Преждевременное старение у женщин. Медицинские аспекты [Ответы]

Непрерывное медицинское образование

• Ответы в файле выделены жирным шрифтом

1. Альтернативные препараты для лечения вазомоторных симптомов в пери-и постменопаузе

5) препараты β-аланина.1) анксиолитик тофизепам;

2) витамин Е;

3) кавинтон;

4) магния витамина В6;

2. В качестве монотерапии прогестагенами используются

4) оксипрогестерона капронат – внутримышечно.1) дидрогестерон перорально;

2) левоноргестрел – внутриматочная спираль;

3) микронизированный прогестерон — перорально или вагинально;

3. В монотерапии эстрогенами используются препараты, содержащие

4) эстриол.1) конъюгированные эстрогены;

2) эстрадиол 17β;

3) эстрадиола валерат;

4. В настоящее время при назначении менопаузальной гормональной терапии рекомендуется придерживаться так называемой «временной» гипотезы

4) при длительности постменопаузы менее 10 лет.1) начинать МГТ в возрасте моложе 60 лет;

2) начинать МГТ в возрасте старше 60 лет;

3) при длительности постменопаузы более 10 лет;

5. Для препаратов, содержащих 17β-эстрадиол или эстрадиола валерат, стандартной дозой является

4) 3 мг/сут.1) 0,5 мг/сут;

2) 1 мг/сут;

3) 2 мг/сут;

6. Если по результатам УЗИ исследования органов малого таза у женщины в постменопаузе толщина эндометрия больше 7 мм

4) рекомендуется гистероскопия и раздельное диагностическое выскабливание.1) возможно назначение менопаузальной гормональной терапии;

2) прогестагены назначаются на 12–14 дней и контроль УЗИ на 5-й день «менструации»;

3) рекомендуется УЗИ органов малого таза;

7. Если по результатам УЗИ исследования органов малого таза у женщины в постменопаузе толщина эндометрия меньше 4 мм

4) рекомендуется гистероскопия и раздельное диагностическое выскабливание.1) возможно назначение менопаузальной гормональной терапии;

2) менопаузальная гормональная терапия противопоказана;

3) прогестагены назначаются на 12–14 дней и контроль УЗИ на 5-й день «менструации»;

8. Заболевания органов и систем, связанные с постменопаузой

5) увеличение риска онкологических заболеваний.1) избыточный вес, ожирение;

2) нарушения в работе желудочно-кишечного тракта;

3) остеопороз и остеоартроз;

4) сердечно-сосудистые заболевания;

9. К общим физическим симптомам в ранней постменопаузе относятся

5) мышечно-суставные боли.1) «ползание мурашек» по коже;

2) астенизация;

3) головные боли;

4) головокружение;

10. К психологическим симптомам в ранней постменопаузе относятся

5) эйфория.1) депрессивные симптомы;

2) раздражительность, возбудимость;

3) расстройство сна;

4) сниженная память и концентрация внимания;

11. К урогенитальным и сексуальным симптомам в ранней постменопаузе относятся

5) повышенное либидо.1) дизурия;

2) диспареуния;

3) жжение, сухость;

4) зуд;

12. К факторам женского здоровья, предположительно оказывающим влияние на продолжительность жизни, относят

5) нерациональное питание.1) возраст менархе;

2) количество беременностей, их течение;

3) количество родов, искусственных и самопроизвольных абортов;

4) менопаузу;

13. Комбинированная терапия (эстрогены с прогестагенами) в циклическом режиме назначается

4) в фазе менопаузального перехода.1) в перименопаузе;

2) в позднем репродуктивном периоде;

3) в постменопаузе;

14. Метаболические нарушения поздней стадии постменопаузы

5) центральное, абдоминальное отложение жира.1) гиповитаминоз;

2) инсулинорезистентность и риск сахарного диабета 2-го типа;

3) повышение общего холестерина, триглицеридов, ЛПНП-ХС и снижение ЛПВП-ХС;

4) сердечно-сосудистые нарушения;

