Анализ финансового обеспечения здравоохранения в Российской федерации на примере ГБУЗ ХХХ

В первой главе рассматриваются теоретические основы финансирования деятельности бюджетных учреждений, а именно: виды, функции и особенности функционирования бюджетных учреждений, принципы и источники финансирования, в частности финансовые ресурсы учреждений здравоохранения.

Во второй главе описывается деятельность ГБУЗ ХХХ, проводится анализ существующей системы финансирования и планируемых расходов.

В третьей главе представлены основные направления совершенствования системы финансирования: внедрение платных услуг и планирование освоения средств.

Введение. 3

Глава 1. Теоретические аспекты финансового обеспечения здравоохранения в Российской федерации. 6

1.1. Финансовые ресурсы, принципы и источники финансирования здравоохранения. 6

1.2. Особенности финансового обеспечения здравоохранения в Российской федерации. 12

Глава 2. Анализ финансового обеспечения здравоохранения в Российской федерации на примере ГБУЗ ХХХХ. 20

2.1. Характеристика деятельности учреждения. 20

2.2. Анализ финансового обеспечения ГБУЗ ХХХ. 28

Глава 3. Разработка рекомендаций по оптимизации финансового обеспечения. 37

3.1. Введение платных услуг как дополнительный источник развития. 37

3.2. Оценка экономической эффективности. 44

Заключение. 48

Список используемых источников. 50

Приложения 58

1. Конституция Российской Федерации (принята всенародным голосованием 12.12.1993) (с учетом поправок, внесенных Законами РФ о поправках к Конституции РФ от 30.12.2008 № 6-ФКЗ, от 30.12.2008 № 7-ФКЗ, от 05.02.2014 № 2-ФКЗ, от 21.07.2014 № 11-ФКЗ) // Собрание законодательства РФ. - 04.08.2014. - № 31. - ст. 4398.

2. Налоговый кодекс Российской Федерации (часть вторая) от 05.08.2000 № 117-ФЗ (ред. от 11.10.2018) // Собрание законодательства РФ. - 07.08.2000. - № 32. - ст. 3340.

3. Об исполнении бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования за 2017 год; Федеральный закон от 11.10.2018 № 357-ФЗ // Собрание законодательства РФ. - 15.10.2018. - № 42 (часть II). - ст. 6371.

4. О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов: Федеральный закон от 05.12.2017 № 368-ФЗ // Собрание законодательства РФ. - 11.12.2017. - № 50 (Часть III). - ст. 7539.

5. О размере и порядке расчета тарифа страхового взноса на обязательное медицинское страхование неработающего населения: Федеральный закон от 30.11.2011 № 354-ФЗ (ред. от 28.12.2016) // Собрание законодательства РФ. - 05.12.2011. - № 49 (ч. 1). - ст. 7032.

6. Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации: Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ (ред. от 03.08.2018) // Собрание законодательства РФ. - 28.11.2011. - № 48. - ст. 6724.

7. Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации: Федеральный закон от 29.11.2010 № 326-ФЗ (ред. от 29.07.2018) // Собрание законодательства РФ. - 06.12.2010. - № 49. - ст. 6422.

8. О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации и признании утратившими силу отдельных законодательных актов (положений законодательных актов) Российской Федерации в связи с принятием Федерального закона «О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования и территориальные фонды обязательного медицинского страхования: Федеральный закон от 24.07.2009 № 213-ФЗ (ред. от 19.12.2016) // Собрание законодательства РФ. - 27.07.2009. - № 30. - ст. 3739.

9. О Концепции долгосрочного социально-экономического развития Российской Федерации на период до 2020 года: Распоряжение Правительства РФ от 17.11.2008 № 1662-р (ред. от 28.09.2018) // Собрание законодательства РФ. - 24.11.2008. - № 47. - ст. 5489.

10. Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования: Приказ Минздравсоцразвития России от 28.02.2011 № 158н (ред. от 11.01.2017); Зарегистрировано в Минюсте России 03.03.2011 № 19998 // Российская газета. - № 47. - 05.03.2011.

11. Основные направления деятельности Правительства Российской Федерации на период до 2024 года (утв. Правительством РФ 29.09.2018) // http://www.consultant.ru/ (дата обращения: 04.11.2020).

12. Основные направления бюджетной, налоговой и таможенно-тарифной политики на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов// http://www.consultant.ru/ (дата обращения: 04.11.2020).

