Умственная отсталость у взрослых (по утвержденным клиническим рекомендациям) [Ответы]
Непрерывное медицинское образование
- Ответы в файле выделены жирным шрифтом
1. Динамическое наблюдение каким специалистом рекомендовано пациентам с умственной отсталостью?
1) врачом-неврологом;
2) врачом-психиатром;
3) врачом-психотерапевтом;
4) врачом-терапевтом.
2. Для чего пациентам с умственной отсталостью проводится экспериментально-психологическое исследование?
1) для оценки адаптивной способности пациента;
2) для оценки уровня интеллектуального развития;
3) для оценки характеристик предпосылок продуктивности интеллектуальной деятельности;
4) для оценки характеристики структуры интеллектуальной деятельности.
3. К какому блоку заболеваний по МКБ-10 относится умственная отсталость у взрослых?
1) невротические, связанные со стрессом, и соматоформные расстройства;
2) органические, включая симптоматические, психические расстройства;
3) расстройства личности и поведения в зрелом возрасте;
4) умственная отсталость.
4.
К какому уровню достоверности доказательств относится выполнение развернутого клинико- психопатологического обследования пациента с умственной отсталостью?
1) A;
2) B;
3) C;
4) D.
5.
К каком
у уровню достоверности доказательств относится динамический осмотр (не реже 4 раз в год) врачом-психиатром пациента с умственной отсталостью?
1) A;
2) B;
3) C;
4) D.
6.
К каком
у уровню достоверности доказательств относится применение антипсихотиков у пациентов с умственной отсталостью при наличии у них выраженных сопутствующих расстройств поведения?
1) A;
2) B;
3) C;
4) D.
7. Какие выделяют формы умственной отсталости?
1) клинически дифференцированные формы;
2) клинически недифференцированные формы;
3) умственная отсталость с поздним дебютом;
4) умственная отсталость с ранним дебютом.
8. Какие выделяются основные формы умственной отсталости по МКБ-10?
1) умственная отсталость глубокая;
2) умственная отсталость легкой степени;
3) умственная отсталость средней тяжести;
4) умственная отсталость тяжелая;
5) умственная отсталость умеренная.
9. Какие инструментальные методы исследования используются в диагностике умственной отсталости у взрослых?
1) МРТ головного мозга;
2) реоэнцефалографическое исследование;
3) электрокардиография;
4) электроэнцефалография;
5) эхоэнцефалография.
10. Какие лабораторные методы исследования используются в диагностике умственной отсталости у взрослых?
1) анализ крови на выявление генетических заболеваний;
2) анализ крови на выявление специфических обменных нарушений;
3) анализ крови на гормоны щитовидной железы;
4) клинический анализ крови.
11. Какие методики используются для исследования индивидуально-психологических особенностей у пациентов с умственной отсталостью?
1) корректурная проба Бурдона;
2) рисуночные методики;
3) самооценочные шкалы;
4) тест Вагнера.
12. Какие методики используются для исследования памяти у пациентов с умственной отсталостью?
1) запоминание 10 слов;
2) пиктограмма;
3) пробы на опознание запоминаемых предметов;
4) тест Вагнера.
13. Какие методики используются для исследования умственной работоспособности и внимания у пациентов с умственной отсталостью?
1) корректурная проба Бурдона;
2) счет по Крепелину;
3) таблица Шульта;
4) тест Вагнера.
14. Какие методы исследования используются для обнаружения нарушений метаболизма у пациентов с умственной отсталостью?
1) ДНК-диагностика;
2) бумажная хроматография;
3) качественный скрининговый тест мочи;
4) энзимные пробы.
15. Какие методы терапии используются при лечении умственной отсталости, обусловленной дефектами обмена?
1) диета;
2) применение антиоксидантов;
3) применение заместительной гормональной терапии;
4) применение ноотропов;
5) применение сосудистых препаратов.