15. Методы обследования молочных желёз у женщин в постменопаузе

4) цитологический метод.1) компьютерная томография;

2) маммография в 2 проекциях;

3) пальпация;

16. Монотерапия прогестагенами назначается

4) назначается женщинам с удалённой маткой.1) в фазе менопаузального перехода или в перименопаузе;

2) в фазе постменопаузы;

3) для регуляции цикла и лечения гиперпластических процессов эндометрия;

17. О наступлении поздней стадии переходного периода свидетельствует

4) укорочение менструального цикла.1) появление периодов аменореи более 40 дней;

2) появление периодов аменореи более 60 дней;

3) регулярные менструации;

18. Общее обследование у женщин в постменопаузе включает проведение

5) онкоцитологического исследования — РАР-тест.1) вычисления индекса массы тела;

2) гинекологического исследования;

3) измерения артериального давления, клинического анализа крови и общего анализа мочи;

4) колоноскопии;

19. Перечень ранних симптомов, которые ослабляются или исчезают на фоне менопаузальной гормонотерапии

5) урогенитальные и сексуальные.1) вазомоторные;

2) диспепсия;

3) общие физические;

4) психологические;

20. Перименопауза включает

4) поздний репродуктивный период.1) второй год и все последующие годы постменопаузы;

2) первый год постменопаузы;

3) переходный период;

21. Поздняя постменопауза (стадия 2), характеризуется изменениями, связанными с

4) стабилизацией уровней ФСГ и эстрадиола.1) появлением вазомоторных симптомов;

2) проявлениями генитоуринарного синдрома;

3) соматическим старением;

22. Показания для назначения менопаузальной гормональной терапии

5) симптомы урогенитальной атрофии, сексуальная дисфункция.1) вазомоторные симптомы с изменением настроения, нарушением сна, низкое качество жизни;

2) коррекция веса;

3) преждевременная и ранняя менопауза, овариэктомия;

4) профилактика и лечение остеопороза;

23. После гистерэктомии или для уточнения овариального резерва у женщин в постменопаузе рекомендуется определение уровня следующих гормонов

5) эстрадиол.1) антимюллеров гормон;

2) прогестерон;

3) пролактин;

4) фолликулостимулирующий гормон;

24. Преждевременная и ранняя менопауза представляет собой высокий риск

5) сердечно-сосудистых заболеваний.1) алопеции;

2) деменции;

3) остеопороза;

4) сахарного диабета;

25. Преждевременная менопауза наступает в возрасте

4) старше 55 лет.1) 40-45 лет; 2) 46-54 года;

3) до 40 лет;

26. Преждевременное старение — наиболее часто встречающаяся форма старения людей в возрасте

4) после 60-70 лет.1) 20-30 лет;

2) 30-40 лет;

3) после 40-50 лет;

27. Преждевременное старение проявляется

5) улучшением памяти и внимания.1) быстрой утомляемостью и снижением трудоспособности;

2) нарушением в эмоциональной сфере;

3) нарушением репродуктивности;

4) снижением адаптации в ССС;

28. Преждевременному старению способствует

5) стрессы.1) витаминотерапия;

2) вредные привычки;

3) неблагополучные факторы внешней среды;

4) перенесенные заболевания;

29. Преимущества перорального пути введения эстрогенов

5) прост и удобен в применении.1) для достижения положительного эффекта требуются небольшие дозы препаратов;

2) обладает положительным влиянием на некоторые показатели липидного спектра крови;

3) обладает положительным влиянием на регуляцию артериального давления;

4) оказывает положительное воздействие на обмен в эндотелии сосудов;

30. Проблемы акушерско-гинекологического профиля, связанные с постменопаузой

5) увеличение количества гинекологических заболеваний.1) гормональный дисбаланс;

2) сексуальная дисфункция;

3) снижение риска онкогинекологических заболеваний;

4) трудности в реализации репродуктивной функции;

31. Противопоказания для менопаузальной гормональной терапии

5) рак молочной железы и эндометрия.1) аллергия к ингредиентам МГТ;

