Карта сестринского наблюдения по Хирургии - Перелом шейки бедра

Наименование лечебного учреждения

Сестринская карта стационарного больного №      (учебная)

Дата и время поступления  

Дата и время выписки   

Отделение  

Переведён в отделение                                                                                             

Проведено койко-дней

Виды транспортировки:

Группа крови     

Резус-принадлежность   

Побочное действие лекарств    (название препарата, характер побочного действия)

                                                                                                                                                                                                                         1. Фамилия, имя, отчество  

2. Пол

3. Возраст        

4. Постоянное место жительства: 

5. Место работы, профессия или должность

6. Кем направлен больной    

 7. Направлен в стационар по экстренным показаниям:   (подчеркнуть)

8. Врачебный диагноз 

1 ЭТАП

ОБСЛЕДОВАНИЕ (СБОР ДАННЫХ)

2 ЭТАП

ОБЪЕКТИВНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ (нужное подчеркнуть)

3 ЭТАП

ОСНОВНЫЕ ПОТРЕБНОСТИ ЧЕЛОВЕКА (нарушенные подчеркнуть)

КАРТА СЕСТРИНСКОГО ПРОЦЕССА

ЛАБОРАТОРНО-ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ (дата проведения, результат или заключение специалиста)

СЕСТРИНСКАЯ ДИНАМИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА ПАЦИЕНТА

ОЦЕНКА ПРИМЕНЯЕМОГО ЛЕКАРСТВА

ВЫПИСНОЙ ЭПИКРИЗ