Оценка эффективности деятельности ГАУЗ СО МКМЦ "Бонум"

Дисциплина: Экономика и организация здравоохранения . Работа выполнена через 1,0 интервал

2022 год защиты магистерской НА "5".

Объект исследования – государственное многопрофильное медицинское учреждение, предметом исследования – эффективность деятельности государственного многопрофильного медицинского учреждения.

Цель работы – развитие планово-экономической деятельности медицинской организации на основе проведенной оценки эффективности.     

Поставленные в работе задачи:

1.              Изучить теоретический материал по оценке эффективности системы здравоохранения.

2.              Провести анализ существующих подходов оценки эффективности деятельности медицинских организаций, используемых в разных странах и в разных экономических условиях.  

3.              Определить основные  подходы к оценке эффективности деятельности государственных медицинских организаций на региональном уровне.   

4.              Провести анализ эффективности планово-экономической деятельности ГАУЗ СО «Многопрофильный клинический медицинский центр «Бонум» (далее – МЦ «Бонум») и определить основные подходы дальнейшего развития.

ВВЕДЕНИЕ…………………………………………………………………… 3

ГЛАВА 1 ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ПОДХОДЫ К ОЦЕНКЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ СИСТЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ 

1.1 Основные понятия и сущность оценки эффективности в здравоохранении на современном этапе……………1.2 Методологические подходы к проведению оценки эффективности системы здравоохранения …………1.3 Инструменты оценки эффективности системы здравоохранения в Российской Федерации и за рубежом ГЛАВА 2 ПОДХОДЫ И ИНСТРУМЕНТЫ ПОВЫШЕНИЯ ОЦЕНКИ ЭФФЕКТИНОСТИ РАБОТЫ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ

2.1 Анализ инструментов повышения эффективности деятельности медицинских организаций 19

2.2 Анализ методов оценки эффективности деятельности государственных медицинских организаций Свердловской области..….. 24

2.3 Развитие моделей повышения эффективности деятельности многопрофильного медицинского центра.…………………..…………….. 31

ГЛАВА 3 КОМПЛЕКСНАЯ ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ  НА ПРИМЕРЕ ГОСУДАРСТВЕННОГО АВТОНОМНОГО УЧРЕЖДЕНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ «МНОГОПРОФИЛЬНЫЙ КЛИНИЧЕСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР «БОНУМ»

3.1 Характеристика ГАУЗ СО «Многопрофильный клинический медицинский центр «Бонум» в трехуровневой системе оказания медицинской помощи детям Свердловской области……………………... 34

3.2 Оценка эффективности работы ГАУЗ СО «Многопрофильный клинический медицинский центр «Бонум»39

3.3 Развитие основных направлений деятельности ГАУЗ СО «Многопрофильный клинический медицинский центр «Бонум» на основе стратегии развития ........................45

ЗАКЛЮЧЕНИЕ……………………………………………………………..... 63

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ……………………….…

ПРИЛОЖЕНИЕ……………………………………………………………… 66

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ

3.              Моссиалос Э. Обзор глобальных тенденций в развитии здравоохранения // ОРГЗДРАВ: новости, мнения, обучение. Вестник ВШОУЗ. 2019. Т. 5, № 2. С. 56–79.

4.              Голубева М.Л. Разработка инструментария стратегического управления в организациях здравоохранения. Автореф. дисс. на соискание ученой степени кандидата экономических наук, 2011. [Электронный ресурс]. – Режим доступа: https://www.dissercat.com/content/razrabotka-instrumentariya-strategicheskogo-upravleniya-v-organizatsiyakh-zdravookhraneniya. (дата обращения: 23.10.2022).

5.              World Health Organization. Regional Office for Europe. (‎2008)‎. Health financing policy: a guide for decision-makers. Copenhagen: WHO Regional Office for Europe. [Электронный ресурс]. – Режим доступа:  https://apps.who.int/iris/handle/10665/107899. (дата обращения: 23.10.2022).