2) кровотечение из половых путей неясного генеза;

3) остеопороз, остеопения;

4) острый тромбоз глубоких вен и острая тромбоэмболия;

32. Противопоказания для эстрогенов в качестве менопаузальной гормональной терапии

5) тяжёлая дисфункция печени.1) дислипидемия;

2) порфирия;

3) рак молочной железы ЭР;

4) рак эндометрия (в анамнезе);

33. Процесс старения характеризуется

4) в разных структурах одного и того же органа различная степень выраженности возрастных изменений.1)

в разных органах возрастные изменения всегда наступают одновременно;

2) в разных органах различная степень выраженности возрастных изменений;

3) в разных структурах одного и того же органа возрастные изменения всегда наступают одновременно;

34. Пути введения препаратов эстрогена

5) пероральный.1) вагинальный;

2) ингаляционный;

3) инъекционный;

4) накожный;

35. Симптомы в перименопаузе могут указывать на

4) симптомы дефицита эстрогенов.1) ановуляцию;

2) периодическую гиперэстрогению;

3) постоянную гиперэстрогению;

36. Синдром преждевременного старения является новым междисциплинарным направлением медицинской науки и практики, основанным на подходах доказательной медицины и включает в себя

4) профилактику.1) индивидуализированное раннее выявление;

2) лечение и реабилитацию клинических состояний и заболеваний, ассоциированных с возрастом;

3) профессиональную ориентацию;

37. Скелетно-мышечные нарушения поздней стадии постменопаузы

4) саркопения.1) остеопения, остеопороз;

2) параличи и парезы;

3) повышение риска переломов;

38. Стадия 1с ранней стадии постменопаузы характеризуется

5) стабильным уровнем низкого содержания эстрадиола.1) может продолжаться от 3-х до 6 лет;

2) продолжается 12 месяцев;

3) резко возрастает вероятность появления вазомоторных симптомов;

4) стабильным уровнем высокого содержания ФСГ;

39. Стадия -3б позднего репродуктивного периода характеризуется

4) регулярными менструациями.1) незначительными изменениями характера менструальных циклов;

2) отсутствием выраженных колебаний уровня фолликулостимулирующего гормона в ранней фолликулиновой фазе;

3) повышением и более выраженной вариабельностью уровня фолликулостимулирующего гормона;

40. Старение – это не болезнь, а закономерный физиологический процесс, являющийся следствием накопления невосстанавливаемых повреждений клеток, тканей и организма в течение всей жизни

4) снижение возможности давать потомство улучшение когнитивных функций.1) повышение вероятности гибели;

2) снижение адаптационных возможностей организма;

3) снижение вероятности развития инфекционных заболеваний;

41. Существуют следующие теории старения

5) теория аутоиммунного старения.1) адаптационно-регуляторная теория;

2) детерминационная теория;

3) иммунологическая теория старения;

4) свободнорадикальная теория старения;

42. Трансдермальное введение эстрогенов позволяет

5) применять МГТ у женщин с раком эндометрия и молочной железы.1) быстро прекратить лечение при необходимости;

2) достичь терапевтического эффекта при использовании низких доз эстрадиола;

3) поддерживать сравнительно стабильный уровень эстрадиола в крови без раннего пика, наблюдаемого при пероральном приёме;

4) применить эстрогены у женщин с болезнями печени и желудочно-кишечного тракта, а также с риском тромбозов;

43. Урогенитальные симптомы поздней стадии постменопаузы

5) циститы.1) атрофический вульвовагинит;

2) дизурия;

3) ургентное недержание мочи;

4) циклические спазмирующие абдоминальные боли;

44. Экзогенные факторы старения

5) травмы.1) аутоинтоксикация продуктами метаболизма клеток;

2) генетические;

3) инфекции;

4) стресс;

45. Эндогенные факторы старения

5) несбалансированное питание.1) аутоинтоксикация продуктами метаболизма клеток;

2) генетические;

3) гиподинамия;

4) интоксикации;