Организация стимулирования труда персонала в медицинском учреждении

Диплом 2023 года. Оригинальность высокая.

Объект исследования – система оплаты и стимулирования труда в здравоохранении.

Предмет исследования – процесс организации оплаты труда (далее ТО) и стимулирования труда (далее ТС) в структуре государственного автономного учреждения здравоохранения Свердловской области «Карпинская центральная городская больница» (далее ГАУЗ СО «Карпинская ЦГБ»).

Целью исследования является выявление направлений совершенствования системы ТО и ТС в ГАУЗ СО «Карпинская ЦГБ». 

Для достижения поставленной цели необходимо решить следующие задачи:

- рассмотреть сущность ТО и ТС, условия и факторы ее развития в экономической теории; 

- на примере ГАУЗ СО «Карпинская ЦГБ» выявить риски процесса ТО и ТС, разработать, пути их минимизации, рассмотреть экономическую эффективность.

Введение…………………………………………………………………………...3

1 Экономические подходы к сущности стимулирования труда……………….7

1.1 Стимулирование труда в экономической теории – динамика развития оценок……………………………………………………………………………...7

1.2 Процесс развития системы стимулирования труда персонала в здравоохранении………………………………………………………………....16

1.3 Проблемы реализации национальных проектов и программ в части совершенствования стимулирования труда персонала………………….……39

2 Государственное автономное учреждение здравоохранения Свердловской области «Карпинская центральная городская больница» как субъект на рынке услуг здравоохранения…………………………………………………………..57

2.1 Динамика экономического развития государственного автономного учреждения здравоохранения Свердловской области «Карпинская центральная городская больница»……………………………………………...57

2.2 Анализ процесса экономического развития государственного автономного учреждения здравоохранения Свердловской области «Карпинская центральная городская больница»……………………………....69

3 Пути повышения эффективности стимулирования труда персонала в ГАУЗ СО «Карпинская центральная городская больница»……………………….…87

3.1 Проблемы стимулирования труда управленческого персонала в ГАУЗ СО «Карпинская центральная городская больница»……………………………....87

3.2 Проблемы стимулирования труда медицинских работников в ГАУЗ СО «Карпинская центральная городская больница»………………………………93

3.3 Экономический эффект от мероприятий по повышению качества и объективности в системе стимулирования труда в ГАУЗ СО «Карпинская центральная городская больница»……………….……………………………..99

Заключение……………………………………………………………………...109

Список использованных источников……………………………………….…111

1. О мероприятиях по реализации государственной социальной политики [Электронный ресурс]: Указ Президента РФ от 07.05.2012 № 597. – Режим доступа: КонсультантПлюс, в локальной сети вуза.

2. О внесении изменений и дополнений в Кодекс законов о труде РСФСР [Электронный ресурс]: Указ Президиума ВС РСФСР от 05.02.1988. – Режим доступа: Система Гарант, для авториз. пользователей.                       

3. Бюджетный кодекс Российской Федерации [Электронный ресурс]: федер. закон РФ от 31.07.1998 № 145-ФЗ (ред. от 28.12.2022). – Режим доступа: КонсультантПлюс, в локальной сети вуза. 

4. Трудовой кодекс Российской Федерации [Электронный ресурс]: федер. закон РФ от 30.12.2001 № 197-ФЗ (ред. от 19.12.2022). – Режим доступа: КонсультантПлюс, в локальной сети вуза. 

5. Кодекс законов о труде Российской Федерации [Электронный ресурс]: закон РФ от 25.09.1992 № 3543-1. – Режим доступа: КонсультантПлюс, в локальной сети вуза.

6. О внесении изменений в Федеральный закон «О минимальном размере оплаты труда» и другие законодательные акты Российской Федерации [Электронный ресурс]: федер. закон от 20.04.2007 № 54-ФЗ (ред. от 22.06.2007) – Режим доступа: КонсультантПлюс, в локальной сети вуза.