6.              Global leishmaniasis surveillance: 2021, assessing the impact of the COVID-19 pandemic –Surveillance mondiale de la leishmaniose: 2021, évaluation de l’impact de la pandémie de COVID-19. [Электронный ресурс]. – Режим доступа:   https://apps.who.int/iris/handle/10665/364350?show=full. (дата обращения: 23.10.2022).

7.              В Госдуме видят рост расходов на здравоохранение, но вопросы к бюджету есть. [Электронный ресурс]. – Режим доступа: https://regnum.ru/news/economy/3721849.html ИА REGNUM. (дата обращения 14.10.2022).

8.              Почкин Е.О. Развитие региональной системы здравоохранения как фактор повышения эффективности использования человеческого капитала». Автореф. дисс. на соискание ученой степени кандидата экономических наук, 2022. [Электронный ресурс]. – Режим доступа:  http://www.asu.ru/science/dissert/. (дата обращения: 23.10.2022).

9.              ГОСТ Р ИСО 9000:2015. Системы менеджмента качества. Основные положения и словарь. Москва: Стандартинформ; 2014. 53. [Электронный ресурс]. – Режим доступа:   https://docs.cntd.ru/document/1200124393. (дата обращения: 23.10.2022).  

10.          Карась Д.В., Бацина Е.А., Попсуйко А.Н., Данильченко Я.В., Артамонова Г.В. Опыт оценки эффективности системы менеджмента качества научно-медицинской организации. Социальные аспекты здоровья населения [сетевое издание] 2020; 66(1):8. [Электронный ресурс]. – Режим доступа: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1135/30/lang,ru/ (дата обращения 14.10.2022).

11.          Оценка эффективности реформирования здравоохранения: опыт, проблемы и перспективы // Бюллетень ВОЗ, стр.18. [Электронный ресурс]. – Режим доступа: https://apps.who.int/iris/handle/10665/350331(Дата обращения: 01.10.2022 г.).

12.          Архипова, С. В. Методологические аспекты оценки эффективности в здравоохранении / С. В. Архипова, С. И. Двойников // Менеджер здравоохранения. – 2018. – № 10. – С. 23-30.

13.          Эффективность в здравоохранении: учебное пособие / Г. М. Гайдаров, Т. И. Алексеевская; ГБОУ ВПО ИГМУ Минздрава России, Кафедра общественного здоровья и здравоохранения. – Иркутск: ИГМУ, 2016 –66с.

14.          Саитгареева А.А., Бударин С.С., Волкова О.А. Показатели и критерии оценки эффективности деятельности медицинских организаций в федеральных и нормативных правовых актах. [Электронный ресурс]. – Режим доступа: https://remedium.ru/health/pokazateli-i-kriterii-otsenki-effektivnosti-deyatelnosti-meditsinskikh-organizatsiy-v-federalnykh-i-/(Дата обращения: 01.10.2022 г.).

15.          Орлов Е.М., Соколова О.Н. Категория эффективности в системе здравоохранения. // Фундаментальные исследования. – 2010. – № 4. – С.70-75. [Электронный ресурс]. – Режим доступа: https://fundamental-research.ru/ru/article/view?id=6762 (дата обращения: 09.10.2021).

16.          Всемирная организация здравоохранения: [Электронный ресурс]. – Режим доступа:  http:www.who.int/countries/rus/ru/; http:gamapserver.who.int/gho/interactivecharts/healthfinancing/atlas.html (дата обращения 11.02.2022).

17.          Письменная, А. Б. Организационная эффективность в условиях неопределенности внешней среды: количественный анализ / А. Б. Письменная, В. Г. Анфиногентов // Экономика и математические методы. – 2021. – Т. 57. – № 1. – С. 74-82.

18.          Гонтарева И.В., Нижегородцев Р.М. Категориальный аппарат оценивания эффективности развития предприятий // Экономика развития. 2012. №3(63). С. 47–54.

19.          Яблонский К.П. Оценка эффективности деятельности медицинских организаций. Дисс. канд. эконом. наук. Санкт-Петербург, 2019, 268с.   