16. Какие нейролептики используются в лечении умственной отсталости у взрослых?
1) Зуклопентиксол;
2) Левомепромазин;
3) Реланиум;
4) Сультоприд;
5) Хлорпромазин.
17. Какие основные жалобы предъявляют пациенты с умственной отсталостью?
1) речевые нарушения;
2) снижение памяти;
3) трудности при адаптации в сообществе;
4) трудности при обучении;
5) трудности при узнавании лиц знакомых.
18. Какие особенности имеются при сборе анамнеза у пациентов с умственной отсталостью?
1) задаваемые вопросы должны быть по возможности краткими, простыми, однозначными и понятными пациенту;
2) задаваемые вопросы должны быть разъясняющими, с учетом всех подробностей их жалоб и анамнеза;
3) осмотр должен проводиться в присутствии врача-невролога и врача-психиатра;
4) расспрос проводится в атмосфере доверительности и непринужденности.
19. Какие проективные тесты используются в диагностике умственной отсталости у взрослых?
1) методика «Индекс жизненного стиля»;
2) методика совладающего поведения;
3) тематический апперцептивный тест;
4) тест Вагнера;
5) тест Розенцвейг.
20. Какие профилактические мероприятия на производстве рекомендуется выполнять беременным женщинам для уменьшения риска развития умственной отсталости у ребенка?
1) разъяснительная работа среди населения о вероятных вредных последствиях неконтролируемого контакта с мутагенными вредностями;
2) ранний уход с работы;
3) смена видов деятельности;
4) соблюдение мер безопасности при работе на вредном химическом или ином производстве.
21. Какие профилактические мероприятия против умственной отсталости могут проводиться в период беременности?
1) амниоцентез;
2) динамическое проведение УЗИ плода каждые 2 месяца;
3) предохранение от воздействия вредностей природного характера;
4) предохранение от воздействия вредностей техногенного характера.
22. Какие самооценочные шкалы используются в диагностике умственной отсталости у взрослых?
1) многомерная шкала перфекционизма;
2) шкала «Самочувствие-активность-настроение»;
3) шкала по Дембо-Рубенштейну;
4) шкала тревоги Спилбергера.
23. Какие факторы влияют на выбор тактики лечения у пациентов с умственной отсталостью?
1) длительность заболевания;
2) пол и возраст пациента;
3) результаты предшествующей терапии;
4) степень тяжести заболевания;
5) уровень доказательности препарата.
24. Какие хирургические методы лечения ранее применялись у пациентов с умственной отсталостью?
1) нейротрансплантация (введение) стволовых клеток;
2) паллиативные операции;
3) радиохирургические операции;
4) стереотаксические операции.
25. Какой этап жизни человека является наиболее уязвимым для развития умственной отсталости?
1) грудничковый период;
2) период внутриутробного развития;
3) период новорожденности;
4) подростковый период.
26. На что направлены реабилитационные мероприятия у пациентов с умственной отсталостью?
1) на повышение интеллектуальной продуктивности;
2) на развитие навыков общения;
3) на создание и сохранение долгосрочной социальной поддержки;
4) на улучшение общего самочувствия.
27. На что следует обращать внимание при сборе анамнеза у пациентов с умственной отсталостью?
1) на акушерско-гинекологический анамнез матери пациента;
2) на бытовые условия проживания пациента;
3) на данные о раннем психомоторном развитии пациента;
4) на данные об особенностях психического состояния и поведения пациента в зрелом возрасте;
5) на наследственную отягощенность психическими заболеваниями.
28. Назовите виды внутриутробных аномалий развития
1) бластопатии;
2) предлежание хориона;
3) фетопатии;
4) эмбриопатии.
29. Назовите основную цель консервативного лечения у пациентов с умственной отсталостью?
1) адаптация пациента к обществу;
2) лечение сопутствующей соматической патологии;
3) повышение когнитивных функций больного;
4) уменьшение/устранение сопутствующих поведенческих нарушений.