13. Основные направления бюджетной политики на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов // http://www.consultant.ru/ (дата обращения: 04.11.2020).

14. Лутовинова, Н.В. Правовое регулирование медицинского страхования в России: историко-сравнительный аспект [Текст] / Н.В. Лутовинова, А.Л. Шиловская // Частное прав России: проблемы и перспективы: Сборник научных трудов юридического факультета Российского государственного социального университета. - Саратов: Саратовский источник, 2018. - С. 70-77.

15. Молчанова, Н.П. Инновационный подход к обеспечению финансовой устойчивости системы здравоохранения в регионах России [Текст] / Н.П. Молчанова, А.М. Чилилов // Управленческие науки в современном мире. - 2017. - Т. 1. - С. 365-370.

16. Тарпанов, А.М. Страхование здоровья и особенности национальных систем медицинского страхования [Текст] / А.М. Тарпанов, А.А. Миронов. - М.: Практика, 2017. - 512 с.

17. Экономика здравоохранения [Текст] / Под ред. М.Г. Колосницыной, И.М. Шеймана, С.В. Шишкина. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. - 464 с.

18. Авксентьев, Н.А. Прогноз расходов на здравоохранение в России до 2030 года [Текст] / Н.А. Авксентьев // Научно-исследовательский финансовый институт. Финансовый журнал. - 2017. - № 1. - С. 63-76.

19. Агибалов, А.В. Резервы роста финансовой, медицинской и социальной эффективности здравоохранения в регионе [Текст] / А.В. Агибалов, Д.П. Трофимов // Финансовый вестник. - 2016. - № 1. - С. 81-91.

20. Акылбеков, М.Ж. Внедрение системы обязательного социального медицинского страхования: путь улучшение системы финансирования и управления в здравоохранении [Текст] / М.Ж. Акылбеков // Актуальные научные исследования в современном мире. - 2017. - № 6-2. - С. 19-23.

21. Андреева, О.В. Основные направления финансирования здравоохранения региона в условиях усиления реализации страховых принципов его организации [Текст] / О.В. Андреева, А.С. Такмазян, М.О. Отришко // Финансовые исследования. - 2016. - № 4. - С. 171-181.

22. Арыкбаев, Р.К. С.П. Роль медицинского страхования в финансировании здравоохранения в современных условиях [Текст] / Р.К. Арыкбаев, С.П. Людоговская // Экономика и бизнес: теория и практика. - 2016. - № 6. - С. 11-14.

23. Банин, С.А. Справедливое финансирование - главная цель функционирования системы здравоохранения [Текст] / С.А. Банин // Инновационное развитие экономики. - 2017. - № 4. - С. 129-135.

24. Бородинова, И.А. Проблемы финансирования сферы здравоохранения в Российской Федерации [Текст] / И.А. Бородинова // Современные научные исследования и разработки. - 2018. - № 3. - С. 139-141.

25. Буздык, Г.А. Проблемы функционирования бюджетно-страховой модели финансирования здравоохранения РФ [Текст] / Г.А. Буздык, Г.С. Олейник // Наука вчера, сегодня, завтра. - 2017. - № 10. - С. 105-110.

26. Васильев, В.П. О материально-финансовом обеспечении здравоохранения [Текст] / В.П. Васильев // Социологические исследования. - 2017. - № 3. - С. 150-154.

27. Власова, О.В. Совершенствование финансового обеспечения учреждения здравоохранения на основе внедрения платных медицинских услуг [Текст] / О.В. Власова // Региональный вестник. - 2018. - № 1. - С. 34-36.

28. Глазов, К.Н. Развитие региональных рынков платных медицинских услуг (на примере Самарской области) [Текст] / К.Н. Глазов // Региональная экономика и управление: электронный научный журнал. - 2018. - № 2. - С. 2.

29. Головина, Е.И. Теоретические основы финансового механизма обязательного медицинского страхования [Текст] / Е.И. Головина // Международный журнал гуманитарных и естественных наук. - 2016. - № 3. - С. 100-105.

30. Гринкевич, Л.С. Одноканальное финансирование: из прошлого в будущее здравоохранения России [Текст] / Л.С. Гринкевич, С.А. Банин // Финансы и кредит. - 2016. - № 33. - С. 2 - 20.