20.          Кадыров Ф.Н. Экономические методы оценки эффективности деятельности медицинских учреждений. М.: ИД «Менеджер здравоохранения», 2007. 458с.

21.          Барскова, Г. Н. Российская практика рейтингования медицинских организаций / Г. Н. Барскова, Р. И. Девишев, Л. К. Лохтина // Социальные аспекты здоровья населения. – 2014. – № 5(39). – С. 17. 

22.          Черешнев В. А., Кривенко Н. В., Крылов В. Г. Комплексная оценка эффективности и устойчивости региональной системы здравоохранения // Экономика региона. 2021. Т. 17, вып. 1. С. 31-43.

23.          Всемирная организация здравоохранения: [Электронный ресурс]. – Режим доступа: http: www.who.int/countries/rus/ru/gamapserver.who.int/gho/interactivecharts/healthfinancing/atlas.html (дата обращения 11.02.2022).

24.          Health Care Quality Indicators Project [web site]. Paris, Organisation for Economic Co-operation and Development; https://www.oecd.org/health/health-systems/oecdhealthcarequalityindicatorsproject.htm (дата обращения: 16.10.2022).

25.          Managing the supply of NHS clinical staff in England, Электронный документ. https://www.nao.org.uk/wpcontent/uploads/2016/02/ Managing-the-supply-of-NHS-clinical-staff-in-England.pdf (дата обращения: 16.10.2022).

26.          Stocktake of access togeneral practice in England, https://www.nao.org.uk/wpcontent/uploads/2015/11/ Stocktake-of-access-to-general-practice-in-England.pdf11. NHS waiting times for elective care in England, Электронный документ: https://www.nao.org.uk/report/nhs-waiting-times-electivecare-england-2/(дата обращения: 16.10.2022).

27.          The Most Efficient Health Care Countries, 2018. Электронный документ. URL: https://nonews.co/directory/lists/countries/health (дата обращения: 16.10.2022).

28.          Глобальный индекс безопасности здравоохранения Global Health Security Index, 2019  (Электронный документ) https://nonews.co/directory/lists/countries/global-health-security-index (дата обращения: 16.10.2022).

29.          Рейтинг стран по уровню медицины, Numbeo, 2021 (Электронный документ) https://nonews.co/directory/lists/countries/health-care-index (дата обращения: 16.10.2022).

30.          Фекри О., Макараян Е.Р., Клазинга Н. Оценка эффективности систем здравоохранения в Европейском регионе ВОЗ. Какие сферы и показатели используют государства-члены при проведении измерений? Копенгаген: Европейское региональное бюро ВОЗ, 2018. 51 c. URL: http://www.euro.who.int/data/assets/pdf_file/0011/386048/hen55-rus.pdf-g (дата обращения 06.09.2022).

31.          Об утверждении государственной программы Российской Федерации «Развитие здравоохранения». Постановление Правительства РФ от 15.04.2014 №294. Ред от 12.08.2017. URL: http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_16 2178/ (дата обращения 16.10.2022).

32.          Черешнев В.А., Васильева А.В., Коробицын Б.А. Оценка экономической эффективности государственных программ социальной направленности методами имитационного моделирования. // Экономический анализ. Теория и практика. 2017. Т. 16, №1(460). С. 174–187.

33.          Кораблев В.Н. Оценка результативности и эффективности системы здравоохранения и медицинских организаций. 2015. URL: http://www.medlinks.ru/sections.php?op=listarticles&secid=156. (дата обращения 31.10.2022).

34.          Расходы бюджетов бюджетной системы РФ на здравоохранение 2019-2023 гг. [Электронный ресурс]. – Режим доступа: https://www.vshouz.ru/docs/budget_zakl.pdf (дата обращения: 10.07.2022).

