Анафилактический шок: экстренная помощь [Ответы]

Непрерывное медицинское образование

• Ответы в файле выделены жирным шрифтом

1. Анафилактический шок

1)всегда развивается при первом контакте с антигеном; 2)может развиться при первом контакте с антигеном; 3)не развивается при первом контакте с антигеном;

4)периодически развивается при каждом повторном контакте с антигеном; 5)развивается без контакта с антигеном.

2. Анафилактический шок — это

1)аллергическая реакция на прием лекарственного препарата; 2)впервые возникшая реакция гиперчувствительности; 3)любая реакция гиперчувствительности;

4) побочная реакция на введение лекарственного препарата;

5) угрожающая жизни реакция гиперчувствительности.

3. Для анафилактического шока после приема препаратов пролонгированного действия характерно

1)абортивное течение; 2)молниеносное течение;

3)острое доброкачественное течение; 4)острое злокачественное течение; 5)рецидивирующее течение.

4. Для анафилактического шока характерно все перечисленное, кроме

1)гиперсекреции слизи; 2)коллапса;

3)нарушения сосудистой проницаемости; 4)расслабления гладкой мускулатуры бронхов; 5)сокращения гладкой мускулатуры кишечника.

5. Для каких клинических вариантов течения анафилактического шока характерна резистентность к интенсивной терапии?

1)абортивного течения; 2)затяжного течения;

3)острого доброкачественного течения; 4)острого злокачественного течения; 5)рецидивирующего течения.

6. Для любой формы анафилактического шока характерно наличие

1)абдоминального болевого синдрома; 2)выраженных гемодинамических нарушений; 3)генерализованных судорог;

4)кожных высыпаний; 5)отека гортани.

7. Для церебральной клинической формы анафилактического шока характерно все перечисленное, кроме

1) гемодинамических нарушений;

2) кожных высыпаний;

3) наличия продромального периода от нескольких секунд до часа;

4) связи с аллергеном;

5) судорожного синдрома.

8. Для церебральной формы анафилактического шока характерно

1) быстрое угнетение сознания;

2) наличие генерализованных судорог;

3) наличие менингеальных знаков;

4) наличие очаговой неврологической симптоматики;

5) появление гемипарезов.

9. Доза гидрокортизона при анафилактическом шоке у взрослых составляет

1) 100 мг;

2) 150 мг;

3) 200 мг;

4) 250 мг;

5) 50 мг.

10. Доза хлоропирамина (супрастина) при анафилактическом шоке у взрослых составляет

1) 1 мг; 2) 10 мг; 3) 15 мг; 4) 2,5 мг; 5) 20 мг;

6) 5 мг.

11. Интенсивную терапию анафилактического шока всегда начинают

1) с введения 10% раствора хлористого кальция;

2) с введения адреналина;

3) с введения антигистаминных средств;

4) с введения атропина;

5) с введения глюкокортикоидов.

12. Кожные высыпания характерны для

1) абдоминальной формы анафилактического шока;

2) асфиксической формы анафилактического шока;

3) любой формы анафилактического шока;

4) молниеносной формы анафилактического шока;

5) типичной формы анафилактического шока.

13. Кожные проявления характерны для

1) анафилактического шока с преимущественным поражением кожи и слизистых оболочек;

2) асфиксической формы анафилактического шока;

3) гемодинамической формы анафилактического шока;

4) типичной формы анафилактического шока;

5) церебральной формы анафилактического шока.

14. Наиболее частой причиной анафилактического шока являются

1) латекс;

2) лекарственные средства;

3) моющие средства;

4) пыльца растений;

5) укусы пчел и ос.

15. Наиболее частыми ошибками при интенсивной терапии анафилактического шока являются:

1) быстрое обеспечение проходимости дыхательных путей;

2) начало реанимационных мероприятий при неэффективности кровообращения;

3) начало терапии с введения адреналина;

4) начало терапии с введения антигистаминных средств;

5) начало терапии с введения гидрокортизона.