31. Дерябин, А.В. Исследование структуры финансовых ресурсов учреждения здравоохранения [Текст] / А.В. Дерябин, А.В. Дерябина, А.С. Ерохин // Корпоративная экономика. - 2018. - № 1. - С. 43-48.

32. Домнина, С.В. Анализ и оценка эффективности социально-экономического развития Самарского региона [Текст] / С.В. Домнина, Е.В. Савоскина // Вестник Самарского государственного экономического университета. - 2018. - № 5. - С. 15-24.

33. Емельянов, Д.Н. Трилемма финансирования здравоохранения в условиях перехода к инновационному развитию экономики [Текст] / Д.Н. Емельянов // Российский медико-биологический вестник им. академика И.П. Павлова. - 2016. - Т. 24. - № 2. - С. 153-165.

34. Журавлева, Т. Анализ финансирования здравоохранения в России и его оценка для сохранения здоровья нации [Текст] / Т. Журавлева, Н. Гревцева // Финансовая жизнь. - 2016. - № 4. - С. 75-80.

35. Зудин, А.Б. Национальная система здравоохранения как объект государственного финансирования [Текст] / А.Б. Зудин // Символ науки. - 2016. - № 3-2. - С. 171-174.

36. Ильин, А.П. Основные проблемы финансирования учреждений здравоохранения [Текст] / А.П. Ильин // Новое слово в науке и практике: гипотезы и апробация результатов исследований. - 2016. - № 24-2. - С. 90-95.

37. Капустин, Н.В. Использование средств обязательного медицинского страхования на финансирование структурного подразделения медицинской организации - аптеки [Текст] / Н.В. Капустин // Актуальные проблемы правоведения. - 2016. - № 3. - С. 33-35.

38. Квачахия, Л.Л. Об эффективности модели отечественной системы здравоохранения в сравнении с развитыми странами [Текст] / Л.Л. Квачахия // Иннов: электронный научный журнал. - 2018. - № 3. - С. 9.

39. Костина, В.В. Государственное финансирование системы здравоохранения в современной России [Текст] / В.В. Костина // Вестник современных исследований. - 2017. - № 7-1. - С. 203-210.

40. Крайнова, А.М. Источники финансирования здравоохранения РФ [Текст] / А.М. Крайнова, Э.А. Исакова // Бюллетень медицинских интернет-конференций. - 2016. - Т. 6. - № 1. - С. 191.

41. Кузнецова, Е.В. Проблема неравенства в доступе к медицинским услугам [Текст] / Е.В. Кузнецова, М.А. Соколова // Бюллетень медицинских интернет-конференций. - 2017. - № 1. - С. 200 - 204.

42. Максимова, Т.Г. Состояние и перспективы финансового обеспечения российского здравоохранения: краткий статистический обзор [Текст] / Т.Г. Максимова, Ю.Н. Антохин // Известия Санкт-Петербургского государственного экономического университета. - 2017. - № 1-2. - С. 173-178.

43. Морозова, Е.Я. Реформы финансового обеспечения здравоохранения в условиях рынка [Текст] / Е.Я. Морозова // Ученые записки Санкт-Петербургского имени В.Б. Бобкова филиала Российской таможенной академии. - 2017. - № 2. - С. 83-87.

44. Нарбекова, К.А. Государственно-частное партнерство в здравоохранении [Текст] / К.А. Нарбекова // Экономика, социология и право. - 2016. - № 11. - С. 44-46.

45. Николаева, Д.В. Место федерального фонда обязательного медицинского страхования в бюджетном устройстве России [Текст] / Д.В. Николаева // Современные научные исследования и разработки. - 2018. - № 2. - С. 232-233.

46. Ованесян, Н.М. Современная система финансирования отечественного здравоохранения в условиях кризиса: управление отраслью [Текст] / Н.М. Ованесян, Е.А. Мидлер, О.В. Саенко // Экономика и предпринимательство. - 2017. - № 7. - С. 926-930.

47. ОМС в Российской Федерации - 25 лет. Приволжский Федеральный округ [Текст] // Обязательное медицинское страхование в Российской Федерации. - 2018. - № 3. - С. 62 - 67.

48. Попцова, В.А. Анализ финансовых ресурсов как фактора обеспечения качества медицинской помощи [Текст] / В.А. Попцова, Н.А. Назаренко // Международный студенческий научный вестник. - 2018. - № 1. - С. 44.

