Нейродегенеративные заболевания или атрофии мозга [Ответы]

Непрерывное медицинское образование

• Ответы в файле выделены жирным шрифтом

1. Атрофические процессы головного мозга характеризуются

1) атрофизирующим характером мозгового процесса; 2) корковыми очаговыми расстройствами;

3) пирамидной симптоматикой;

4) речевыми нарушениями в виде сенсомоторной афазии; 5) формированием тотального слабоумия.

2. Афато-апракто-агностический синдром наиболее характерен для

1) болезни Альцгеймера; 2) болезни Пика;

3) сосудистой деменции.

3. Болезнь Альцгеймера характеризуется

1) аграфией; 2) апраксией;

3) бредом воздействия;

4) грубой патологией памяти и интеллекта; 5) прогредиентным течением.

4. В качестве средств лечения болезни Альцгеймера используются

1) антиглутаматергические средства (мемантин); 2) бензодиазепины;

3) ноотропные средства (пирацетам);

4) холинергические средства (ривастигмин, галантамин).

5. В умеренной и тяжелой стадиях атрофических процессов трудоспособность больных

1) верно все перечисленное; 2) полная;

3) стойко утрачена;

4) стойко утрачена с необходимостью постороннего ухода.

6. Гены, ответственные за семейные формы БА

1) ген (b-APP);

2) ген пресенелин-1 (PSN-1); 3) ген пресенилин-2 (PSN-2);

4) ген, кодирующий аполипротеин Е-4; 5) ген, кодирующий ацетилхолин Е-8.

7. Дифференциально-диагностические различия болезни Альцгеймера с болезнью Пика включают следующее

1) более выражены очаговые расстройства при болезни Пика; 2) наличие пирамидной симптоматики при болезни Альцгеймера;

3) при последней нет типичной для сенильной деменции последовательности распада психики;

4) речевые нарушения у пациентов с болезнью Альцгеймера; 5) часты дебюты в виде псевдопаралича при болезни Пика.

8. Для болезни Альцгеймера характерно все перечисленное, кроме

1) выраженных конфабуляций;

2) значительного темпа распада памяти; 3) обязательных очаговых расстройств; 4) развития тотального слабоумия;

5) ухудшение профессионального и социального функционирования.

9. Для болезни Альцгеймера характерны следующие изменения в мозгу

1) атрофия преимущественно лобных долей; 2) всё перечисленное;

3) очаги обызвествления;

4) перерождение нейрофибрилл; 5) сенильные бляшки.

10. Для начальной стадии болезни Пика характерно

1) афато-агнозо-апрактический синдром; 2) изменение личностных черт;

3) критика к болезни;

4) прогрессирующая амнезия;

5) эйфорический оттенок настроения.

11. Как называется доклиническая стадия деменции?

1) дисмнезия;

2) мягкое когнитивное снижение;

3) органическое расстройство личности; 4) расстройство памяти и интеллекта;

5) среднее когнитивное снижение.

12. Какие морфологические изменения головного мозга характерны для болезни Альцгеймера?

1) атрофия височных отделов; 2) атрофия мозжечка;

3) атрофия теменных отделов;

4) специфичные изменения нейрофибрилл.

13. Какие морфологические изменения головного мозга характерны для болезни Пика?

1) атрофия височных отделов; 2) атрофия лобных отделов; 3) атрофия теменных отделов;

4) смазанность границ между серым и белым веществом.

14. Какова основная причина увеличения заболеваемости болезнью Альцгеймера?

1) алкоголизм и курение; 2) нездоровая диета;

3) неправильный образ жизни; 4) плохая экология;

5) увеличение ожидаемой средней продолжительности жизни.

15. На стадии мягкой деменции возникают

1) бредовые идеи ревности и ущерба;

2) затруднения в мыслительных операциях; 3) личностные изменения;

4) нарушения ориентировки;

5) симптомы дисмнезии, дисфазии, диспраксии и дисгнозии.

16. На стадии умеренной деменции преобладают проявления

1) амнестического синдрома;

2) апато-абулического синдрома; 3) дезадаптации;

4) мягкого когнитивного снижения; 5) псевдопаралитического синдрома.

17. Наиболее информативным методом исследования атрофических процессов головного мозга из нижеперечисленного является

1) УЗИ головного мозга; 2) ЭЭГ;

3) исследование ликвора;

4) компьютерная томография; 5) краниография.

18. Наиболее эффективная комбинация препаратов для лечения умеренной и тяжелой стадии БА

1) Галантаминмемантин; 2) Мемантиндонепезил; 3) Ривастигминдонепезил;

4) Церебролизинмемантин.

19. Необходимость дифференцировать болезнь Пика с болезнью Альцгеймеравозникает в случаях

1) всего перечисленного; 2) на исходных стадиях;

3) пикоподобного варианта болезни Альцгеймера;

4) при дебюте болезни Пика амнестическими расстройствами; 5) при сохранении речевой активности.

20. Очаговые расстройства при болезни Альцгеймера характеризуются всем перечисленным, исключая

1) могут доминировать в клинической картине; 2) не являются обязательным проявлением;

3) они массивны;

4) они обязательны; 5) они полиморфны.

21. Потеря накопленных способностей и знаний, общее снижение продуктивности психической деятельности, изменение личности характерно для

1) деменции; 2) истерии;

3) умственной отсталости; 4) шизофрении.

22. При атрофических процессах меры ухода и надзора могут заключаться

1) в кормлении пациента;

2) в организации гигиенических процедур;

3) в переходе к простому рутинному распорядку дня; 4) во всем перечисленном.

23. При болезни Альцгеймера в тканях головного мозга уменьшается количество

1) ацетилхолина; 2) глутамата;

3) пролактина; 4) серотонина; 5) тропонина.

24. При болезни Альцгеймера наблюдается

1) апраксия;

2) дисморфомания; 3) парабулия;

4) паранойяльный бред; 5) парафазия.

25. При болезни Пика наблюдается все перечисленное, кроме

1) логоклонии;

2) нежелания говорить; 3) сензорной афазии; 4) стоячих оборотов;

5) эхолалической речи.

26. При псевдопаралитическом варианте болезни Пика наблюдается все перечисленное, кроме

1) нелепой тупой эйфории;

2) расторможенности влечений; 3) сохранности критики;

4) частых правонарушений;

5) экспансивной деятельности.

27. Признаками группы атрофических процессов головного мозга являются

1) незаметное начало заболевания;

2) неуклонно прогредиентное течение; 3) острое начало заболевания;

4) пирамидная симптоматика;

5) формирование тотального слабоумия.

28. Псевдопаралитический вариант болезни Пика наблюдается

1) при локализации атрофии во фронтально-орбитальном базальном неокортексе; 2) при поражении височных долей;

3) при поражении выпуклостей лобных долей; 4) при поражении затылочных долей;

5) при поражении теменных долей.

29. С прогрессивным параличом следует дифференцировать болезнь Пика во всех перечисленных случаях, исключая

1) выраженные речевые нарушений; 2) грубое страдание критики;

3) наличие тупой эйфории;

4) поражение высших функций интеллекта;

5) развитие псевдопаралитического синдрома.

30. Средняя продолжительность жизни пациентов с болезнью Пика

1) 10-20 лет; 2) 15-30 лет; 3) 2-3 года; 4) 5-10 лет; 5) 8-11 лет.