Исследование прижизненной анатомии внеорганных артериальных сосудов почек человека: методы и результаты

Цель исследования – изучение закономерностей вариантной и трехмерной (3D) анатомии внеорганных артериальных сосудов почек человека, а также выявление возможности голотопической визуализации ПА у разных соматотипов зрелого, пожилого и старческого возрастов.

В работе были поставлены следующие задачи:

1) изучить вариантную анатомию внеорганных артериальных сосудов почек по данным мультиспиральной компьютерной томографии (МСКТ) соответственно соматотипу;

2) выявить морфометрические, скелетотопические и голотопические характеристики внеорганных ПА по данным МСКТ в у разных соматотипов;

3) создать компьютерную базу данных, фиксирующую за каждой трехмерной (3D) моделью различные варианты и топографии внеорганных ПА, ее собственный индивидуальный вариант скелетотопии и голотопии у мужчин и женщин зрелого, пожилого и старческого возрастов у разных соматотипов;

4) создать алгоритм для разработки 3D-диагностического программного обеспечения (ПО) голотопической визуализации ПА у пациентов разных соматотиповна основании полученных различных вариантов строения и топографии экстраорганных артериальных сосудов почки, а также их топографо-анатомических соотношений с поверхностью тела (голотопия) и позвоночным столбом (скелетотопия).

СОДЕРЖАНИЕ

ВВЕДЕНИЕ 4

1 ОБЗОР НАУЧНОЙ ЛИТЕРАТУРЫ 12

1.1 Конституциональная анатомия и типы телосложения человека 12

1.2 Анатомия внеорганных артериальных сосудов почек человека 29

1.3 Возрастные особенности внеорганных артериальных сосудов почек

человека 26

1.4 Использование методов 3D-моделирования и объемного рендеринга

при исследовании и изучении прижизненной анатомии внеорганных артериальных сосудов почек человека 28

1.5 Использование ультразвуковых методов исследования при изучении прижизненной анатомии внеорганных артериальных сосудов почек

человека 32

2 МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ 34

2.1 Общая характеристика исследуемого материала 34

2.2 Методы исследования при анализе данных результатов лучевых

методов исследования 38

2.3 Статистическая обработка полученного материала 43

2.4 Разработка алгоритма 3D-диагностического ПО голотопической

визуализации ПА у пациентов разных соматотипов 44

3 РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ 50

3.1 Клиническая характеристика исследуемых пациентов соответственно гендерно-возрастным параметрам и соматотипу 50

3.2 Топографические особенности ПА пациентов соответственно гендерно-возрастным характеристикам и соматотипу по результатам МСКТ 53

3.3 Сравнительная характеристика показателя расстояния между ПА

с учетом параметров пациентов по данным МСКТ 63

3.4 Сравнительная характеристика диаметра просветов устьев почечных артерий с учетом соматотипа 65

3.5 Сравнительный анализ линейных размеров почечных артерий в зависимости от типа телосложения и стороны тела 67

3.6 Сравнительный анализ углов отхождения почечных артерий в зависимости от типа телосложения 73

3.7 Алгоритм для разработки 3D-диагностического ПО голотопической визуализации ПА у пациентов разных соматотипов 79

4 ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ 83

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ 91

ВЫВОДЫ 92

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ 95

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 96

Приложение А. Код алгоритма для разработки программного обеспечения по выявлению синтопических и скелетотопических особенностей внеорганных артериальных сосудов почек 122

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Анатомия человека: Учебник / под ред. М.Р. Сапина. - 7-е изд., перераб. и доп. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018.

2. Синельников, Р.Д. Атлас анатомии человека: в 4 т. / Р.Д. Синельников. - 2-е изд. - М.: Медицина, 2009.

3. Пирогов Н.И. Полное собрание сочинений. Т. 1. - М.: Литтерра, 2001.

4. Рохлин, Д.Г. Основы ангиологии и сосудистой хирургии / Д.Г. Рохлин. - М.: Медицина, 2010.

5. Лопаткин Н.А. Урология: Национальное руководство. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018.

6. Гринберг М.Р. Рентгеновская анатомия почек и мочевыводящих путей / М.Р. Гринберг. - М.: Медицина, 2015.

7. Хомяков В.М. Современные методы диагностики и лечения урологических заболеваний / В.М. Хомяков. - М.: МЕДпресс-информ, 2016.

8. Ткачев А.В. Анатомия человека: Учебник для вузов / А.В. Ткачев. - 3-е изд. - СПб.: СпецЛит, 2015.

9. Абрамов А.В. Ультразвуковая диагностика заболеваний почек / А.В. Абрамов. - М.: МИА, 2019.

10. Каптерев В.Е. Основы ультразвуковой диагностики / В.Е. Каптерев. - СПб.: ЭЛБИ-СПб, 2017.

11. Иванов А.А. 3D-моделирование органов человека / А.А. Иванов. - М.: ДМК Пресс, 2018.

12. Костюк П.Г. Возрастные изменения в организме человека / П.Г. Костюк. - М.: Медицина, 2016.

13. Владимирова Н.В. Возрастная анатомия и физиология / Н.В. Владимирова. - М.: Медицина, 2019.

14. Бойко В.В. Клиническая анатомия почек / В.В. Бойко. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017.

15. Сергеев В.И. Лазерная диагностика сосудистых заболеваний / В.И. Сергеев. - М.: МИА, 2016.

16. Евсеев М.И. Лучевая диагностика заболеваний почек / М.И. Евсеев. - М.: Медицина, 2018.

17. Киреев С.В. Современные методы анализа медицинских данных / С.В. Киреев. - СПб.: Питер, 2017.

18. Швецов В.Н. Статистическая обработка медицинских данных / В.Н. Швецов. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2019.

19. Сидоров Н.М. Методы визуализации в медицине / Н.М. Сидоров. - М.: Медицина, 2018.

20. Фролов А.В. Алгоритмы и программирование / А.В. Фролов. - СПб.: Питер, 2016.

21. Нагорный В.Ф. Клинические аспекты анатомии почек / В.Ф. Нагорный. - М.: Медицина, 2017.

22. Кузнецов А.А. Рентгеновская компьютерная томография / А.А. Кузнецов. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2019.

23. Карпова О.И. Современные подходы к ультразвуковой диагностике / О.И. Карпова. - М.: МИА, 2018.

24. Мишин В.И. Принципы ультразвуковой диагностики / В.И. Мишин. - М.: Медицина, 2016.

25. Орлов Ю.А. Трехмерная визуализация органов / Ю.А. Орлов. - М.: ДМК Пресс, 2018.

26. Лебедев А.Н. Компьютерная томография в урологии / А.Н. Лебедев. - М.: МЕДпресс-информ, 2017.

27. Баранов А.Н. Возрастные изменения почек / А.Н. Баранов. - М.: Медицина, 2019.

28. Петров С.В. Методы математической статистики в медицине / С.В. Петров. - М.: МИА, 2018.

29. Кожевников В.В. Анатомия и физиология человека / В.В. Кожевников. - СПб.: Питер, 2016.

30. Сидоров А.В. Современные технологии медицинской визуализации / А.В. Сидоров. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017.