Непрерывное медицинское образование
1. Активация каких систем участвует в формировании сердечной недостаточности?
4) системы депрессорных простагландинов.1) калликреин-кининовой системы; 2) ренин-ангиотензин-альдостероновой системы;
3) симпатико-адреналовой системы;
2. Бендопноэ
4) это симптом нарушения дыхания при сердечной недостаточности.1) возникает при активной физической нагрузке;
2) возникает при наклоне туловища вперед;
3) это признак нарушения дыхания при сердечной недостаточности;
3. Декомпенсация хронической сердечной недостаточности отличается от острой сердечной недостаточности
4) предшествующим анамнезом хронической сердечной недостаточности.1) необходимостью госпитализации;
2) необходимостью проведения интенсивной терапии;
3) острым возникновением или усугублением симптомов и признаков сердечной недостаточности;
4. Для IIА стадии сердечной недостаточности согласно классификации Стражеско-Василенко характерно
4) умеренные нарушения гемодинамики в одном из кругов кровообращения.1) дезадаптативное ремоделирование сердца и сосудов;
2) клинически выраженная стадия заболевания (поражения) сердца; 3) скрытая сердечная недостаточность;
5. Для IIБ стадии сердечной недостаточности согласно классификации Стражеско-Василенко характерно
4) тяжелая стадия заболевания (поражения) сердца.1) дезадаптативное ремоделирование сердца и сосудов; 2) нарушение гемодинамики в обоих кругах кровообращения;
3) скрытая сердечная недостаточность;
6. Для диагностики сердечной недостаточности могут быть использованы
7) уровень фракции выброса левого желудочка.1) диастолическая дисфункция левого желудочка; 2) коронарная недостаточность;
3) повышенное артериальной давление; 4) повышенный уровень креатинина;
5) повышенный уровень натрийуретического пептида;
6) симптомы и/или признаки сердечной недостаточности;
7. Для острой сердечной недостаточности характерно
4) увеличение риска смерти.1) внезапно возникающие признаки сердечной недостаточности; 2) длительное течение;
3) стабильное течение;
8. Для пациента с симптомом бендопноэ наиболее характерно
5) старший возраст.1) кахексия; 2) молодой возраст;
3) наличие других симптомов нарушения дыхания; 4) ожирение;
9. Достоинствами определения симптома бендопноэ являются
5) специфичность для диагностики сердечной недостаточности.1) возможность оценки прогноза течения хронической сердечной недостаточности;
2) отсутствие необходимости в инструментальном оборудовании; 3) патогномоничность для легочных заболеваний;
4) простота выявления пробы;
10. К механизмам формирования диастолической дисфункции при сердечной недостаточности относятся
5) увеличение артериального давления.1) гипоперфузия органов; 2) нарушение расслабления и наполнения левого желудочка;
3) повышение давления в левом предсердии и малом кругу кровообращения; 4) снижение сердечного выброса;
11. К механизмам формирования систолической дисфункции при сердечной недостаточности относятся
5) увеличение частоты сердечных сокращений.1) гипоперфузия органов; 2) снижение сердечного выброса;
3) увеличение артериального давления;
4) увеличение конечно-диастолического давления;
12. К механизму возникновения сердечной недостаточности можно отнести
5) снижение способности сердца к наполнению и/или опорожнению.1) изменение легочной вентиляции; 2) нарушение баланса вазоконстрикторных и вазодилатирующих нейрогормональных систем;
3) нарушение перфузии органов и тканей организма;
4) раздражение сосудодвигательного центра продолговатого мозга;
13. К признакам сердечной недостаточности относятся
5) утомляемость.1) бендопноэ; 2) гепатомегалия;
3) ночной кашель;
4) смещение верхушечного толчка;
14. К симптомам и признакам гипоперфузии по классификации Forrester и L.W. Stevenson относятся
6) холодные конечности.1) гепато-югулярный рефлюкс; 2) заторможенность;
3) низкое пульсовое давление;
4) повышенное венозное давление; 5) почечная дисфункция;
15. К симптомам и признакам застоя по классификации Forrester и L.W. Stevenson относятся
6) повышенное венозное давление.1) гепато-югулярный рефлюкс; 2) заторможенность;
3) низкое пульсовое давление; 4) ортопноэ;
5) отеки;
16. К симптомам нарушения дыхания при сердечной недостаточности относятся