7. О дифференциации в уровнях оплаты труда работников бюджетной сферы на основе Единой тарифной сетки [Электронный ресурс]: постановление Правительства РФ от 14.10.1992 № 785. – Режим доступа: КонсультантПлюс, в локальной сети вуза.

8. О введении новых систем оплаты труда работников федеральных бюджетных, автономных и казенных учреждений и федеральных государственных органов, а также гражданского персонала воинских частей, учреждений и подразделений федеральных органов исполнительной власти, в которых законом предусмотрена военная и приравненная к ней служба, оплата труда которых осуществляется на основе Единой тарифной сетки по оплате труда работников федеральных государственных учреждений [Электронный ресурс]: постановление Правительства РФ от 05.08.2008 № 583 (ред. от 19.01.2019). – Режим доступа: КонсультантПлюс, в локальной сети вуза.

9. О внесении изменений в государственную программу Российской Федерации «Развитие здравоохранения» [Электронный ресурс]: постановление Правительства РФ от 18.10.2019 № 1347. – Режим доступа: КонсультантПлюс, в локальной сети вуза.

10. О внесении изменений в государственную программу Российской Федерации «Развитие здравоохранения» [Электронный ресурс]: постановление Правительства Российской Федерации 30.10.2019 № 1569. – Режим доступа: КонсультантПлюс, в локальной сети вуза.

11. О внесении изменений в государственную программу Российской Федерации «Развитие здравоохранения» [Электронный ресурс]: постановление Правительства РФ от 30.11.2019 № 1569. – Режим доступа: Официальный интернет-портал правовой информации, свободный.

12. Об утверждении Правил предоставления в 2020 году иных межбюджетных трансфертов из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации, источником финансового обеспечения которых являются бюджетные ассигнования резервного фонда Правительства Российской Федерации, в целях софинансирования в полном объеме расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при осуществлении выплат стимулирующего характера за выполнение особо важных работ медицинским и иным работникам, непосредственно участвующим в оказании медицинской помощи гражданам, у которых выявлена новая коронавирусная инфекция COVID-19 [Электронный ресурс]: постановление Правительства РФ от 12.04.2020 № 484. – Режим доступа: КонсультантПлюс, в локальной сети вуза.

13. Об утверждении Правил предоставления в 2020 году иных межбюджетных трансфертов из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации, источником финансового обеспечения которых являются бюджетные ассигнования резервного фонда Правительства Российской Федерации, в целях софинансирования, в том числе в полном объеме, расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при осуществлении выплат стимулирующего характера за особые условия труда и дополнительную нагрузку медицинским работникам, оказывающим медицинскую помощь гражданам, у которых выявлена новая коронавирусная инфекция, и лицам из групп риска заражения новой коронавирусной инфекцией [Электронный ресурс]: постановление Правительства РФ от 02.04.2020 № 415. – Режим доступа: КонсультантПлюс, в локальной сети вуза.

14. О государственной социальной поддержке в 2020 – 2022 годах медицинских и иных работников медицинских и иных организаций (их структурных подразделений), оказывающих медицинскую помощь (участвующих в оказании, обеспечивающих оказание медицинской помощи) по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19), медицинских работников, контактирующих с пациентами с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции (COVID-19), внесении изменений во Временные правила учета информации в целях предотвращения распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19) и признании утратившими силу отдельных актов Правительства Российской Федерации [Электронный ресурс]: постановление Правительства РФ от 30.10.2020 № 1762. – Режим доступа: КонсультантПлюс, в локальной сети вуза.

15. О внесении изменений в постановление Правительства Российской Федерации от 1 июня 2021 г. № 847 [Электронный ресурс]: постановление Правительства РФ от 30.11.2021 № 2144. – Режим доступа: Официальный интернет-портал правовой информации, свободный.

16. О приостановлении действия постановления Правительства Российской Федерации от 01.06.2021 № 847 [Электронный ресурс]: постановление Правительства РФ от 05.07.2022 № 1205. – Режим доступа: КонсультантПлюс, в локальной сети вуза.

