для студентов.-Москва, 2017. - 91 с.

12 Покровский В. В., Ладная Н. Н. ВИЧ-инфекция. Информационный бюллетень Российского научно-методического центра по профилактике и борьбе со СПИДом.-2016.-№25. - 40 с.

13 Покровский В. В., Ермак Т. Н., Беляева В. В., Юрин О. Г. ВИЧ-инфекция: клиника, диагностика и лечение. М.: ГЭОТАР-Медицина, 2016 - 496 с.

14 Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 02.11.2012 №698н «Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению при заболевании, вызываемом вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)»

15 Розенталь В.В., Беляков Н.А., Пантелеева О.В., Подходы к прогнозированию эпидемии ВИЧ-инфекции/ВИЧ-инфекция и иммуносупрессия.-С.-Петербург. - 2010 - №3, том 2 - с.7-14

16 Федеральный закон Российской Федерации от 30.02.1995 №38 «О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)»17 Хаитов Р. М. СПИД / Р. М. Хаитов. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. - 946 с.

18 Шелыгин А.В. Профилактика наркоманий и алкоголизма: методические указания для студентов факультета клинической психологии / А. В.. Шелыгин, И.А. Червина, - Архангельск: СГМУ 2015 - 80 с.

19 Эпидемиологическая ситуация по ВИЧ-инфекции в Новгородской области [Электронный ресурс]. - Режим доступа: hhtps://helper-nov.ru

20 Эпидемиологическая ситуация по ВИЧ-инфекции в Новгородской области [Электронный ресурс]. - Режим доступа: hhtps://www.zdrav-novgorod.ru