Организация персонифицированного учета в сфере обязательного медицинского страхования

Качественная работа, написанная по свежим источникам.

Работа написана в 2022 году и оформлена в соответствии с методичкой.

Ап.вуз от 50% (оригинальность + цитирование) на момент написания работы.

Защищена на хорошо!

К диплому прилагается защитная речь.

ВВЕДЕНИЕ.. 3

ГЛАВА 1. ПОНЯТИЕ, ОБЪЕКТЫ И СУБЪЕКТЫ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ.. 6

1.1. Понятие и объекты обязательного медицинского страхования. 6

1.2. Субъекты обязательного медицинского страхования. 10

1.3. Правовые основы обязательного медицинского страхования в Российской Федерации. 15

ГЛАВА 2. ОСОБЕННОСТИ ПЕРСОНИФИЦИРОВАННОГО УЧЕТА В СФЕРЕ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ.. 21

2.1. Понятие и цели персонифицированного учета в сфере обязательного медицинского страхования. 21

2.2. Порядок ведения персонифицированного учета в сфере обязательного медицинского страхования. 27

2.3. Проблемы персонифицированного учета в сфере обязательного медицинского страхования. 37

ЗАКЛЮЧЕНИЕ.. 45

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ.. 50

ПРИЛОЖЕНИЕ 1. 56

ПРИЛОЖЕНИЕ 2. 57

Нормативные акты

1. Конституция Российской Федерации, принятая на всенародном голосовании 12 декабря 1993 года (ред. от 01.07.2020) // Российская газета. - №237. - 1993.

2. Гражданский кодекс Российской Федерации (часть вторая) от 26 января 1996 года №14-ФЗ (ред. 01.07.2021) // Собрание законодательства Российской Федерации. - 1996. - №5. - Ст. 410.

3. Федеральный закон от 29 июля 2018 года №268-ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации и признании утратившими силу абзаца одиннадцатого части второй статьи 16 Федерального закона «Об индивидуальном (персонифицированном) учете в системе обязательного пенсионного страхования» // Официальный интернет-портал правовой информации http://www.pravo.gov.ru, 30.07.2018.

4. Федеральный закон от 21 ноября 2011 года №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (ред. 26.03.2022) // Собрание законодательства Российской Федерации. - 2011. - №48. - Ст. 6724.

5. Федеральный закон от 29 ноября 2010 года №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (ред. 06.12.2021) // Собрание законодательства Российской Федерации. - 2010. - №49. - Ст. 6422.

6. Федеральный закон от 16 июля 1999 года №165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» (ред. 26.05.2021) // Собрание законодательства Российской Федерации. - 1999. - №29. - Ст. 3686.

7. Федеральный закон от 1 апреля 1996 года №27-ФЗ «Об индивидуальном (персонифицированном) учете в системе обязательного пенсионного страхования» (ред. 30.12.2021) // Собрание законодательства Российской Федерации. - 1996. - №14. - Ст. 1401.

8. Закон РФ от 27 ноября 1992 года №4015-1 «Об организации страхового дела в Российской Федерации» (ред. 01.04.2022) // Ведомости СНД и ВС РФ. - 1993. - №2. - Ст. 56.

9. Закон РФ от 7 февраля 1992 года №2300-1 «О защите прав потребителей» (ред. 11.06.2021) // Собрание законодательства Российской Федерации. - 1996. - №3. - Ст. 140.

10. Постановление Правительства РФ от 7 декабря 2019 года №1610 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов» (ред. 05.06.2020) // Официальный интернет-портал правовой информации http://www.pravo.gov.ru, 18.12.2019.

11. Приказ ФФОМС от 19 декабря 2013 года №260 «Об утверждении Порядка осуществления Федеральным фондом обязательного медицинского страхования контроля за соблюдением законодательства об обязательном медицинском страховании и за использованием средств обязательного медицинского страхования» (ред. 01.06.2021) // Российская газета. - №51. - 2014.

12. Приказ Минздрава России от 28 февраля 2019 года №108н «Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования» (ред. от 21.02.2022) // Официальный интернет-портал правовой информации http://pravo.gov.ru, 17.05.2019.

13. Приказ Минздравсоцразвития России от 25 января 2011 года №29н «Об утверждении Порядка ведения персонифицированного учета в сфере обязательного медицинского страхования» (ред. 15.01.2019) // Российская газета. - №29. - 2011.

14. Закон Республики Бурятия от 6 мая 2013 года №3296-IV «О некоторых вопросах охраны здоровья граждан в Республике Бурятия» // Собрание законодательства Республики Бурятия. - 2013. - №4-5.

15. Постановление Правительства РБ от 28 декабря 2019 года №608 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Бурятия на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов» // Официальный Интернет-портал Правительства Республики Бурятия www.egov-buryatia.ru, 28.12.2019.

16. Закон РФ от 28 июня 1991 года №1499-1 «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации» (утратил силу) // Ведомости СНД и ВС РСФСР. - 1991. - №27. - Ст. 920.

Правоприменительная практика

17. Постановление Пленума Верховного Суда РФ от 28 июня 2012 года №17 «О рассмотрении судами гражданских дел по спорам о защите прав потребителей» // Бюллетень Верховного Суда РФ. - 2012. - №9.

18. Определение Конституционного Суда РФ от 20 ноября 2014 года №2631-О // Доступ из СПС «КонсультантПлюс».

19. Апелляционное определение Пермского краевого суда от 18 июня 2014 года по делу №33-5217 // Доступ из СПС «КонсультантПлюс».