17. О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования [Электронный ресурс]: постановление Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568. – Режим доступа: КонсультантПлюс, в локальной сети вуза. 

18. Об утверждении Программы поэтапного совершенствования системы оплаты труда в государственных (муниципальных) учреждениях на 2012 – 2018 годы [Электронный ресурс]: распоряжение Правительства РФ от 26.11.2012 № 2190-р (ред. от 14.09.2015). – Режим доступа: КонсультантПлюс, в локальной сети вуза.

19. О распределении в 2023 году иных межбюджетных трансфертов, предоставляемых из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования в целях софинансирования расходов медицинских организаций на оплату труда врачей и среднего медицинского персонала [Электронный ресурс]: Распоряжение Правительства РФ от 08.12.2022 № 3798-р. – Режим доступа: КонсультантПлюс, в локальной сети вуза.

20. Об оплате труда работников здравоохранения [Электронный ресурс]: приказ Министерства здравоохранения РФ от 23.11.1992 № 301. – Режим доступа: Электронный фонд правовых и нормативно-технических документов, свободный.

21. Об оплате труда работников здравоохранения российской федерации [Электронный ресурс]: приказ Министерства здравоохранения и медицинской промышленности РФ от 20.02.1995 г. № 35. – Режим доступа: Электронный фонд правовых и нормативно-технических документов, свободный.

22. Об оплате труда работников здравоохранения Российской Федерации [Электронный ресурс]: приказ Минздравмедпрома России от 24.02.1998 г. № 48. – Режим доступа: Система Гарант, для авториз. пользователей.

23. Об утверждении порядка формирования, условий предоставления медицинским организациям, указанным в части 6.6 статьи 26 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», и порядка использования средств нормированного страхового запаса территориального фонда обязательного медицинского страхования для софинансирования расходов медицинских организаций на оплату труда врачей и среднего медицинского персонала [Электронный ресурс]: приказ Минздрава России от 22.02.2019 № 85н. – Режим доступа: КонсультантПлюс, в локальной сети вуза.

24. Об утверждении типовой формы и порядка заключения соглашения о предоставлении медицинским организациям, указанным в части 6.6 статьи 26 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», средств нормированного страхового запаса территориального фонда обязательного медицинского страхования для софинансирования расходов медицинских организаций на оплату труда врачей и среднего медицинского персонала [Электронный ресурс]: приказ Минздрава России от 22.02.2019 № 86н. – Режим доступа: КонсультантПлюс, в локальной сети вуза.

25. Об утверждении составов аккредитационных комиссий Минздрава России для проведения аккредитации специалистов, имеющих высшее медицинское образование (специалитет, ординатура, бакалавриат, магистратура) [Электронный ресурс]: приказ Минздрава России от 14.06.2019 № 420. – Режим доступа: КонсультантПлюс, в локальной сети вуза.

26. Об утверждении составов аккредитационных комиссий Минздрава России для проведения аккредитации специалистов, имеющих среднее медицинское образование [Электронный ресурс]: приказ Минздрава России 04.06.2019 № 366. – Режим доступа: КонсультантПлюс, в локальной сети вуза.

27. Об утверждении методики расчета потребности в специалистах со средним медицинским образованием [Электронный ресурс]: приказ Минздрава России от 29.11.2019 № 973. – Режим доступа: КонсультантПлюс, в локальной сети вуза.

28. Об утверждении методики расчета потребности во врачебных кадрах [Электронный ресурс]: приказ Минздрава России от 29.11.2019 № 974. – Режим доступа: КонсультантПлюс, в локальной сети вуза

29. Об утверждении методики расчета основных и дополнительного показателей федерального проекта «Обеспечение медицинских организаций системы здравоохранения квалифицированными кадрами», входящего в национальный проект «Здравоохранение» [Электронный ресурс]: приказ Минздрава России от 29.03.2019 № 178. – Режим доступа: КонсультантПлюс, в локальной сети вуза.