35.          Указ Президента Российской Федерации от 21 июля 2020 №474 «О национальных целях развития Российской Федерации на период до 2030 года» [Электронный ресурс]. – Режим доступа: https://minec.governmentnnov.ru/?id=78063 (дата обращения: 20.08.2022)

36.          Паспорт национального проекта «Здравоохранение». Утвержден Президиумом Совета при Президенте Российской Федерации по стратегическому развитию и национальным проектам 24 декабря 2018 года [Электронный ресурс]. – Режим доступа: http:// http://static.government.ru/media/files/gWYJ4OscduI.pdf (дата обращения: 25.07.2022).

37.          Золотухина, М. А. Сфера здравоохранения как элемент экономической системы России / М. А. Золотухина, Д. Р. Григорьева // Тенденции развития науки и образования. – 2022. – № 85-6. – С. 97-102.

38.          Лобкова Е.В. и др. / Региональная экономика: теория и практика, 2018, т. 16, вып. 2, стр. 274–295. [Электронный ресурс]. – Режим доступа: http://fin-izdat.ru/journal/region/ (дата обращения: 25.07.2022).

39.          PATH — Performance Assessment Tool for Quality Improvement in Hospitals (Инструмент оценки повышения качества работы больниц. [Электронный ресурс]. – Режим доступа:http:www.pathqualityproject.eu (дата обращения: 25.07.2022).

40.          Нивен П. Сбалансированная система показателей для государственных и неприбыльных организаций / П. Нивен: Пер. с англ.; Под ред. О. Б. Максимовой. – Днепропетровск: Баланс Бизнес Букс, 2005. – 336с.

41.          Оганезова А.В. Сбалансированная система показателей – универсальный механизм управления стратегическим развитием медицинских организаций. БИЗНЕСIНФОРМ. 2012, №8. [Электронный ресурс]. – Режим доступа: http://www.business-inform.net  (дата обращения: 25.07.2022).

42.          McCabe R. Involvement in decision making: the devil is in the detail. World Psychiatry. 2017. Т. 16. № 2. P. 155-156.

43.          Шахабов И.В., Мельников Ю.Ю., Смышляев А.В. Ключевые аспекты пациент-ориентированной модели управления медицинской организации. // Научное обозрение. Медицинские науки. – 2020. – № 3. – С. 34-38;

[Электронный ресурс]. – Режим доступа: https://science-medicine.ru/ru/article/view?id=1112 (дата обращения: 29.10.2022).

44.          Калашников К.Н. Здравоохранение и экономика региона // Проблемы развития территории. 2011. № 1. С. 61–66. [Электронный ресурс]. – Режим доступа: https://cyberleninka.ru/article/n/zdravoohranenie-i-ekonomika-regiona (дата обращения: 29.10.2022).

45.          Калашников К.Н. Ресурсное обеспечение российского здравоохранения: проблемы территориальной дифференциации // Экономические и социальные перемены: факты, тенденции, прогноз. 2015. № 1. С. 72–87. [Электронный ресурс]. – Режим доступа:  https://cyberleninka.ru/article/n/resursnoeobespechenie-rossiyskogo-zdravoohraneniya-problemy-territorialnoy-differentsiatsii (дата обращения: 29.10.2022).

46.          Щепин О.П. Региональные аспекты развития здравоохранения // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2014. № 5. С. 3–7. [Электронный ресурс]. – Режим доступа: https://cyberleninka.ru/article/n/regionalnye-aspekty-razvitiya-zdravoohraneniya (дата обращения: 29.10.2022).

47.          Виницкий Д.В. Государственно-частное партнерство в здравоохранении России // Социально-экономические явления и процессы. 2009. № 4. С. 24–27. [Электронный ресурс]. – Режим доступа:  https://cyberleninka.ru/article/n/gosudarstvenno-chastnoe-partnerstvo-v-zdravoohranenii-rossii(дата обращения: 29.10.2022).

48.          Грачёва А.С. Стандартизация медицинской помощи как часть системы управления качеством в здравоохранении // Вестник Росздравнадзора. 2010. № 5. С. 16–21. [Электронный ресурс]. – Режим доступа:  https://cyberleninka.ru/article/n/standartizatsiya-meditsinskoy-pomoschi-kak-chast-sistemyupravleniya-kachestvom-v-zdravoohranenii (дата обращения: 29.10.2022).

