Гигиена рук медицинского персонала. Использование перчаток [Ответы]

Непрерывное медицинское образование

• Ответы в файле выделены жирным шрифтом

Антисептическое мытье рук – это:

1) мытье рук с мылом и водой или с другими средствами, содержащими и антисептические вещества, и поверхностноактивные вещества;

2) выполнение гигиены рук с целью физического или механического удаления грязи;

3) нанесение антисептического лекарственного средства или кожного антисептика, или дезинфектанта для рук для снижения или предотвращения роста микроорганизмов;

4) мытье рук с простым или антимикробным мылом и водой.

Гигиеническая антисептика рук – это:

1) мытье рук с мылом и водой или с другими средствами, содержащими и антисептические вещества;

2) обработка рук с применением антисептического лекарственного средства или кожного антисептика, или дезинфектанта для снижения транзиторной бактериальной флоры без затрагивания резидентной кожной флоры;

3) выполнение гигиены рук с целью физического или механического удаления грязи, органического материала и/или микроорганизмов;

4) антисептическое мытье или антисептическая обработка, выполняемая до операции хирургической бригадой для уничтожения транзиторной флоры и снижения резидентной кожной флоры.

Высокий уровень соблюдения правил гигиены рук

1) переполненность стационаров;

2) достаточное количество времени для гигиены рук у сестринского персонала;

3) отсутствие знаний существующих рекомендаций и нормативных документов по данной проблеме.

Укажите верные положения по применению медицинских перчаток

1) медицинский персонал следует обучать тому, как планировать и выполнять процедуры в соответствии с рациональной техникой их проведения;

2) если целостность перчатки нарушена, то нет необходимости заменить ее на другую перчатку;

3) перчатки не являются эффективным средством, позволяющим предотвратить контаминацию рук медицинского персонала и снизить масштабы передачи потенциально опасных микроорганизмов;

4) необходимо использовать перчатки, когда это необходимо и в случаях, когда нет в этом необходимости.

Мытье рук – это:

1) мытье рук с мылом и водой или с другими средствами, содержащими и антисептические вещества;

2) нанесение антисептического лекарственного средства или кожного антисептика, или дезинфектанта для рук для снижения или предотвращения роста микроорганизмов;

3) мытье рук с простым или антимикробным мылом и водой;

4) обработка рук для снижения транзиторной флоры без затрагивания резидентной кожной флоры.

К медицинским перчаткам относят:

1) рабочие;

2) хирургические; 3) смотровые;

4) повседневные.

Показания к использованию перчаток

1) отсутствие контакта с поврежденной кожей;

2) перед асептической процедурой, которая требует условий стерильности;

3) если предстоит контакт с кровью или другими биологическими жидкостями; 4) при контакте с пациентом.

Показания к снятию перчаток

1) после того, как завершен контакт с одним пациентом; 2) сразу после того, как перчатки повреждены;

3) если есть показания для проведения гигиены рук; 4) перед асептической процедурой.

Очищение рук – это

1) нанесение антисептического лекарственного средства или кожного антисептика, или дезинфектанта для рук для снижения или предотвращения роста микроорганизмов;

2) антисептическое мытье или антисептическая обработка, выполняемая до операции хирургической бригадой для уничтожения транзиторной флоры и снижения резидентной кожной флоры;

3) выполнение гигиены рук с целью физического или механического удаления грязи, органического материала и/или микроорганизмов ;

4) обработка рук для снижения транзиторной флоры без затрагивания резидентной кожной флоры.

Увеличение соблюдения гигиены рук ведет к

1) увеличению финансовых затрат лечебных учреждений;

2) снижению частоты колонизации/инфекции, вызванными антибиотикорезистентными штаммами микроорганизмов;

3) снижению развития инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи.

Для постановки неинвазивного вентиляционного оборудования и кислородных канюль необходимо

1) использовать нестерильные перчатки; 2) использовать стерильные перчатки; 3) осуществить только гигиену рук;

4) не требуется каких-либо мер по гигиене.

Для осуществления приготовления препарата для парентерального питания требуется:

1) использовать нестерильные перчатки; 2) использовать стерильные перчатки;

3) не требуется каких-либо мер по гигиене; 4) осуществить только гигиену рук.

