Атеросклероз аорты и артерий нижних конечностей. Консервативное лечение (по утвержденным клиническим рекомендациям) [Ответы]

Непрерывное медицинское образование

• Ответы в файле выделены жирным шрифтом

1. Асимптомные заболевания артерий нижних конечностей – это хроническое поражение артерий…

1) и хроническая венозная недостаточность;

2) на доклинической стадии, без отчетливых клинических проявлений хронической артериальной недостаточности;

3) проявляющееся болью в нижней конечности при физической нагрузке;

4) проявляющееся болью в покое.

2. Атеросклероз аорты и артерий нижних конечностей — это

1) аутоиммунное заболевание, характеризующееся гранулематозным воспалением аорты и магистральных артерий;

2) коагулопатия, связанная с недостаточной функциональной активностью или количественным снижением/ отсутствием фактора Виллебранда;

3) локальное заболевание преимущественно брюшного отдела аорты, с постепенной закупоркой сосуда;

4) системное обменное заболевание с преимущественным поражением стенки аорты и артерий крупного и среднего калибра сопровождающееся постепенной закупоркой артерий.

3. В качестве антиагрегантной терапии для снижения риска сердечно-сосудистых осложнений у больных ЗАНК рекомендуется назначать

1) Ацетилсалициловую кислоту;

2) Варфарин;

3) Дицинон;

4) Клопидогрел.

4. Для снижения риска развития сердечно-сосудистых осложнений у больных ЗАНК рекомендуется назначать:

1) антиагрегантная терапия;

2) ингибиторы АПФ;

3) ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы (статины);

4) противоконвульсионные препараты.

5. К какому классу болезней по МКБ-10 относят атеросклероз?

1) болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм;

2) болезни системы кровообращения;

3) болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ;

4) новообразования.

6. Кроме перемежающейся хромоты физическая активность в нижних конечностях может быть ограничена сопутствующей патологией:

1) ХОБЛ;

2) ортопедические проблемы;

3) стенокардия;

4) эзофагит.

7. Лечение ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы (статины) рекомендуется всем пациентам с атеросклеротическими ЗАНК для достижения целевого уровня ЛПНП-холестерина менее

1) 100 мг/дл;

2) 200 мг/дл;

3) 250 мг/дл;

4) 300 мг/дл.

8. Наиболее эффективным в терапевтической программе ЛФК (реабилитация при ЗАНК) считается

1) плавание;

2) самостоятельные пешие прогулки;

3) упражнения с отягощением;

4) ходьба на беговой дорожке.

9. Основным клиническим признаком критической ишемии конечности (КИК) является — боль

1) в летний период;

2) в покое, не купируемая наркотическими анальгетиками и/или наличие язвенно-некротического процесса стопы;

3) в положении стоя;

4) при физической нагрузке, уходящей после отдыха.

10. Основными задачами лечения критической ишемии конечности рекомендуется считать сохранение:

1) вен голени;

2) жизни;

3) коленного сустава (в случае большой ампутации);

4) конечности.

11. Парентеральное введение PGE1 или илопроста рекомендуется пациентам с…

1) жалобами на боли в нижних конечностях при физической нагрузке;

2) критической ишемией нижних конечностей (КИНК) для уменьшения боли в покое;

3) перемежающей хромотой;

4) трофическими язвами при критической ишемии конечности (КИНК).

12. Пациентам с критической ишемией конечности (КИК) в анамнезе или после ее успешного лечения рекомендуется обследоваться у сосудистого хирурга

1) 1 раз в 2 года;

2) 1 раз в 5 лет;

3) 2 раза в год;

4) ежемесячно.

13. Пациентам с перемежающейся хромотой при занятиях лечебной физкультурой рекомендуется увеличение нагрузки до момента достижения

1) ЧСС – 90уд/мин;

2) максимально переносимой боли;

3) одышки;

4) систолического АД – 140мм рт ст.

14. Пациентам с перемежающейся хромотой рекомендуется назначать лекарственные препараты:

1) Пентоксифилин;

2) Реополиглюкин;

3) Сулодексид;

4) Цилостазол.

15. Первоначальная нагрузка на беговой дорожке устанавливается на скорости и уровне, вызывающих симптомы хромоты за период от

1) 10 до 15 мин;

2) 20 до 30 мин;

3) 3 до 5 мин;

4) 40 до 50мин.

16. Перед проведением ангиографии пациентам с почечной недостаточностью рекомендуется

1) водная нагрузка перед процедурой;

2) водная нагрузка после процедуры;

3) ограничение водной нагрузки перед процедурой;

4) ограничение водной нагрузки после процедуры.

17. Перемежающаяся хромота – это синдром

1) восстановления кровоснабжения конечности;

2) декомпенсации хронической артериальной недостаточности конечности, сопровождающийся болью в покое;

3) преходящей хронической ишемии нижней конечности, проявляющийся дискомфортом или болью в мышцах нижней конечности, возникающих при физической нагрузке;

4) хронического поражения периферических артерий с отсутствием клинических проявлений.

18. Реваскуляризация конечности – это

1) возникновение боли на фоне физической нагрузки;

2) восстановление кровоснабжения без признаков купирования ишемии;

3) восстановление кровоснабжения конечности в результате одного из вариантов лечения, сопровождающееся уменьшением признаков ишемии;

4) синдром декомпенсации хронической артериальной недостаточности конечности вследствие заболеваний артерий нижних конечностей.

19. Рекомендуемая продолжительность занятий лечебной физкультурой пациентам перемежающейся хромотой составляет

1) 15-20мин, 2 раза в неделю, 4 недели;

2) 15-20мин, 3 раза в неделю, 6 недель;

3) 30-45мин, 1 раз в неделю, 4 недели;

4) 30-45мин, 3 раза в неделю, 12 недель.

20. Системную антибактериальную терапию пациентам с заболеваниями артерий нижних конечностей (ЗАНК)

рекомендуется назначить при

1) жалобах на боль в мышцах при физической нагрузке;

2) инфекционных осложнениях;

3) критической ишемии нижней конечности;

4) язвообразовании.