Бронхиолиты у взрослых: краткая информация, лучевая диагностика [Ответы]
Непрерывное медицинское образование
- Ответы в файле выделены жирным шрифтом
1. «Констриктивный бронхиолит» является синонимом
1) облитерирующего бронхиолита;
2) облитерирующего бронхиолита с организующей пневмонией; 3) респираторного бронхиолита;
4) фолликулярного бронхиолита.
2. Бронхи и бронхиолы, вплоть до уровня респираторной бронхиолы
1) выполняют исключительно дыхательную функцию;
2) выполняют исключительно функцию транспортировки воздуха;
3) выполняют функцию транспортировки воздуха, а также дыхательную функцию; 4) не являются функционально значимой частью легочного ацинуса.
3. Бронхиолит представляет собой экссудативное и/или продуктивно–склеротическое воспаление
1) бронхиол;
2) бронхиол с переходом на альвеолы; 3) бронхов;
4) бронхов 4-го и более высокого порядка.
4. Деформация по типу «трамвайных рельсов» на компьютерных томограммах представляет собой
1) мешотчатые бронхоэктазы; 2) нормальный ход бронхов;
3) отсутствие сужения бронха к периферии; 4) сужение бронха к периферии.
5. Для аспирационного бронхиолита характерны следующие компьютерно-томографические симптомы
1) внутридольковые очаги и симптом «дерево с почками»;
2) двустороннее распределение паренхиматозных нарушений; 3) зоны воздушной ловушки;
4) зоны консолидации.
6. Для инфекционного бронхиолита характерны следующие компьютерно-томографические симптомы
1) внутридольковые (центролобулярные) очаги; 2) зоны воздушной ловушки;
3) зоны консолидации;
4) симптом «дерево с почками».
7. Для компьютерно-томографического симптома «дерева в почках» характерны
1) ветвящиеся Y- V-образные линейные структуры; 2) заполненные секретом бронхиолы;
3) снижение прозрачности по типу матового стекла; 4) утолщение междолькового интерстиция.
8. Для облитерирующего бронхиолита характерен компьютерно-томографический симптом
1) «дерево с почками»;
2) внутридольковых (центролобулярных) очагов; 3) зоны воздушной ловушки;
4) зоны консолидации.
9. Для оценки изменений легочной паренхимы при бронхиолитах целесообразно проводить компьютерную томографию срезами
1) 0,1 мм; 2) 0,5-2 мм; 3) 10 мм;
4) 3-5 мм.
10. Доказанным этиологическим фактором развития облитерирующего бронхиолита является
1) курение;
2) посттрансплантационное осложнение; 3) хроническая аспирация;
4) хронический синусит.
11. Зоны «воздушной ловушки» на компьютерных томограммах
1) имеют в большинстве случаев односторонний характер поражения;
2) могут наблюдаться в пределах одной или нескольких вторичных долек; 3) могут наблюдаться в пределах сегмента;
4) чаще не имеют привязки к анатомическим отделам легкого.
12. К заболеваниям, при которых вовлечение бронхиол не является преобладающим и первичным относится
1) гиперчувствительный пневмонит;
2) облитерирующий (констриктивный) бронхиолит; 3) респираторный бронхиолит;
4) фолликулярный бронхиолит.
13. КТ семиотика бронхиолярных изменений
1) зависит от вызвавшего их этиологического фактора; 2) очень разнородна;
3) представляет собой неспецифичную картину, не зависящую от вызвавшего их этиологического фактора; 4) специфична, позволяет четко дифференцировать тип повреждения.
14. Наилучшей методикой компьютерной томографии обследования пациентов с бронхиолитами является проведение исследования
1) на вдохе и на выдохе; 2) на выдохе;
3) на высоте вдоха;
4) на форсированном выдохе.
15. Наличие симптома перибронхиального воспаления, придающего «пушистый» вид «дереву в почках», превращая его в «ветку хлопкового дерева», характерно для
1) аспирационного бронхиолита; 2) облитерирующего бронхиолита; 3) респираторного бронхиолита; 4) фолликулярного бронхиолита.
16. Патоморфологическая картина, характерная для констриктивного бронхиолита включает в себя
1) бронхиолярное сужение за счет адвентициального и подслизистого фиброза;
2) накопление пигментированных макрофагов в дыхательных бронхиолах и прилегающих альвеолах; 3) наличие внутрипросветных полипов в мелких дыхательных путях;
4) наличие воспалительного экссудата внутри просвета бронхиол.
17. По отношению к вторичной легочной дольке бронхиолы
1) не определяются в пределах вторичной дольки;
2) располагаются в периферических/субплевральных ее отделах; 3) располагаются в центральной ее части;
4) располагаются по ходу междольковых перегородок.
18. По характеру повреждения бронхиол выделяют следующие формы бронхиолита
1) аспирационный; 2) инфекционный; 3) клеточный;
4) констриктивный (облитерирующий).
19. По этиологическому фактору выделяют следующие формы бронхиолита
1) идиопатический; 2) инфекционный;
3) облитерирующий бронхиолит на фоне организующей пневмонии; 4) респираторный.
20. При обнаружении симптома «дерева в почках» при инфекционном бронхиолите необходимо в первую очередь исключать
1) грибковый характер поражения; 2) микобактериоз;
3) пневмоцистную инфекцию; 4) цитомегаловирус.
21. При разных типах бронхиолитов можно выявить следующие компьютерно-томографические симптомы
1) зоны воздушной ловушки; 2) зоны консолидации;
3) зоны матового стекла; 4) очаговые изменения.
22. Принципиальное отличие бронхов от бронхиол
1) диаметр (менее 4 мм);
2) наличие мышечной ткани в стенках; 3) наличие хряща в стенках;
4) толщина стенки.
23. Расположение очаговых изменений при бронхиолитах
1) внутридольковое (центролобулярное); 2) перилимфатическое;
3) по ходу междольковых перегородок; 4) хаотичное.
24. Рентгенологическое исследование органов грудной клетки
1) в большинстве случаев не позволяет визуализировать бронхиолиты; 2) играет решающую роль в диагностике бронхиолитов;
3) может выявить признаки сопутствующего паренхиматозного заболевания; 4) позволяет заподозрить характер повреждения бронхиол.
25. Респираторный бронхиолит в подавляющем большинстве случаев
1) встречается в Азии;
2) встречается у молодых женщин; 3) связан с курением;
4) связан с хроническим синуситом.
26. Симптом «воздушной ловушки» на компьютерных томограммах визуализируется как области
1) «избыточной» воздушности; 2) гиповентиляции;
3) нормальной легочной паренхимы при сравнении с окружающими зонами матового стекла; 4) снижения воздушности.
27. Симптом «воздушной ловушки» на компьютерных томограммах наилучшим образом выявляется при исследовании
1) в положении пациента на животе; 2) на выдохе;
3) на высоте вдоха;
4) с внутривенным контрастным усилением.
28. Синдром Свайера-Джеймса (синдром Маклеода) представляет собой
1) идиопатический констриктивный бронхиолит; 2) индуцированный курением бронхиолит;
3) постинфекционный констриктивный бронхиолит; 4) постинфекционный фолликулярный бронхиолит.
29. У пациентов с большой грыжей пищеводного отверстия диафрагмы в связи с неэффективностью проводимой терапии необходимо заподозрить
1) аспирационный бронхиолит; 2) облитерирующий бронхиолит; 3) респираторный бронхиолит; 4) фолликулярный бронхиолит.
30. Этиологическим фактором развития фолликулярного бронхиолита является
1) аспирация;
2) аутоиммунный процесс; 3) инфекция;
4) курение.