Медицинские перчатки – это:

1) перчатки многоразового применения для медицинских процедур; 2) вид одежды для кистей рук, с отделениями для каждого пальца;

3) перчатки одноразового применения, используемые во время медицинских процедур; 4) изделия из ткани с отделением для каждого пальца, надеваемые на кисти рук.

Нестерильные перчатки необходимо использовать в случаях

1) при непосредственном (прямом) контакте с пациентом;

2) доступа к сосудам и манипуляции с ним (центральная линия);

3) приготовления препаратов для парентерального питания и химиотерапевтических средств; 4) при инвазивных рентгенологических процедурах.

Гигиеническое мытье рук – это:

1) антисептическое мытье или антисептическая обработка, выполняемая до операции хирургической бригадой для уничтожения транзиторной флоры и снижения резидентной кожной флоры;

2) обработка рук с применением антисептического лекарственного средства или кожного антисептика, или дезинфектанта для снижения транзиторной бактериальной флоры без затрагивания резидентной кожной флоры;

3) обработка рук для снижения транзиторной флоры без затрагивания резидентной кожной флоры;

4) выполнение гигиены рук с целью физического или механического удаления грязи, органического материала и/или микроорганизмов.

Антисептическая обработка рук – это:

1) снижение или предотвращение роста микроорганизмов посредством нанесения антисептического лекарственного средства или кожного антисептика;

2) мытье рук с мылом и водой или с другими средствами, содержащими и антисептические вещества, и поверхностноактивные вещества;

3) нанесение антисептического лекарственного средства или кожного антисептика, или дезинфектанта для рук для снижения или предотвращения роста микроорганизмов;

4) выполнение гигиены рук с целью физического или механического удаления грязи.

Предоперационная антисептика рук – это:

1) мытье рук с мылом и водой или с другими средствами, содержащими и антисептические вещества;

2) антисептическое мытье или антисептическая обработка, выполняемая до операции хирургической бригадой для уничтожения транзиторной флоры и снижения резидентной кожной флоры;

3) обработка рук с применением антисептического лекарственного средства или кожного антисептика, или дезинфектанта для снижения транзиторной бактериальной флоры без затрагивания резидентной кожной флоры;

4) выполнение гигиены рук с целью физического или механического удаления грязи, органического материала и/или микроорганизмов.

Стерильные перчатки необходимо использовать при

1) катетеризации мочевого пузыря; 2) хирургических процедурах;

3) рукопожатии;

4) инвазивных рентгенологических процедурах.

Перчатки не следует использовать в ситуациях

1) введения подкожных и внутримышечных инъекций;

2) измерения артериального давления, температуры и пульса; 3) катетеризации мочевого пузыря;

4) ухода за глазами и ушами (при отсутствии выделений).

Выберите верные рекомендации по применению медицинских перчаток

1) используйте перчатки при соблюдении контактных мер предосторожности; 2) использование перчаток отменяет необходимость в гигиене рук;

3) снимите перчатки после контакта с пациентом;

4) используйте перчатки при малейшей возможности контакта с кровью.

Примерами для выполнения гигиены рук до контакта с пациентом могут являться следующие ситуации:

1) перед тем, как помочь пациенту провести личную гигиену; 2) до оказания помощи и неинвазивных видов лечения;

3) после проведения неинвазивного физикального обследования; 4) после рукопожатия, после того как дотронуться до ребенка.

Обработку рук антисептиком достаточно выполнять

1) в течение 1-2 мин; 2) в течение 2-3 мин; 3) в течение 3-5 мин; 4) в течение 30 сек.

Примерами для выполнения гигиены рук после ситуации, связанной с риском контакта/контактом с биологическими жидкостями могут являться следующие ситуации:

1) перед удалением инвазивного медицинского устройства;

2) перед введением инвазивного медицинского устройства (сосудистый доступ, катетер, трубка, дренаж и т. д.); 3) после контакта со слизистыми оболочками и с поврежденной кожей;

4) перед работой с образцом, содержащим органическое вещество.

Целью выполнения гигиены рук до контакта с пациентом является:

1) защита персонала; 2) защита пациента;

3) защита внешней среды.

Целью выполнения гигиены рук до чистых/асептических процедур является: а) защита пациента; б) защита персонала; в) защита внешней среды. Выберите правильную комбинацию ответов

1) защита персонала;

2) защита внешней среды; 3) защита пациента.

