Безопасная медицинская среда в анестезиологии и реанимации [Ответы]
Непрерывное медицинское образование
- Ответы в файле выделены жирным шрифтом
Безопасная медицинская среда – это
1) внимательное и вежливое обращение с пациентом; 2) комфортная палата для пациента;
3) улучшение качества медицинской помощи;
4) условия комфорта и безопасности, позволяющие эффективно удовлетворять все свои жизненно важные потребности пациенту и медицинскому работнику.
Во сколько раз снижается количество микроорганизмов на коже рук при мытье с мылом и водой?
1) 10-20 раз;
2) 100-1000 раз;
3) 1000-10000 раз; 4) 40-50 раз.
Время, необходимое для начала обработки наркозно-дыхательной аппаратуры
1) в конце рабочего дня;
2) не позднее 3 часов после отсоединения от пациента;
3) не позднее 30 минут после отсоединения от пациента.
Год создания «Всемирного альянса за безопасность пациентов»
1) 2004; 2) 2008; 3) 2010; 4) 2014.
ИСМП (инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи) при проведении ларингоскопии
1) заболевания дыхательных путей;
2) неприятный запах из ротовой полости; 3) парентеральные вирусные гепатиты.
Инфекции, относящиеся к ИСМП
1) инфекции, передающиеся половым путем;
2) инфекции, присоединившиеся к основному заболеванию у госпитализированных пациентов; 3) инфицирования медицинских работников в результате их профессиональной деятельности; 4) особо опасные инфекции.
Инфекционные риски для медицинского персонала
1) низкая зарплата;
2) работа по графику; 3) травматизация;
4) химическое загрязнение.
Использование каких дозаторов для антисептика (или мыла) желательно использовать в отделении ОРИТ (отделение реанимации и интенсивной терапии)
1) бытовые дозаторы;
2) дозаторы на фотоэлементах; 3) локтевые дозаторы.
Катетер-ассоциированные инфекции кровотока развиваются при
1) внутривенном введении лекарственных средств;
2) использовании сосудистого катетера для введения лекарственных средств; 3) переливании препаратов крови;
4) подкожном введении лекарственного препарата.
Лекарственные препараты, вызывающие у медицинского персонала химическую контаминацию
1) аминокислоты;
2) моноклональные антитела; 3) солевые растворы;
4) цитотоксические лекарственные средства.
Меры предосторожности при работе с пациентами
1) мыть руки после контакта с пациентом; 2) надевать две пары перчаток;
3) надевать перчатки при контакте с биологическими жидкостями и зараженными объектами; 4) одевать маску, использовать защитный экран во время процедур.
Меры профилактики вентилятор-ассоциированной пневмонии у пациентов на ИВЛ
1) использование гидрофобных антибактериальных дыхательных фильтров-ТВО; 2) использование одноразовых дыхательных контуров;
3) применение антибиотиков широкого спектра действия; 4) применение противопролежневого матраса.
Места размещения дозатора с кожным антисептиком
1) комната отдыха медицинского персонала; 2) ординаторская;
3) у входа в палату;
4) у постели больного.
Недостатки мытья рук с мылом и водой
1) возможна контаминация одежды при разбрызгивании воды; 2) повреждение липидов рогового слоя кожи;
3) повышение финансовых затрат.
Норма сатурации в %
1) 80-85%; 2) 85-90%;
3) 90-92%; 4) 96-99%.
Основной документ, регламентирующий обработку рук медицинских работников
1) СП 3.1.3263-15 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах»;
2) СанПиН 2.1.3.2630 – 10 «Требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; 3) СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами».
Основные методы борьбы с ИСМП (инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи)
1) дезинфекция объектов внутрибольничной среды;
2) применение антибиотиков широкого сектора действия;
3) совершенствование методов обработки рук медицинского персонала;
4) стерилизация инструментария, диагностической и лечебной аппаратуры; 5) увеличение срока пребывания пациента в стационаре.
Основные рекомендации при постановке центрального венозного катетера
1) адекватное обезболивание; 2) гигиена рук;
3) полное укрывание пациента, использование стерильных халатов, перчаток; 4) положение пациента строго на спине.
Перечислите наиболее токсичные лекарственные средства
1) антибиотики;
2) гормональные лекарственные средства; 3) кристаллоидные растворы;
4) растворы гидроксиэтилкрахмала.
Периодичность осмотра состояния центрального венозного катетера
1) 1 раз в три дня; 2) ежедневно;
3) при внутривенном введении лекарственного препарата или подсоединения инфузионной системы; 4) при выявлении проблемы, связанной с катетером (боль, отёчность руки, промокание повязки).
После использования бактериально-вирусного фильтра в аппарате ИВЛ
1) его утилизируют как медицинские отходы класса А;
2) подлежит дезинфекции и утилизации, как медицинские отходы класса Б; 3) после высушивания, подлежит повторному использованию.
После использования одноразовые дыхательные контуры
1) подлежат дезинфекции и утилизации как медицинские отходы класса Б;
2) подлежат дезинфекции, ПСО и стерилизации согласно руководству по эксплуатации соответствующего аппарата;
3) после высушивания подлежат повторному использованию; 4) утилизируют как медицинские отходы класса А.