16. Нарушения гемодинамики при анафилактическом шоке обусловлены всем перечисленным, кроме

1) вазоспазма;

2) гемоконцентрации;

3) гиповолемии;

4) нарушения сосудодвигательных реакций;

5) снижения чувствительности к эндогенным симпатомиметикам.

17. Непосредственную угрозу жизни при анафилактическом шоке представляют

1) артериальная гипертензия;

2) боли в животе;

3) кожные высыпания;

4) нарушения глотания;

5) нарушения проходимости верхних дыхательных путей.

18. Осложнения анафилактического шока включают все перечисленное, кроме

1) бронхиальной астмы;

2) гломерулонефрита;

3) миокардита;

4) энцефалита;

5) эпилепсии.

19. При анафилактическом шоке адреналин вводится

1) внутриартериально;

2) внутривенно;

3) внутримышечно;

4) подкожно;

5) эндотрахеально.

20. При анафилактическом шоке дыхательная недостаточность обусловлена

1) бронхоспазмом;

2) гипертензией;

3) гипоксией;

4) нарушением проходимости дыхательных путей;

5) парезом дыхательной мускулатуры.

21. При анафилактическом шоке дыхательная недостаточность связана со всем перечисленным, кроме

1) аспирации инородного тела;

2) бронхоспазма;

3) застоя в малом круге кровообращения;

4) обструкции дыхательных путей секретом;

5) отека языка, гортани.

22. При анафилактическом шоке наименее выражены гемодинамические нарушения при

1) абортивном течении;

2) остром доброкачественном течении;

3) остром злокачественном течении;

4) рецидивирующем течении;

5) типичном течении.

23. При анафилактическом шоке после введения адреналина необходимо

1) оценить анамнез;

2) оценить гемодинамику;

3) оценить дыхание;

4) оценить проходимость дыхательных путей;

5) оценить сердечный ритм.

24. При интенсивной терапии анафилактического шока применяют все перечисленные препараты, кроме

1) адреналина;

2) атропина;

3) гидрокортизона;

4) норадреналина;

5) хлоропирамина.

25. При интенсивной терапии анафилактического шока у взрослых адреналин вводят не реже 1 раза

1) в 1 минуту;

2) в 10 минут;

3) в 15 минут;

4) в 2 минуты;

5) в 5 минут.

26. При развитии анафилактического шока больному необходимо придать

1) восстановительное положение на боку;

2) горизонтальное положение с приподнятым головным концом на 30 градусов;

3) горизонтальное положение с приподнятым ножным концом на 30 градусов;

4) положение сидя;

5) строго горизонтальное положение.

27. У взрослых для компенсации гиповолемии при анафилактическом шоке внутривенно капельно необходимо ввести

1) 0,9% раствор натрия хлорида 1000 мл;

2) 4% раствор натрия бикарбоната 500 мл;

3) 5% раствор глюкозы 1000 мл;

4) 6% раствор гидроксиэтилкрахмала 130/0,4 500 мл;

5) реополиглюкин 400 мл.

28. У взрослых при анафилактическом шоке адреналин вводят в дозе

1) 0,1 мл 0,1% раствора;

2) 0,3 мл 0,1% раствора;

3) 0,5 мл 0,1% раствора;

4) 0,7 мл 0,1% раствора;

5) 0,9 мл 0,1% раствора.

29. Факторы риска анафилактического шока включают всё перечисленное, кроме

1) конституционально-генетической предрасположенности;

2) многократных кратковременных курсов терапии при хронических заболеваниях;

3) полипрагмазии;

4) сенсибилизации организма;

5) увеличения количества аллергенов в окружающей среде.

30. Чаще других лекарственных средств анафилактический шок вызывают

1) антибиотики;

2) гипотензивные препараты;

3) местные анестетики;

4) средства общей анестезии;

5) сульфаниламиды.