30. Об утверждении порядка и формы представления отчета об использовании средств нормированного страхового запаса территориального фонда обязательного медицинского страхования для софинансирования расходов медицинских организаций на оплату труда врачей и среднего медицинского персонала [Электронный ресурс]: приказ ФФОМС от 12.04.2019 № 64. – Режим доступа: КонсультантПлюс, в локальной сети вуза.

31. О Концепции кадровой политики здравоохранения Свердловской области на период до 2020 года [Электронный ресурс]: постановление Правительства СО от 14.06.2011 № 721-ПП. – Режим доступа: http://docs.cntd.ru/document/453104410, электронный фонд правовых и нормативно-технических документов.

32. О внесении изменений в Устав государственного бюджетного учреждения здравоохранения Свердловской области Карпинская центральная городская больница [Электронный ресурс]: приказ Министерства здравоохранения СО № 192-п от 14.02.2020. – Режим доступа: Официальный сайт для размещения информации о государственных (муниципальных) учреждениях, свободный.

33. Атлас лучших российских практик наставничества в сфере здравоохранения : Александрова О. А., Аликперова Н. В., Бурдастова Ю. В. [и др.]. Москва : ГБУ НИИОЗММ ДЗМ, 2020. – 40 с.

34. Костикова А. Ю. Мотивация и удовлетворенность профессиональной деятельностью медицинских работников : спец. 14.02.03 «Общественное здоровье и здравоохранение» : автореф. ... к-та мед. наук / Костикова Анна Юрьевна ; Нац. науч.-исслед. ин-т общ. здоровья им. H.A. Семашко. – Москва, 2019. – 32 с. – Место защиты : Нац. науч.-исслед. ин-т общ. здоровья им. H.A. Семашко.

35. Токарева Ю. А. Мотивация трудовой деятельности персонала : комплексный подход : монография / Токарева Ю. А., Глухенькая Н. М., Токарев А. Г. ; ШГПУ – Шадринск : РИО ШГПУ, 2021. – 216 с.

36. Анализ и основные проблемы реализации национальных проектов : материалы IV междунар. студ. науч. конф. «Студенческий научный форум». (Саранск, 2012) / Морд. гос. ун-т им. Н. П. Огарева. – Саранкск, 2012. – 8 с. –  URL : https://files.scienceforum.ru/pdf/2012/1705.pdf (дата обращения: 29.10.2022 ). 

37. Управление мотивацией трудовой деятельности персонала учреждения здравоохранения Забайкальского края : материалы X Междунар. науч.–практ. конф. (Чита, 27 мая 2022 г.) / Забайкал. гос. ун-т. – Чита : [Изд-во ЗабГУ], 2022. – 141–157 с. – URL :  https://www.elibrary.ru/download/elibrary_49314754_45256173.pdf (дата обращения: 18.10.2022). – Режим доступа: для авториз. пользователей. 

38. Ашмаров И. А. Теоретические подходы к стимулированию труда / И. А. Ашмаров // Вестник экономической теории : электрон. научн. журн. – 2018. – № 10. URL : https://cyberleninka.ru/article/n/teoreticheskie-podhody-k-stimulirovaniyu-truda (дата обращения: 29.10.2022).

39. Бычкова И. Ю. Медицинские кадры как основной ресурс в контексте реализации регионального портфеля проекта «Здравоохранение» / И. Ю. Бычкова, В. В. Шереметьева // Здравоохранение Югры: опыт и инновации. – 2019. – № 1. URL : https://cyberleninka.ru/article/n/meditsinskie-kadry-kak-osnovnoy-resurs-v-kontekste-realizatsii-regionalnogo-portfelya-proekta-zdravoohranenie (дата обращения: 29.10.2022).

40. Бюссинг А. Мотивация и удовлетворенность / А. Бюссинг // Управление человеческими ресурсами. / под ред. М.Пула, М.Уорнера. – 2002. – 1200 с. URL : http://dps.smrtlc.ru/Disc/Bussing_Motiv.htm (дата обращения: 29.10.2022). 