49.          Старченко А.А. Концепция развития здравоохранения: проблемы, недостатки и предложения по модернизации системы обязательного медицинского страхования // Вестник Росздравнадзора. 2008. № 4. С. 20–25. [Электронный ресурс]. – Режим доступа: https://cyberleninka.ru/article/n/kontseptsiyarazvitiya-zdravoohraneniya-problemy-nedostatki-i-predlozheniya-po-modernizatsii-sistemyobyazatelnogo-meditsinskogo (дата обращения: 29.10.2022).

50.          Павлов В.В., Суслин С.А., Галкин Р.А., Шешунова С.В. Моделирование конечных результатов в системе управления качеством медицинской помощи // Менеджер здравоохранения. – 2013. – № 10. – С. 18–22.

51.          Харламова Н.А., Чернова Т.В. Рейтиноговая оценка медицинских учреждений: теория и практика // Российская академия медицинских наук. Бюллетень национального научно-исследовательского института общественного здоровья. – 2013. – № 1. – С. 346–349.

52.          Барскова Г.Н., Девишев Р.И., Лохтина Л.К. Российская практика рейтингования медицинских организаций. 2014. [Электронный ресурс]. – Режим доступа: http: vestnik.mednet.ru/content/view/617/27/lang.ru  (дата обращения 04.02.2022).

53.          Барскова Г.Н., Девишев Р.И., Лохтина Л. К. Анализ результатов ранжирования регионов по уровню развития здравоохранения// Социальные аспекты здоровья населения [электронный научный журнал]. - 2014. - № 5(39). [Электронный ресурс]. – Режим доступа: http://vestnik. mednet.ru/content/view/617/27/lang, ru/ (дата обращения: 05. 10.2022).

54.          Стародубов, В. И. Методологические технологии и руководство по управлению качеством медицинской помощи / В. И. Стародубов, Г. И. Галанова; В. И. Стародубов, Г. И. Галанова. – Москва: Менеджер здравоохранения, 2011. – 207с.

55.          Медведская Д.Р. Организационно-методические аспекты стратегического планирования развития здравоохранения крупного города (по материалам г. Екатеринбурга). Автореф. дис. канд. мед. наук. 2006. [Электронный ресурс]. – Режим доступа: https://www.dissercat.com/content/organizatsionno-metodicheskie-aspekty-strategicheskogo-planirovaniya-razvitiya-zdravookhran-0 (дата обращения 04.02.2022).

56.          Черешнев В.А., Васильева А.В., Коробицын Б.А. Оценка экономической эффективности государственных программ социальной направленности методами имитационного моделирования. // Экономический анализ. Теория и практика. 2017. Т. 16, №1(460). С. 174–187.

57.          Черешнев В. А., Кривенко Н. В., Крылов В. Г. Комплексная оценка эффективности и устойчивости региональной системы здравоохранения // Экономика региона. 2021. Т. 17, вып. 1. С. 31-43. [Электронный ресурс]. – Режим доступа: https://doi.org/10.17059/ ekon.reg.2021-1-3 (дата обращения 04.02.2022).

58.          Саитгареева, А. А. Показатели и критерии оценки эффективности деятельности медицинских организаций в федеральных и региональных нормативных правовых актах / А. А. Саитгареева, С. С. Бударин, О. А. Волкова // Вестник Росздравнадзора. – 2015. – № 6. – С. 12-23.

59.          Об  организации работы по формированию независимой системы оценки качества работы государственных (муниципальных) учреждении, оказывающих услуги в сфере здравоохранения: приказ Минздрава России от 31.10.2013 № 810-а. [Электронный ресурс]. – Режим доступа: http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_154473 (дата обращения 04.02.2022  (дата обращения 04.02.2022).