Последовательность проведения очистки наркозно-дыхательной аппаратуры
1) дезинфекция, предстерилизационная очистка, стерилизация; 2) дезинфекция, стерилизация, предстерилизационная очистка; 3) ополаскивание под проточной водой, дезинфекция;
4) предстерилизационная очистка, стерилизация, дезинфекция.
При гигиене рук чаще всего пропускаются следующие участки кожи
1) большой палец; 2) кончики пальцев;
3) межпальцевые промежутки; 4) мизинец.
Причины дерматитов у медицинских работников
1) использование разнообразных антисептиков;
2) многократная обработка рук, с образованием трещин, сухостью кожи; 3) чрезмерное ополаскивание рук водой.
Проблемы, возникающие при развитии нозокомиальных инфекций у пациентов ОРИТ (отделение реанимации и интенсивной терапии)
1) ограничение применения антибиотиков; 2) повышение риска летального исхода; 3) снижение стоимости лечения;
4) увеличение сроков пребывания пациентов в ОРИТ.
Продолжительность использования одноразовых дыхательных контуров
1) 12 часов; 2) 24 часа; 3) 48 часов; 4) 72 часа.
Прямая ларингоскопия – это
1) введение в трахею интубационной трубки при помощи ларингоскопа; 2) обследование ротовой полости при помощи шпателя;
3) постановка трахеостомической трубки.
Составляющие безопасной среды медицинских работников
1) выполнение манипуляций с соблюдением асептики и антисептики; 2) использование средств индивидуальной защиты;
3) повышение квалификации; 4) работа в дневную смену.
Составные части безопасной медицинской среды
1) безопасность медицинского персонала;
2) безопасность населения, проживающего на территории, прилегающей к медицинской организации; 3) безопасность пациента;
4) применение антибиотиков широкого спектра действия; 5) увеличение заработной платы медицинским работникам.
Способы, относящиеся к гигиенической обработке рук
1) гигиеническая обработка рук путем мытья с мылом и водой; 2) надевание перчаток;
3) обработка рук кожным антисептиком; 4) обработка рук хирурга.
Травматизация медицинского работника – это
1) болезненная ситуация; 2) риск инфицирования;
3) ситуация, не имеющая значения; 4) стрессовая ситуация.
Транзиторная микрофлора
1) приобретается медицинским персоналом во время работы; 2) присутствует на поверхности рук всегда;
3) условно-патогенные микроорганизмы.
Требования к контейнеру для сбора острых отходов класса Б
1) одноразовый непрокалываемый влагостойкий контейнер;
2) плотно прилегающая крышка, исключающая возможность самопроизвольного вскрытия; 3) размер не более 2 литров.
Удаление центрального венозного катетера осуществляет
1) лечащий врач с последующей отметкой в истории болезни; 2) любой врач ЛПУ;
3) медицинская сестра-анестезист;
4) сотрудник анестезиологической службы с последующей отметкой в истории болезни.
Условия эффективного мытья и обеззараживания рук
1) коротко подстриженные ногти; 2) наличие раковины;
3) отсутствие искусственных ногтей; 4) отсутствие повреждений на коже.
Факторы, влияющие на развитие ИСМП (инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи) у пациентов в ОРИТ
1) перевод пациента на парентеральное питание;
2) появление микроорганизмов устойчивых к воздействию антибиотиков и химических средств; 3) применение наркотических анальгетиков с целью обезболивания;
4) снижение иммунного статуса организма.
Функции бактериально-вирусного фильтра в аппарате ИВЛ
1) защищает дыхательную аппаратуру от воздушно-капельной бактериальной и вирусной инфекции; 2) снижает стоимость наркоза;
3) усиливает действие наркотических анальгетиков;
4) является барьером на пути жидкостей (слюны, мокроты, конденсата).
Химическая контаминация медицинского персонала – это
1) вакцинация;
2) непреднамеренное воздействие опасных для здоровья лекарственных средств; 3) отравление продуктами питания.
Химическая контаминация медицинского работника происходит
1) во время введения лекарств;
2) во время приготовления лекарств; 3) во время приема пищи;
4) с поверхности упаковок лекарственных средств.
Цвет контейнера для сбора острых отходов класса Б
1) белый; 2) желтый; 3) красный;
4) любая пластиковая бутылка.
Частота смены медицинской маски необходима
1) 1 раз в смену; 2) каждые 2 часа; 3) каждые 4 часа; 4) каждые 8 часов.
Что из перечисленного относят к профилактике химического заражения?
1) вакцинация;
2) ежегодные медицинские осмотры;
3) использование средств индивидуальной защиты; 4) соединения типа Луер-лок.
Что из перечисленного является профилактикой химического заражения?
1) большой опыт работы;
2) использование переходников;
3) работа в перчатках;
4) техника владения внутривенной манипуляцией.
Эффективный антисептик для обработки кожи при постановке центрального венозного катетера
1) 5 % спиртовой раствор йода; 2) 70% раствор этилового спирта;
3) кожный антисептик с хлоргексидином; 4) спиртовой раствор повидон-йода.