41. Варыханова К. В. Удовлетворенность трудом в зависимости от мотивации профессиональной деятельности работников в условиях современного производства / К. В. Варыханова, Ю. Е. Куренок // Вестник ИрГТУ. – 2014. – № 10 (93). URL : https://cyberleninka.ru/article/n/udovletvorennost-trudom-v-zavisimosti-ot-motivatsii-professionalnoy-deyatelnosti-rabotnikov-v-usloviyah-sovremennogo-proizvodstva (дата обращения: 29.10.2022).

42. Губарев Р. В. Анализ современных теорий мотивации и стимулирования труда / Р. В. Губарев // Вестник УГНТУ. Наука, образование, экономика. Серия: Экономика. – 2014. – № 1 (7). URL : https://cyberleninka.ru/article/n/analiz-sovremennyh-teoriy-motivatsii-i-stimulirovaniya-truda (дата обращения: 29.10.2023).

43. Емельянова Е. В. Наставничество как метод решения проблемы адаптации молодого специалиста медицинского учреждения / Е. В. Емельянов // Вестник науки и образования. – 2018. – № 11 (47). URL : https://cyberleninka.ru/article/n/nastavnichestvo-kak-metod-resheniya-problemy-adaptatsii-molodogo-spetsialista-meditsinskogo-uchrezhdeniya (дата обращения: 19.12.2022).

44. Костикова А. Ю. Мотивационные установки руководителей медицинских организаций / А. Ю. Костикова, С. Н. Черкасов // Здоровье и образование в XXI веке. – 2017. – № 4. URL : https://cyberleninka.ru/article/n/motivatsionnye-ustanovki-rukvoditeley-meditsinskih-organizatsiy (дата обращения: 18.12.2022).

45. Мануйлова А. Зарплаты регионального значения / А. Мануйлова // Газета Коммерсантъ. – 2022. – № 161 (7362). URL : https://www.kommersant.ru/doc/5538079 (дата обращения: 29.10.2022).

46. Панов А. В. В Единые рекомендации по оплате труда медработников на 2022 год вошли требования к участникам пилота / А. В. Панов // МЕДВЕСТНИК – 2022. – URL : https://medvestnik.ru/content/news/V-Edinye-rekomendacii-po-oplate-truda-medrabotnikov-na-2022-god-voshli-trebovaniya-k-uchastnikam-pilota.html, (дата обращения: 29.10.2022).

47. Соловьева О. Минздрав создает новую справедливость / О. Соловьева // Независимая газета, – 2020. – URL : https://yandex.ru/turbo?text=http%3A%2F%2Fwww.ng.ru%2Feconomics%2F2020-01-27%2F1_7778_salaries.html (дата обращения: 29.10.2022).

48. Чилилов А. М. Анализ изменений в системах оплаты труда работников здравоохранения / А. М. Чилилов, Ф. Н. Кадыров // Вестник РЭА им. Г. В. Плеханова. – 2020. – № 3 (111). URL : https://cyberleninka.ru/article/n/analiz-izmeneniy-v-sistemah-oplaty-truda-rabotnikov-zdravoohraneniya (дата обращения: 29.10.2022).

49. Шомуродов О. И. Мотивация и Деятельность / О. И. Шомуродов, А. И. Полянский // Universum: технические науки. – 2021. – № 7-1 (88). URL : https://cyberleninka.ru/article/n/motivatsiya-i-deyatelnost (дата обращения: 29.10.2022).

50. Adetunji Adenike Mary Main problems of motivation and stimulation of labor in the organization / Adetunji Adenike Mary // International scientific review. – 2017. – № 4 (35). URL : https://cyberleninka.ru/article/n/main-problems-of-motivation-and-stimulation-of-labor-in-the-organization (дата обращения: 29.10.2022).