Укажите верное утверждение:

1) ваши ногти должны быть такой длины, чтобы кончик был не более 1.0 см;

2) до работы с медикаментами или приготовления еды выполняйте гигиену рук, используя спиртовой антисептик для рук, или вымойте руки с обычным или антимикробным мылом и водой;

3) допускается ношение искусственных или наращённых ногтей при прямом контакте с пациентами; 4) мыло и спиртовой антисептик для гигиены рук должны быть использованы одновременно.

Преимущества использования безводного антисептика для гигиены рук:

1) снижает численность микроорганизмов в 104 раз;

2) применение не приводит к микробному загрязнению одежды медицинских работников; 3) требует меньше времени;

4) требует дополнительного мытья рук, не имеющих видимых загрязнений.

Основное предназначение гигиены рук «после контакта с «собой»/средствами индивидуальной защиты»:

1) защита (предотвращение инфицирования/колонизации) пациента от потенциально опасных микроорганизмов, находящихся на руках медицинского персонала;

2) защита от проникновения в организм пациента потенциально опасных микроорганизмов, в том числе через опосредованный контакт при контаминации стерильных объектов внешней среды (оборудования, инструментария, материалов);

3) защита медицинского персонала от колонизации или инфицирования и предотвращения контаминации внешней среды лечебного учреждения потенциально опасными микроорганизмами, которые могут присутствовать на средствах индивидуальной защиты персонала.

Укажите верное утверждение:

1) если спиртовой антисептик для гигиены рук недоступен, ополосните руки под проточной водой;

2) если экспозиция к потенциальным спорообразующим патогенам не велика (предполагается или доказана), мытье рук мылом и водой является предпочтительной мерой;

3) используйте спиртовой антисептик для гигиены рук в качестве предпочтительной меры во всех клинических случаях, если вы не сомневаетесь в чистоте рук;

4) мойте руки с мылом и водой, когда они не загрязнены, не запачканы кровью или другими биологическими жидкостями.

Антисептическая обработка рук – это:

1) выполнение гигиены рук с целью физического или механического удаления грязи;

2) мытье рук с мылом и водой или с другими средствами, содержащими и антисептические вещества, и поверхностно активные вещества;

3)снижение или предотвращение роста микроорганизмов посредством нанесения антисептического лекарственного средства или кожного антисептика;

4)нанесение антисептического лекарственного средства или кожного антисептика, или дезинфектанта для рук для снижения или предотвращения роста микроорганизмов.

Антисептические вещества (антисептики) применяются для: а) снижения численности резидентной микрофлоры; б) удаления грязи; в) уничтожения условно-патогенной микрофлоры; г) уничтожения транзиторной микрофлоры. Выберите правильную комбинацию ответов

1) уничтожения условно-патогенной микрофлоры; 2) уничтожения транзиторной микрофлоры;

3) удаления грязи;

4) снижения численности резидентной микрофлоры.

Эффективными методиками улучшения гигиены рук медицинского персонала являются:

1) поддержка администрации;

2) использование старых программ гигиены рук;

3) постеры (наглядные материалы) на рабочих местах; 4) наблюдение за соблюдением гигиены рук.

Целью выполнения гигиены рук после контакта с пациентом является:

1) защита внешней среды; 2) защита пациента;

3) защита персонала.

Примерами для выполнения гигиены рук после контакта с пациентом могут являться следующие ситуации:

1) перед неинвазивным физикальным обследованием: измерение пульса, измерение кровяного давления, аускультация грудной клетки, запись ЭКГ;

2) перед оказанием помощи и других неинвазивных видов лечения;

3) после того, как вы помогли пациенту в проведении личной гигиены: в передвижении, 3) принятии ванны, принятии пищи, одевании и т.д.;

4) перед рукопожатием.

Основное предназначение гигиены рук «до контакта с пациентом»

1) защита медицинского персонала от колонизации или инфицирования потенциально опасными микроорганизмами пациента и предотвращения контаминации внешней среды лечебного учреждения;

2) защита от проникновения в организм пациента потенциально опасных микроорганизмов, в том числе через опосредованный контакт при контаминации стерильных объектов внешней среды (оборудования, инструментария, материалов);

3) защита (предотвращение инфицирования/колонизации) пациента от потенциально опасных микроорганизмов, находящихся на руках медицинского персонала.

