РАСПРОСТРАНЁННОСТЬ, ФАКТОРЫ РИСКА, ФАРМАКОЭПИДЕМИОЛОГИЯ И ИННОВАЦИЙ К ПРОФИЛАКТИКЕ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ (В ПРИМЕРЕ НЕКОТОРЫХ РЕГИОНОВ УЗБЕКИСТАНА)

ДИССЕРТАЦИЯ на соискание ученой степени кандидата медицинских наук 2021 год

100 страниц

Цель настоящего исследования заключается в разработке эффективных новых программам эффективного наблюдения и лечения бронхиальной астмы для регионов Узбекистана.

Задачи исследования:

1.   Изучение распространённости бронхиальной астмы среди взрослого населения регионов Узбекистана по данным проспективного регистрационного-наблюдательного эпидемиологического исследования.

2.   Изучение и оценка преваленса факторов риска бронхиальной астмы среди взрослого населения регионов Узбекистана

3.   Изучение фармакоэпидемиологии бронхиальной астмы и определение региональных особенностей оптимизации лечения этой патологии среди взрослого населения регионов Узбекистана.

4.   Разработка инновационных технологий по профилактике и лечению бронхиальной астмы с учетом современных эпидемиологических условий и ситуаций регионов Узбекистана

5.   Разработать и внедрить региональную программу фармакоэпидемиолгического мониторинга и «Астмы школ» для пациентов с бронхиальной астмой.

Основные положения, выносимые на защиту:

1.   Неблагоприятная ситуация по заболеваемости БА характерна для Aндижaнской, Кaшкaдapьинской, Суpxaндapьинской, Фepгaнской, Xopeзмской областей и Республики Каракалпакстан. Неблагоприятная ситуация по распространенности БА характерна для г. Ташкент, Aндижaнской, Джизaкской, Кaшкaдapьинской, Тaшкeнтой, Xopeзмской областей.

2.   Факторы риска БА наиболее распространены среди больных в г. Ташкент и Сыpдapьинской области. Наиболее благоприятная ситуация по ФР имеется в Фepгaнской области.

3.   Наиболее эффективным способом оптимизации лечения бронхиальной астмы среди взрослого населения регионов Узбекистана является соответствие назначаемых препаратов и доз требованиям GINA.

Научная новизна

1.   Впервые в ходе аналитического эпидемиологического исследования будут определены современные ситуации в отношении бронхиальной астмы в регионах Узбекистана.

2.   Разработана программа фармакоэпидемиологического мониторинга для регионов Узбекистана.

Теоретическая и практическая значимость работы

Результаты диссертационной работы применены в практическом здравоохранении для усовершенствования профилактики и лечения бронхиальной астмы с учетом эпидемиологических условий и ситуаций регионов Узбекистана.

Внедрение результатов работы в практическое здравоохранение

Результаты диссертационного исследования внедрены в работу ***

Методы исследования:

1.   Эпидемиологические.

2.   Фармакоэпидемиологические.

3.   Статистические.

Фармакоэпидемиологическая анкета заполнялась из истории болезней больных с бронхиальной астмой, при этом переписываются все назначение с дозами и указанием продолжительности их применения......

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ 4

ВВЕДЕНИЕ 5

ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННЫЕ АСПЕКТЫ РАСПРОСТРАНЁННОСТИ, ФАКТОРОВ РИСКА И ФАРМАКОЭПИДЕМИОЛОГИИ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ 10

1.1 Эпидемиология и факторы риска бронхиальной астмы 10

1.2 Фармакоэпидемиологические аспекты бронхиальной астмы 21

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ 26

2.1 Организация, материал исследования 26

2.2 Методы исследования 27

ГЛАВА 3. АНАЛИЗ РАСПРОСТРАНЁННОСТИ, ФАКТОРОВ РИСКА, ФАРМАКОЭПИДЕМИОЛОГИИ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ СРЕДИ ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ РЕГИОНОВ УЗБЕКИСТАНА 30

3.1 Изучения распространённости бронхиальной астмы среди взрослого населения регионов Узбекистана по данным проспективного регистрационного-наблюдательного эпидемиологического исследования 30

3.2 Оценка преваленса факторов риска среди взрослого населения регионов Узбекистана 46

3.3 Изучение фармакоэпидемиологии бронхиальной астмы 53

3.4 Определение региональных особенностей оптимизации лечения бронхиальной астмы среди взрослого населения регионов Узбекистана 58

ГЛАВА 4. ПРОФИЛАКТИКА И ЛЕЧЕНИЕ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ С УЧЕТОМ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИХ УСЛОВИЙ И СИТУАЦИЙ РЕГИОНОВ УЗБЕКИСТАНА 67

4.1 Разработка инновационных технологий по профилактике и лечению бронхиальной астмы с учетом современных эпидемиологических условий и ситуаций регионов Узбекистана 67

4.2 Разработка региональной программы фармакоэпидемиологического мониторинга и «Астмы школ» для пациентов с бронхиальной астмой 79

ЗАКЛЮЧЕНИЕ 82

ВЫВОДЫ 86

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ 88

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 89

1.   Абдрахманова С. Т. и др. Национальная программа "Бронхиальная астма у детей. Стратегия лечения и профилактика" / Абдрахманова С. Т. и др. – Москва: Атмосфера, 2017. – 108 с. – ISBN 978-5-902123-30-9.

2.   Бакиров А. Б. и др, Социальные, экологические, и наследственные факторы в формировании бронхиальной астмы. / Бакиров А. Б. и др. – Уфа : Федеральное бюджетное учреждение науки «Уфимский научно-исследовательский институт медицины труда и экологии человека», 2017. – 118 с. – ISBN 978-5-94524-193-0.

3.  ......

.....

106.               Zhang J., Paré P. D., Sandford A. J. Recent advances in asthma genetics //Respiratory research. – 2008. – Т. 9. – №. 1. – P. 1-8.

107.               Zhang W., Ram S. A Comprehensive Analysis of Triggers and Risk Factors for Asthma Based on Machine Learning and Large Heterogeneous Data Sources //MIS Quarterly. – 2020. – Т. 44. – №. 1.