Карта сестринского наблюдения по Терапии - Бронхиальная астма

Наименование лечебного учреждения                 

Сестринская карта стационарного больного №     (учебная)

Дата и время поступления                                                                

Дата и время выписки                                                                      

Отделение                                                                                          

Переведён в отделение

Проведено койко-дней

Виды транспортировки: на каталке, на кресле, может идти (подчеркнуть)

Группа крови                                   

Резус-принадлежность                           

Побочное действие лекарств      (название препарата, характер побочного действия)

1.Фамилия ,имя, отчество                                       

2.Пол                             

3.Возраст                

4.Постоянное место жительства: село , город (подчеркнуть)

5.Место работы ,профессия или должность

6.Кем направлен больной

7.Направлен в стационар по экстренным показаниям: Да, Нет

Через    часов после начала заболевания , получения травмы;

госпитализирован в плановом порядке(подчеркнуть)

8.Врачебный диагноз       

 1 ЭТАП

ОБСЛЕДОВАНИЕ (СБОР ДАННЫХ)

2 ЭТАП

ОБЪЕКТИВНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ (нужное подчеркнуть)

3 ЭТАП

ОСНОВНЫЕ ПОТРЕБНОСТИ ЧЕЛОВЕКА (нарушенные подчеркнуть)

КАРТА СЕСТРИНСКОГО ПРОЦЕССА (в виде таблицы)

ЛАБОРАТОРНО-ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ (дата проведения, результат или заключение специалиста) 

СЕСТРИНСКАЯ ДИНАМИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА ПАЦИЕНТА

ОЦЕНКА ПРИМЕНЯЕМОГО ЛЕКАРСТВА

ВЫПИСНОЙ ЭПИКРИЗ