Примерами для выполнения гигиены рук после контакта с предметами из окружения пациента могут являться следующие ситуации:

1) после других контактов с поверхностями или неодушевленными предметами;

2) перед видами деятельности, включающими физический контакт с предметами в окружении пациента: замена постельного белья в отсутствие пациента, передвижение каталки;

3) перед тем, как вы помогли пациенту в проведении личной гигиены;

4) перед лечебными процедурами: корректировка скорости перфузии, проверка сигнальных устройств.

Основное предназначение гигиены рук «после ситуации, связанной с риском контакта/контактом с биологическими жидкостями»

1) защита от проникновения в организм пациента потенциально опасных микроорганизмов, в том числе через опосредованный контакт при контаминации стерильных объектов внешней среды (оборудования, инструментария, материалов);

2) защита медицинского персонала от колонизации или инфицирования потенциально опасными микроорганизмами пациента и предотвращения контаминации внешней среды лечебного учреждения; 3) защита (предотвращение инфицирования/колонизации) пациента от потенциально опасных микроорганизмов, находящихся на руках медицинского персонала.

Продолжительность гигиенической антисептики рук составляет:

1) около 1-2 минут;

2) около 20-30 секунд; 3) около 10-15 секунд; 4) около 2-3 минут.

Препаратом выбора для рутинной обработки рук медицинского персонала является:

1) использование антисептиков на водной основе; 2) мытье рук с мылом;

3) мытье рук под проточной водой;

4) использование безводного антисептика.

Руки становятся факторами передачи инфекции в следующих обстоятельствах:

1) при контакте контаминированными руками с медицинским оборудованием;

2) при контакте с объектами внешней среды, неконтаминированными другим медицинским персоналом; 3) при уходе за одним пациентом из одного локуса организма в другой;

4) при контакте с «собой» / средствами индивидуальной защиты.

Гигиена рук «до чистых/асептических процедур» проводится:

1) если контакт был в перчатках, то гигиену рук необходимо провести после снятия перчаток; 2) при любых действиях, требующих соблюдения асептики;

3) во всех случаях, когда медицинский работник дотрагивался до объектов внешней среды в окружении пациента, даже если при этом не было контакта с пациентом;

4) во всех случаях, когда персонал дотрагивался до средств индивидуальной защиты руками без перчаток.

Гигиена рук медицинского персонала проводится:

1) до контакта с предметами из окружения пациента;

2) до контакта «с собой» /средствами индивидуальной защиты;

3) после ситуации, связанной с риском контакта/контактом с биологическими жидкостями; 4) до контакта с пациентом.

Основное предназначение гигиены рук «до чистых/асептических процедур»

1) защита от проникновения в организм пациента потенциально опасных микроорганизмов, в том числе через опосредованный контакт при контаминации стерильных объектов внешней среды (оборудования, инструментария, материалов);

2) защита медицинского персонала от колонизации или инфицирования потенциально опасными

микроорганизмами пациента и предотвращения контаминации внешней среды лечебного учреждения; 3) защита (предотвращение инфицирования/колонизации) пациента от потенциально опасных микроорганизмов, находящихся на руках медицинского персонала.

Продолжительность мытья рук с мылом и водой составляет:

1) около 20-30 сек; 2) около 1-2 мин; 3) около 2-3 мин; 4) около 40-60 сек.

Мытье рук с мылом необходимо проводить:

1) в течение 30 сек-1 мин; 2) в течение 1-2 мин;

3) в течение 2-3 мин; 4) в течение 3-5 мин.

Примерами для выполнения гигиены рук до чистых/асептических процедур могут являться следующие ситуации:

1) после перевязки раны с применением или без применения инструментов;

2) после приготовления пищи, подготовки лекарств, фармацевтических продуктов, стерильных материалов; 3) после нанесения мази;

4) перед чисткой зубов пациента, закапыванием глазных капель, перед проведением пальцевого вагинального или ректального обследования.

Гигиену рук следует выполнять:

1) до и после контакта с пациентом;

2) до входа и перед выходом из палаты;

3) после того, как прикоснулись к инвазивному устройству для ухода за пациентом, независимо от того, используете вы перчатки или нет;

4) после снятия стерильных или нестерильных перчаток.

Укажите верные рекомендации по гигиене рук:

1) ногти могут быть произвольной длины;

2) ваши ногти должны быть короткими (кончик меньше 0.5 см);

3) мыло и спиртовой антисептик для гигиены рук не должны быть использованы одновременно; 4) не носите искусственные или наращенные ногти при прямом контакте с пациентами;

5) мыло и спиртовой антисептик применяются одновременно для усиления эффекта.