51. Годовой отчет о ходе реализации пилотной государственной программы Российской Федерации «Развитие здравоохранения» и об оценке ее эффективности Министерства здравоохранения Российской Федерации за 2019 год / Текст : электронный. – URL : https://static-0.minzdrav.gov.ru/system/attachments/attaches/000/050/665/original/%D0%A3%D1%82%D0%BE%D1%87%D0%BD%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D1%8B%D0%B9_%D0%BE%D1%82%D1%87%D0%B5%D1%82_%D0%B7%D0%B0_2019_%D0%B3%D0%BE%D0%B4.pdf?1592307732 (дата обращения 29.10.2022). – Режим доступа: свободный.

52. Государственная программа Российской Федерации «Развитие здравоохранения» / Текст : электронный. – URL : https://minzdrav.gov.ru/ministry/programms/health/info (дата обращения 29.10.2022). – Режим доступа: свободный.

53. Дополнительные выплаты медработникам с января 2023 года / Текст : электронный. – URL : https://1maps.ru/dopolnitelnye-vyplaty-medrabotnikam-s-yanvarya-2023-goda/ (дата обращения: 18.12.2022). – Режим доступа: свободный.

54. Дюрягина Н. Андрей Цветков рассказал, когда удастся решить проблему с медицинскими кадрами в Свердловской области (публикация 31 января 2020 г.) / Текст : электронный. – URL :  https://yandex.ru/turbo?text=https%3A%2F%2Fwww.oblgazeta.ru%2Fsociety%2Fhealth-care%2F104848%2F (дата обращения: 29.10.2022). – Режим доступа: свободный.

55. Сайт администрации Президента России / Текст : электронный. – URL : http://kremlin.ru/events/president/news/62582 (дата обращения: 18.12.2022). – Режим доступа: свободный.

56. Итоги реализации национального проекта «Здравоохранение» / Текст : электронный – URL : https://minzdrav.gov.ru/poleznye-resursy/natsproektzdravoohranenie/itogi-realizatsii-natsionalnogo-proekta-zdravoohranenie (дата обращения 18.12.2022). – Режим доступа: свободный.

57. Куратова А., Профсоюз связал дефицит кадров в здравоохранении с хаотичной оплатой труда / Текст : электронный. – URL : https://medvestnik.ru/content/news/Profsouz-svyazal-deficit-kadrov-v-zdravoohranenii-s-haotichnoi-oplatoi-truda.html (дата обращения: 29.10.2022). – Режим доступа: свободный 

58. Национальный проект «Здравоохранение» / Текст : электронный. – URL : https://zdrav.expert/a/445729 (дата обращения 29.10.2022). – Режим доступа: свободный.

59. Описание критериев эффективности системы наставничества / Текст : электронный. – URL : https://mentor.niioz.ru/news/Opisanie-kriteriev-effektivnosti-sistemy-nastavnichestva (дата обращения: 18.12.2022). – Режим доступа: свободный.

60. Паспорт регионов РФ Показатели. Результаты I кв. 2022 / Текст : электронный. – URL : https://minzdrav.gov.ru/poleznye-resursy/natsproektzdravoohranenie/itogi-realizatsii-natsionalnogo-proekta-zdravoohranenie (дата обращения 29.10.2022). – Режим доступа: свободный  

61. Проблема дефицита кадров: причины и пути решения / Текст : электронный. – URL : https://www.kom-dir.ru/article/2537-defitsit-kadrov (дата обращения: 18.12.2022). – Режим доступа: свободный. 

62. Устав ГАУЗ СО «Карпинская ЦГБ» / Текст : электронный. – URL : https://bus.gov.ru/public/agency/agency.html?agency=93143&activeTab=2 (дата обращения: 29.10.2022). – Режим доступа: свободный

63. Федеральная служба государственной статистики / Текст : электронный – URL : https://rosstat.gov.ru/folder/13721 (дата обращения 29.10.2022). – Режим доступа:

64. Best Practices: Mentoring. United State Office Of Personnel Management / – Текст : электронный – URL : https:// bestpractices-mentoring.pdf (opm.gov) (дата обращения: 18.12.2022). – Режим доступа: свободный