49. Пучкова, В.В. Конституционно-правовое регулирование системы здравоохранения в РФ [Текст] / В.В. Пучкова // Вопросы российского и международного права. - 2017. - Т. 7. - № 4. - С. 47-56.

50. Разуваева, М.Р. Финансирование здравоохранения в Российской Федерации на современном этапе [Текст] / М.Р. Разуваева // Экономическая среда. - 2017. - № 3. - С. 75-79.

51. Русских, Т.Н. Оценка эффективности деятельности подсистем здравоохранения муниципальных образований субъекта РФ [Текст] / Т.Н. Русских, В.И. Тинякова, С.П. Строев // Экономика устойчивого развития. - 2017. - № 1. - С. 241-246.

52. Семенова, А. Современные модели финансирования здравоохранения [Текст] / А. Семенова, Ю. Камзина // Бюллетень медицинских интернет-конференций. - 2017. - Т. 6. - № 1. - С. 203.

53. Силуянова, И.В. Концептуальные основы современного российского законодательства в области здравоохранения [Текст] / И.В. Силуянова // Философские проблемы биологии и медицины: сб. статей. Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова. - М.: ООО «Навигатор», 2015. - С. 23-27.

54. Синицына, Е.В. Особенности формирования финансового механизма в системе добровольного медицинского страхования в Российской Федерации [Текст] / Е.В. Синицына // Актуальные вопросы инновационной экономики. - 2016. - № 14. - С. 173-180.

55. Соколов, А.А. Необходимость реформирования финансовой модели общественного здравоохранения в Российской Федерации [Текст] / А.А. Соколов // Финансовые исследования. - 2017. - № 3. - С. 68-75.

56. Соколова, И.В. О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов [Текст] / И.В. Соколова, А.В. Устюгов // Обязательное медицинское страхование в Российской Федерации. - 2018. - № 1. - С. 44 - 50.

57. Соломатина, Е.И. Стратегическое планирование в здравоохранении [Текст] / Е.И. Соломатина // Экономическая среда. - 2017. - № 2. - С. 85-88.

58. Старостенко, В.К. Системы регулирования здравоохранения на муниципальном уровне [Текст] / В.К. Старостенко, С.В. Кириллова // Актуальные проблемы медицины и биологии. - 2018. - Т. 1. - № 1. - С. 69-71.

59. Топоркова, А.А. Финансовое обеспечение учреждений здравоохранения Самарской области (на примере ГБУЗ СО «Самарская городская консультативно-диагностическая поликлиника № 14») [Текст] / А.А. Топоркова, А.Р. Сараев // Вестник молодых ученых Самарского государственного экономического университета. - 2017. - № 1. - С. 104-106.

60. Трехлебова, И.В. Рынок платных медицинских услуг в России [Текст] / И.В. Трехлебова, Е.В. Ермолаева // Бюллетень медицинских интернет-конференций. - 2016. - № 1. - С. 190 - 195.

61. Хулукшинов, Д.Е. Механизмы финансирования системы здравоохранения России [Текст] / Д.Е. Хулукшинов // Перспективы науки. - 2017. - № 6. - С. 58-64.

62. Хулукшинов, Д.Е. Современное состояние системы здравоохранения России: вопросы финансирования и проблемы развития [Текст] / Д.Е. Хулукшинов, Е.Ц. Норбоева // Экономические науки. - 2016. - № 138. - С. 79-84.

63. Шишкина, Е.А. Динамика расходов государственного бюджета на здравоохранение [Текст] / Е.А. Шишкина // Новая наука: Современное состояние и пути развития. - 2016. - № 12-2. - С. 211-214.

64. Щеглова, С.С. Оценка современного состояния сферы обязательного медицинского страхования в Российской Федерации [Текст] / С.С. Щеглова, А.С. Кондратьева // Научный вестник: финансы, банки, инвестиции. - 2016. - № 3. - С. 71-76.

65. Численность медицинских кадров. Федеральная служба государственной статистики РФ. 2017 [Электронный ресурс] // http://www.gks.ru/free_doc/new_site/population/zdrav/zdr1-3.xls (дата обращения: 04.11.2020).

66. World health statistics 2017: monitoring health for the SDGs, Sustainable Development Goals. - WHO: Geneva, 2017 [Electronic resource] // http://www.who.int/gho/publications/world_health_statistics/2017/EN_WHS2017_TOC.pdf?ua=1 (дата обращения: 05.11.2020).