Основное предназначение гигиены рук «после контакта с пациентом»

1) защита от проникновения в организм пациента потенциально опасных микроорганизмов, в том числе через опосредованный контакт при контаминации стерильных объектов внешней среды (оборудования, инструментария, материалов);

2) защита медицинского персонала от колонизации или инфицирования потенциально опасными микроорганизмами пациента и предотвращения контаминации внешней среды лечебного учреждения;

3) защита (предотвращение инфицирования/колонизации) пациента от потенциально опасных микроорганизмов, находящихся на руках медицинского персонала.

Укажите верные рекомендации по улучшению гигиены рук:

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

1) мероприятия по улучшению гигиены рук должны быть неотъемлемой частью программы инфекционного контроля в лечебно-профилактическом учреждении;

2) мероприятия по улучшению гигиены рук должны иметь приоритетное финансирование;

3) мероприятия по улучшению гигиены рук не должны включать обучение персонала всем разделам гигиены рук.

Рекомендации по обработке рук (укажите верный ответ):

1) следуйте инструкциям производителя по длительности применения при использовании средств для гигиены рук;

2) наносите средство исключительно на влажные руки;

3) используйте последовательно хирургический скраб для рук и спиртовой антисептик для рук;

4) после надевания стерильных перчаток необходимо выполнить предоперационную антисептику рук с использованием спиртового антисептика для рук.

Мытье рук с мылом и водой применяется для:

1) снижения численности резидентной микрофлоры; 2) уничтожения условно-патогенной микрофлоры;

3) удаления грязи;

4) удаления транзиторной микрофлоры.

Укажите верные рекомендации по обработке участков кожи рук:

1) тщательно высушите руки способом, который позволяет не контаминировать руки; 2) налейте 1/4 ладонь спиртового антисептика для рук и покройте все поверхности руки; 3) ополосните руки водой и частично вытрите многоразовым полотенцем;

4) используйте преимущественно горячую воду.

Рекомендации по выбору мыла и спиртового антисептика для рук:

1) получите информацию от производителей о риске контаминации продукта;

2) обеспечьте медицинский персонал эффективными средствами для гигиены рук, со средним содержанием потенциально раздражающих кожу компонентов;

3) убедитесь, что дозаторы доступны в местах оказания медицинской помощи.

Предоперационная (хирургическая обработка рук) подразумевает:

1) уничтожение нормальной микрофлоры;

2) снижение численности резидентной микрофлоры; 3) уничтожение транзиторной флоры.

Укажите верные рекомендации по хирургической обработке рук:

1) раковины должны быть спроектированы таким образом, чтобы уменьшить количество брызг; 2) удалите грязь из-под ногтей, используя ногтечистку, желательно под проточной водой;

3) рекомендуются щетки для мытья рук перед операцией;

4) снимите кольца, наручные часы и браслеты до того, как приступить к гигиене рук перед хирургическим вмешательством.

Критериями выбора антисептического средства для обработки рук медицинского персонала являются:

1) безопасность, нетоксичность; 2) умеренная стоимость;

3) доступность;

4) оптимальная композиция этилового и/или изопропилового спиртов общей концентрацией не менее 40%; 5) высокий уровень противомикробной активности.

При гигиене рук чаще всего пропускаются следующие участки кожи:

1) большой палец;

2) межпальцевые промежутки; 3) мизинец;

4) кончики пальцев.

Укажите верные рекомендации по уходу за кожей рук:

1) мыло и спиртовой антисептик для рук должны быть использованы одновременно;

2) в специальных образовательных программах информируйте медицинский персонал об уходе за руками; 3) обеспечьте медицинский персонал лосьонами или кремами для снижения случаев ирритативного контактного дерматита;

4) используйте альтернативные средства для гигиены рук для лиц с подтвержденными аллергиями.

Основные требования к дозирующим устройствам:

1) применения дозирующих устройств бытового назначения; 2) максимально точное дозирование моющих средств;

3) возможность использования средств «до последней капли»;

4) исключение разбрызгивания средства и блокады выходного отверстия.

Критерии выбора жидкого мыла:

1) наличие предохраняющих и увлажняющих компонентов; 2) отсутствие красителей, ароматизаторов, консервантов;

3) рН мыла 3,5-5,0;

4) хорошее пенообразование и легкая смываемость водой комнатной температуры.