20. Кассационное определение Ульяновского областного суда от 6 апреля 2011 года по делу №33-1701/11 // Доступ из СПС «КонсультантПлюс».

Научная литература и статьи

21. Брежнева, О.В., Субботин, Д.В., Брежнева, О. Актуальные проблемы обязательного медицинского страхования в России / О.В. Брежнева, Д.В. Субботин, О. Брежнева // Modern Science. - 2021. - №12-3. – С. 43-45.

22. Васильев, М. Комментарий к Приказу Минздравсоцразвития России от 25.01.2011 №29н «Об утверждении Порядка ведения персонифицированного учета в сфере обязательного медицинского страхования» / М. Васильев // Налоговый вестник: комментарии к нормативным документам для бухгалтеров. - 2021. - №4. – С. 21-27.

23. Воробьева, Л.В., Савина, Л.В., Шашкова, О.В. Комментарий к Федеральному закону от 29 ноября 2010 года №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (постатейный) / Под ред. Л.В. Воробьевой // СПС «КонсультантПлюс», 2020.

24. Газоян, С.Г. Проблемы медицинского страхования в России / С.Г. Газоян // Инновации. Наука. Образование. - 2021. - №28. – С. 1327-1331.

25. Грачева, Т.Ю., Слесарев, С.А., Вахрушева, Ю.Н. Комментарий к Федеральному закону от 29.11.2010 №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (постатейный) / Отв. ред. Т.Ю. Грачева // СПС «КонсультантПлюс», 2012.

26. Гусев, А. Контроль объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по ОМС / А. Гусев // Учреждения здравоохранения: бухгалтерский учет и налогообложение. - 2014. - №2. – С. 38-47.

27. Данилевская, Е.Е. Исследование структуры обязательного медицинского страхования / Е.Е. Данилевская // Бухучет в здравоохранении. - 2014. - №5. – С. 65-69.

28. Захарова, Н.А., Бевзюк, Е.А., Кабанцева, Н.Г. и др. Комментарий к Закону РФ от 27 ноября 1992 года №4015-1 «Об организации страхового дела в Российской Федерации» (постатейный) / Н.А. Захарова, Е.А. Бевзюк, Н.Г. Кабанцева // СПС «КонсультантПлюс», 2020.

29. Корнеева, О.И. Взгляд на персонифицированный учет при осуществлении медицинской деятельности с позиций врачебной тайны / О.И. Корнеева // Медицинское право. - 2015. - №5. – С. 42-45.

30. Корнеева, О.И. Персонифицированный учет в Федеральных законах «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»: аналитический обзор / О.И. Корнеева // Медицинское право. - 2016. - №2. – С. 50-55.

31. Кравченко, Н.А., Рагозин, А.В., Иванов, А.В., Розанов, В.Б., Буланов, В.Е. Эффективность системы ОМС: соблюдение баланса интересов / Н.А. Кравченко, А.В. Рагозин, А.В. Иванов, В.Б. Розанов, В.Е. Буланов // Здравоохранение. - 2012. - №11. – С. 20-29.

32. Манухина, Е.В., Юрина, С.В. Организация медико-экономического контроля объемов и стоимости медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования в 2021 году / Е.В. Манухина, С.В. Юрина // Наука молодых (Eruditio Juvenium). - 2021. - №4. – С. 647-656.

33. Маслова, Т.А. Медицинское страхование граждан: новшества, возможности выбора / Т.А. Маслова. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: Библиотечка «Российской газеты», 2020. – 192 с.

34. Миронова, Т.К. Правовое регулирование бесплатного оказания медицинской помощи: учебное пособие / Т.К. Миронова. – М.: Юстицинформ, 2018. – 348 с.

35. Пешкова, Х.В., Бондарева, Э.С., Лысенко, Т.И., Митричев, И.А. Комментарий к Федеральному закону от 29 ноября 2010 года №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» / Х.В. Пешкова, Э.С. Бондарева, Т.И. Лысенко, И.А. Митричев // СПС «КонсультантПлюс», 2020.

36. Путило, Н.В. Законодательство об охране здоровья граждан: перспективы систематизации / Н.В. Путило // Журнал российского права. - 2009. - №1. – С. 68-74.

37. Рощепко, Н.В. К вопросу о юридической конструкции договоров в системе обязательного медицинского страхования: постановка проблемы / Н.В. Рощепко // Вестник трудового права и права социального обеспечения. - Выпуск 6. - 2012. – С. 47-56.

38. Рощепко, Н.В., Эртель, Л.А. К вопросу о совершенствовании контроля предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию / Н.В. Рощепко, Л.А. Эртель // Социальное и пенсионное право. - 2015. - №1. – С. 35-40.

39. Ситдикова, Л.Б. Гражданско-правовая ответственность в сфере оказания медицинских услуг / Л.Б. Ситдикова // Медицинское право. - 2012. - №3. – С. 9-14.

40. Умархаджиева, С.Р. Проблемы обязательного медицинского страхования в России и пути их решения / С.Р. Умархаджиева // Тенденции развития науки и образования. - 2021. - №72-8. – С. 9-12.

41. Чеботарева, А.А., Ходакова, О.В. Обзор судебной практики по делам о возмещении вреда жизни (здоровью) при оказании медицинской помощи (по материалам судов общей юрисдикции Забайкальского края) / А.А. Чеботарева, О.В. Ходакова // Медицинское право. - 2013. - №2. – С. 50-53.