6) ортопноэ.1) бендопноэ; 2) дыхание Чейн-Стокса; 3) крепитация в легких;
4) ночная пароксизмальная одышка;
5) одышка при физической нагрузке и в покое;
17. К симптомам сердечной недостаточности относятся
5) сердечные шумы.1) бендопноэ; 2) дыхание Чейн-Стокса;
3) одышка; 4) олигурия;
18. К типу «влажный и холодный» по классификации Forrester и L.W. Stevenson относятся критерии
4) повышенное давление заклинивания легочной артерии.1) гипоперфузия тканей; 2) нормальная перфузия тканей;
3) нормальное давление заклинивания легочной артерии;
19. К типу «сухой и холодный» по классификации Forrester и L.W. Stevenson относятся критерии
4) повышенное давление заклинивания легочной артерии.1) гипоперфузия тканей; 2) нормальная перфузия тканей;
3) нормальное давление заклинивания легочной артерии;
20. Критерии II функционального класса сердечной недостаточности согласно Нью-Йоркской кардиологической ассоциации (NYHA)
7) одышка при привычной физической нагрузке.1) заметное ограничение физической нагрузки; 2) незначительное ограничение физической нагрузки;
3) ограничения физической активности отсутствуют; 4) одышка в покое;
5) одышка при незначительной физической нагрузке; 6) одышка при повышенной физической нагрузке;
21. Критерии III функционального класса сердечной недостаточности согласно Нью-Йоркской кардиологической ассоциации (NYHA)
7) одышка при привычной физической нагрузке.1) заметное ограничение физической нагрузки; 2) незначительное ограничение физической нагрузки;
3) ограничения физической активности отсутствуют; 4) одышка в покое;
5) одышка при незначительной физической нагрузке; 6) одышка при повышенной физической нагрузке;
22. Наличие симптома бендопноэ указывает на
4) сниженное давление заполнения правого предсердия.1) повышенное давление в яремных венах; 2) повышенное давление заполнения правого предсердия;
3) сниженное давление в аорте;
23. Низкой фракцией выброса левого желудочка считается
4) менее 40%.1) 40-49%; 2) 50% -60%;
3) 60 и более;
24. По данным клинических исследований при наличии симптома бендопноэ у пациента
6) риск развития сердечно-сосудистых осложнений увеличивается.1) риск развития декомпенсации сердечной недостаточности снижается;
2) риск развития декомпенсации сердечной недостаточности увеличивается; 3) риск развития летального исхода снижается;
4) риск развития летального исхода увеличивается;
5) риск развития сердечно-сосудистых осложнений снижается;
25. Проба бендопноэ считается положительной при
4) возникновении одышки во время наклона вперед после 60 секунд от начала пробы.1) возникновении одышки в течение 30 секунд после наклона вперед;
2) возникновении одышки в течение 60 секунд после наклона вперед;
3) возникновении одышки во время наклона вперед после 30 секунд от начала пробы;
26. Промежуточной фракцией выброса левого желудочка считается
4) менее 40%.1) 30-40%; 2) 40-49%;
3) 50% и более;
27. Рекомендации, в которых впервые симптом бендопноэ указан как симптом сердечной недостаточности
3) Рекомендации ESC по диагностике и лечению острой и хронической сердечной недостаточности 2016 год.1) Клинические рекомендации ОССН – РКО – РНМОТ. Сердечная недостаточность: хроническая (ХСН) и острая декомпенсированная (ОДСН). Диагностика, профилактика и лечение, 2018 год;
2) Национальные рекомендации по диагностике и лечению хронической сердечной недостаточности 2013 год;
28. Симптом бендопноэ может использоваться для
4) ранней диагностики диастолической дисфункции левого желудочка.1) оценки давления заклинивания левых капилляров;
2) оценки давления заклинивания легочных капилляров;
3) прогноза развития сердечно-сосудистых осложнений у пациентов в сердечной недостаточностью;
29. Стабильное течение хронической сердечной недостаточности характеризуется
4) отсутствием прогрессирования на фоне лечения в течение не менее 6 месяцев.1) отсутствием прогрессирования на фоне лечения в течение не менее 1 года;
2) отсутствием прогрессирования на фоне лечения в течение не менее 1 месяца; 3) отсутствием прогрессирования на фоне лечения в течение не менее 3 месяцев;
30. Существуют классификации сердечной недостаточности в зависимости от
5) этиологии.1) выраженности симптомов; 2) длительности течения;
3) поражения органов мишеней;
4) фракции выброса левого желудочка;