30. Назовите основные показания для назначения психофармакотерапии пациентам с умственной отсталостью?
1) грубая форма нарушения поведения;
2) легкая форма нарушения поведения;
3) наличие сопутствующих выраженных эмоциональных и соматовегетативных расстройств;
4) наличие фона предрасполагающей к расстройствам поведения.
31. Назовите основные цели групповой психотерапии при лечении пациентов с умственной отсталостью?
1) повышение коммуникативной напряженности больного;
2) приобретение им безопасного опыта социальных контактов;
3) снижение коммуникативной напряженности больного;
4) формирование навыков решения жизненных проблем.
32. Назовите основные цели реабилитации у пациентов с умственной отсталостью?
1) выбор оптимальных путей для развития наиболее сохранных функций;
2) отграничение пациентов с умственной отсталостью для их лучшего восстановления в домашних условиях;
3) повышение уровня социального функционирования и устойчивой адаптации в сообществе;
4) улучшение качества жизни и социального функционирования посредством преодоления их социальной отчужденности.
33. Назовите показания для назначения нейролептиков при лечении пациентов с умственной отсталостью?
1) агрессия (аутоагрессия);
2) выраженная седация;
3) выраженные расстройства поведения;
4) отказ от приема лекарств.
34.
От каких факторов зависит течение и исход умственной отсталости у взрослых?
1) возраста дебюта заболевания;
2) глубины интеллектуального недоразвития;
3) навыков адаптационного поведения;
4) наличия сопутствующих соматических, коморбидных психопатологических или неврологических синдромов;
5) частоты перенесенных вирусных заболеваний в детстве.
35. С какой дозировки рекомендовано начинать титрование нейролептика?
1) 0,1 мг;
2) 0,2 мг;
3) 0,3 мг;
4) 0,4 мг;
5) 0,5 мг.
36. Чему равна распространенность умственной отсталости в популяции по данным ВОЗ?
1) 1-3%;
2) 10%;
3) 15%;
4) 5%.
37. Что такое бластопатия?
1) поражение зародыша в период бластогенеза;
2) поражение плода в сроки от 4 месяцев до конца беременности;
3) поражение ребенка в период новорожденности;
4) поражение эмбриона в период от 4 недель до 4 месяцев беременности.
38. Что такое фетопатия?
1) поражение зародыша в период бластогенеза;
2) поражение плода в сроки от 4 месяцев до конца беременности;
3) поражение ребенка в период новорожденности;
4) поражение эмбриона в период от 4 недель до 4 месяцев беременности.
39. Что такое эмбриопатия?
1) поражение зародыша в период бластогенеза;
2) поражение плода в сроки от 4 месяцев до конца беременности;
3) поражение ребенка в период новорожденности;
4) поражение эмбриона в период от 4 недель до 4 месяцев беременности.
40. Что является важным критерием для постановки достоверного диагноза умственной отсталости?
1) наличие в анамнезе частых вирусных заболеваний;
2) наличие у пациента динамической афазии;
3) нарушение гнозиса у пациента;
4) пониженный уровень интеллектуального функционирования, приводящий к недостаточной способности адаптироваться к повседневным запросам нормального социального окружения.
41. Что является основной этиологической причиной для развития умственной отсталости у взрослых?
1) наследственная предрасположенность;
2) совокупность взаимосвязанных средовых и эндогенных факторов, приводящих к развитию умственной отсталости;
3) факторы внешней среды, воздействующие на женщину во время ее беременности;
4) частое инфицирование вирусами и бактериями.
42. Что является показанием для перехода с парентерального на таблетированную форму лечения нейролептиками?
1) непереносимость капельниц;
2) повышение аффективной возбудимости больного;
3) риск развития тромбофлебита;
4) снижение аффективной возбудимости и отсутствие агрессивных и аутоагрессивных поступков.
