Непрерывное медицинское образование
Анализ кала на скрытую кровь определяет
1) диагноз;
2) количество выделяемой крови; 3) конкретное место кровотечения; 4) факт наличия крови в кале;
5) этиологию заболевания.
Безболезненное и информативное исследование, позволяющее выявить патологию органов желудочно-кишечного тракта
1) анализ кала на скрытую кровь; 2) биохимический анализ крови; 3) иригоскопия;
4) колоноскопия;
5) общий анализ крови.
Бензидиноваяпроба – это анализ кала на скрытую кровь химическим способом, применяется для обнаружения кровотечений
1) в 12 перстной кишке; 2) в желудке;
3) в толстом кишечнике; 4) в тонком кишечнике;
5) во всех отделах желудочно-кишечного тракта.
В норме в течение суток с калом выделяется
1) более 2 мл крови; 2) более 3 мл крови; 3) менее 0,5 мл крови; 4) менее 2 мл крови; 5) менее 3 мл крови.
Внедрение в практику ИХА-теста позволило
1) обеспечить доступность исследования;
2) повысить показатели обнаружения предраковых заболеваний; 3) повысить рождаемость;
4) снизить продолжительность жизни населения; 5) сократить время исследования.
Внедрение иммунохимических методов определения скрытой крови в кале позволяет обнаружить рак прямой кишки и предраковые заболевания на ранних стадиях, что ведет к
1) снижению затрат на лечение;
2) сокращению смертности населения;
3) увеличению продолжительности жизни пациентов;
4) улучшению генофонда нации;
5) улучшению качества жизни населения.
Гемоглобин – это белок, состоящий из
1) белка глобина; 2) железа;
3) кислорода; 4) марганца;
5) углекислого газа.
Достоинства Гваяковой пробы
1) не требуется особая подготовка;
2) нет ложноположительного результата; 3) относительная дешевизна;
4) простота в исполнении; 5) сложность в проведении.
За 3 дня до исследования кала на скрытую кровь, пациенту необходимо прекратить прием препаратов
1) антигипертензивных; 2) антикоагулянтов;
3) железа;
4) противовирусных; 5) слабительных.
Иммунохроматографический анализ кала на скрытую кровь используют для выявления кровотечений
1) в желудке; 2) в пищеводе;
3) в толстом кишечнике; 4) в тонком кишечнике;
5) во всех отделах желудочно-кишечного тракта.
Исказить результаты исследования кала на скрытую кровь могут
1) использование ректальных свечей; 2) менструация;
3) употребление алкоголя;
4) употребление жирной пищи; 5) физическая нагрузка.
Исследуя кал на скрытую кровь бензидиновой пробой, при наличии крови в кале материал окрашивается
1) в зеленый цвет;
2) в оранжевый цвет; 3) в розовый цвет;
4) в фиолетовый цвет; 5) в ярко синий цвет.
Исторически первое биохимическое исследование кала, позволяющее выявить в нём скрытую кровь
1) бензидиновая проба; 2) гваяковая проба;
3) иммунохроматографический анализ; 4) реакция Грегерсена;
5) флуоресцентный тест.
Количество кала для исследования на скрытую кровь должно быть
1) не больше 1/3 объема контейнера; 2) не больше 2/3 объема контейнера; 3) не меньше десертной ложки;
4) не меньше столовой ложки; 5) не меньше чайной ложки.
Колоректальный рак является опухолью, которая происходит из эпителиальных клеток
1) 12-перстной кишки; 2) желудка;
3) пищевода;
4) толстого кишечника; 5) тонкого кишечника.
Метод исследования кала на скрытую кровь, используемый как скрининговый тест на колоректальный рак
1) бензидиновая проба; 2) гваяковая проба;
3) иммунохроматографический анализ; 4) реакция Вебера;
5) флуоресцентный тест.
На втором этапе диспансеризации для выявления злокачественных новообразований толстого кишечника и прямой кишки показано
1) УЗИ желудочно-кишечного тракта; 2) ФГДС;
3) иригоскопия; 4) колоноскопия;
5) ректороманоскопия.
Недостатки Гваяковой пробы
1) высокая стоимость;
2) доля достоверности низкая;
3) необходимость тщательной подготовки к исследованию; 4) сложность в проведении;
5) частый ложноположительный результат.
Недостатки бензидиновой пробы
1) дороговизна исследования;
2) необходимость в тщательной подготовке; 3) необходимость специальных реактивов; 4) сложность в проведении;
5) частые ложноположительные результаты.
Недостатки флуоресцентного теста
1) высокая стоимость;
2) доля достоверности 60%;
3) необходимость в соблюдении строгой диеты; 4) требуется особая подготовка;
5) частый ложноположительный результат.
Оборудование и материалы, необходимые для проведения ИХА анализа
1) глицерин;
2) планшет индикаторный; 3) пробирка с реагентом; 4) секундомер;
5) физиологический раствор.
Образцы кала, взятые у пациента, могут дать ложноположительный результат при сборе в период
1) депрессии;
2) длительного запора; 3) длительной диареи; 4) менструации;
5) реконвалесценции ОРВИ.
Особенности подготовки пациента к бензидиновой пробе
1) исключить жирную пищу;
2) исключить мясные продукты; 3) исключить обильное питье;
4) исключить продукты богатые щавелевой кислотой; 5) исключить употребление алкоголя.