60.          Черешнев В. А., Кривенко Н. В., Крылов В. Г. Комплексная оценка эффективности и устойчивости региональной системы здравоохранения // Экономика региона. 2021. Т. 17, вып. 1. С. 31-43. [Электронный ресурс]. – Режим доступа: https://doi.org/10.17059/ ekon.reg.2021-1-3 (дата обращения 04.02.2022).

61.          Саитгареева А.А., Бударин С.С., Волкова О.А. Показатели и критерии оценки эффективности деятельности медицинских организаций в федеральных и региональных нормативных правовых актах. Вестник Росздравнадзора. 2015; 6: 12—23с.

62.          Потекаев Н.Н., Антипова Ю.О., Саитгареева А.А., Бударин С.С., Волкова О.А. Итоги реализации пилотного проекта по внедрению стандарта качества управления ресурсами в государственных учреждениях г. Москвы. Проблемы стандартизации в здравоохранении. 2015; 11-12: 9—18с.

63.          Е.В. Лобкова и др. / Региональная экономика: теория и практика, 2018, т. 16, вып. 2, стр. 274–295 [Электронный ресурс]. – Режим доступа: http://fin-izdat.ru/journal/region/ (дата обращения 04.02.2022).

64.          Золотухина, М. А. Сфера здравоохранения как элемент экономической системы России / М. А. Золотухина, Д. Р. Григорьева // Тенденции развития науки и образования. – 2022. – № 85-6. – С. 97-102.  

65.          Приказ Министерства здравоохранения Свердловской области от 31.01.2012 № 64-п «Об утверждении положения о премировании руководителей государственных учреждений Свердловской области, подведомственных Министерству здравоохранения Свердловской области (с приложениями)». [Электронный ресурс]. – Режим доступа:  https://minzdrav.midural.ru/uploads/document/16/prikaz_64p.pdf (дата обращения 04.10.2022).

66.          Приказ Министерства здравоохранения Свердловской области от 02.09.2022 № 1995-п "Об утверждении положения о премировании руководителей государственных учреждений, подведомственных Министерству здравоохранения Свердловской области (с приложениями)" [Электронный ресурс]. – Режим доступа: http://publication.pravo.gov.ru/Document/View/6601202209050005 (дата обращения 04.10.2022).

67.          Евдокимова Е.Г. Процессно-ориентированное управление качеством услуг в здравоохранении: дис. ... канд. мед. наук. РАНХиГС Москва. 2016; 132с. [Электронный ресурс]. – Режим доступа: http://www.ranepa.ru/docs/dissertation/evdokimova-e-gdissertation.pdf. (дата обращения 04.10.2022).

68.          Габуева Л.А. Управление маркерами экономической эффективности деятельности при планировании медицинского бизнеса. //Здравоохранение. – 2006. – № 5. – С. 37 - 45.

69.          Голубева М.Л. Инструментарий стратегического управления в организациях здравоохранения / М.Л. Голубева // Региональная школа: перспективы развития. Научный журнал фонда Георгия Назина «Перспектива». - № 3. - 2011. - С. 44-48.

70.          ГОСТ Р ИСО 9000-2001. Системы менеджмента качества. Основные положения и словарь. [Электронный ресурс]. – Режим доступа: https://docs.cntd.ru/document/1200015260. (дата обращения 04.10.2022).

71.          Talgat TurmaganbetTalgat, T. Building a Management System for a Medical Organization: Theoretical and Methodological Aspects / T. Talgat // Journal of Health Development. – 2021. – Vol. 2. – No 42. – P. 20-24.

72.          Гройсман В.А. Проблемы управления развитием лечебнопрофилактических учреждений /В.А. Гройсман, Л.П. Разливанских, В.Ф. Мартыненко // Экономика здравоохранения. – 2006.– № 7. – С. 11–15.

73.          Денисова И.П., Рукина С.Н. Оценка эффективности и результативности целевых программ при переходе к «программному бюджету» / И.П. 142 Денисов, С.Н. Рукин // Фундаментальные исследования. -2013.- № 8-2. -С. 399–404.