Особенности подготовки пациента к сдаче анализа кала на скрытую кровь иммунохроматографическим методом
1) исключить клизмы;
2) исключить мясные продукты; 3) исключить обильное питье;
4) исключить прием ацетилсалициловой кислоты; 5) исключить употребление алкоголя.
Первый этап диспансеризации включает скрининг на выявление злокачественных новообразований толстого кишечника и прямой кишки: в возрасте от 40 до 64 лет включительно — исследование кала на скрытую кровь
1) 1 раз в 2 года; 2) 1 раз в 3 года; 3) 1 раз в 4 года; 4) 1 раз в 5 лет; 5) ежегодно.
Показания к проведению анализа кала на скрытую кровь
1) длительная изжога, метеоризм; 2) длительная тошнота, рвота;
3) кал с прожилками крови;
4) ложные позывы к дефекации; 5) черный стул.
Порфириновые комплексы участвуют в
1) процессах биологического окисления; 2) процессах фотосинтеза;
3) процессе мочеобразования; 4) размножении;
5) транспортировке кислорода.
Порфирины, содержащиеся в молекулах гемоглобина и высвобождающиеся наружу при их гибели, обладают сверхвысоким коэффициентом светопоглощения, поэтому при присутствии крови в кале фиксируется яркое
1) люминесцентное свечение; 2) мелкогранулярное свечение; 3) радиационное излучение;
4) ультрафиолетовое излучение; 5) флуоресцентное свечение.
После вскрытия упаковки ИХА-теста при условии хранения в сухом месте и комнатной температуре (18-25°С) планшет должен быть использован в течение
1) 1 часа; 2) 2 часов;
3) 20 минут; 4) 4 часов; 5) 40 минут.
Преимущества ИХА-теста
1) не реагирует на десневые кровотечения; 2) не реагирует на носовые кровотечения; 3) недорогой метод исследования;
4) соблюдение строгой диеты не требуется; 5) чувствительность более 97%.
Преимущества флуоресцентного теста
1) доля достоверности 80%;
2) не требуется особая подготовка;
3) нет ложноположительного результата; 4) низкая стоимость;
5) результат определяется быстро.
При высокой локализации источника кровотечения в желудочно-кишечном тракте, кал становится
1) алого цвета;
2) болотного цвета; 3) бурого цвета;
4) дегтеобразного цвета; 5) оранжевого цвета.
При низкой локализации источника кровотечения в желудочно-кишечном тракте, кровь в кале
1) алого цвета;
2) болотного цвета; 3) бурого цвета;
4) дегтеобразного цвета; 5) оранжевого цвета.
При обследовании пациента ИХА-тестом в тестовой зоне отсутствуют окрашенные линии, что свидетельствует о
1) ложноположительном результате; 2) недействительном результате;
3) отрицательном результате; 4) положительном результате; 5) сомнительном результате.
При обследовании пациента ИХА-тестом выявление в тестовой зоне двух параллельных окрашенных линий розового цвета, на уровне маркировки (С) и (Т), свидетельствует о
1) ложноположительном результате; 2) недействительном результате;
3) отрицательном результате; 4) положительном результате; 5) сомнительном результате.
При обследовании пациента ИХА-тестом выявление в тестовой зоне одной параллельно окрашенной линии розового цвета свидетельствует о
1) ложноположительном результате; 2) недействительном результате;
3) отрицательном результате; 4) положительном результате; 5) сомнительном результате.
При подготовке пациента к исследованию кала на скрытую кровь следует исключить из диеты
1) молочные продукты;
2) продукты, окрашивающие кал; 3) рыбу, мясные продукты;
4) слизистые каши;
5) яйца и сливочное масло.
При распаде гема образуются
1) карнитины;
2) кетоновые тела; 3) моносахариды; 4) порфирины;
5) фосфолипиды.
Приказ Министерства здравоохранения Российской федерации «Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения» от 13 марта 2019 г.
1) № 125 н; 2) № 187 н; 3) № 38 н; 4) № 543 н; 5) №124 н.
Причины поздней установки диагноза колоректального рака
1) неинформированность пациентов; 2) несвоевременная диагностика;
3) позднее обращение за медицинской помощью; 4) сокрытие жалоб пациентом.
Симптомы колоректального рака
1) гельминтозы; 2) запоры;
3) ложные позывы на дефекацию; 4) ожирение;
5) прожилки крови в кале.
Состав набора ИХА-теста
1) емкость для сбора кала;
2) инструкция по применению теста; 3) перчатки одноразовые;
4) планшет индикаторный; 5) пробирка с реагентом.
Сосуды на поверхности злокачественного новообразования часто и легко повреждаются при прохождении пищевых и каловых масс по причине
1) мягкости; 2) нежности; 3) упругости; 4) хрупкости;
5) эластичности.
Условия хранения набора ИХА
1) замораживание набора не допускается; 2) срок годности ИХА-теста – 12 мес.;
3) срок годности ИХА-теста – 24 мес.;
4) хранится при температуре (2 до 30°С); 5) хранится при температуре (-5 до 3°С).
Факторы риска возникновения колоректального рака
1) избыточный вес;
2) наследственная предрасположенность; 3) особенности питания;
4) отрицательные эмоции;
5) повышенная физическая нагрузка.
Функции гемоглобина
1) буферная;
2) выделительная; 3) дыхательная; 4) регуляторная; 5) транспортная.