Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки является важной проблемой современной медицины. Этим заболеванием страдают приблизительно 10% населения земного шара. Встречается у людей любого возраста, но чаще 30-40 лет; мужчины болеют в 6-7 раз чаще, чем женщины. Надо отметить, что за последние 5 лет уровень заболеваемости язвенной болезнью существенно не изменился. В России на диспансерном учете находится около 3 млн. таких больных. Согласно отчётам МЗ РФ, в последние годы доля пациентов с впервые выявленной язвенной болезнью в России возросла с 18 до 26%.
Актуальность проблемы язвенной болезни определяется тем, что она является основной причиной инвалидности 68% мужчин, 30,9% женщин от числа всех страдающих заболеваниями органов пищеварения.
Несмотря на успехи в диагностике, и лечении язвенной болезни, это заболевание продолжает поражать население, не обнаруживая тенций к стабилизации или снижению показателей заболеваемости.
Цель исследования: изучение программы сестринского ухода при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, изучение проблем взрослых пациентов с язвенной болезнью
Задачи исследования:
- дать описание язвенной болезни
Для достижения данной цели исследования необходимо изучить: − этиологию и прерасполагающие факторы язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
− клиническую картину и особенности диагностики язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
− методы обследований и подготовку к ним
4
− принципы лечения и профилактики язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (манипуляции, выполняемые медицинской сестрой) Для достижения данной цели исследования необходимо проанализировать: − случай, описывающий тактику медицинской сестры при осуществлении сестринского процесса у пациента с данным заболеванием
− основные результаты обследования и лечения пациентов с язвенной болезнью желудка, необходимые для заполнения листа сестринских вмешательств.
Объект исследования: Пациент с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки и программа сестринского ухода
Предмет изучения: Проблемы взрослых пациентов с язвенной болезнью и программа сестринского ухода при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в условиях стационара
Методы исследования:
− научно-теоретический анализ медицинской литературы по данной теме − эмпирический — наблюдение
− дополнительные методы исследования: - организационный (сравнительный, комплексный) метод; - субъективный метод клинического обследования пациента (сбор анамнеза); - объективные методы обследования (физикальные, инструментальные, лабораторные); - биографические (анализ анамнестических сведений, изучение медицинской документации); - психодиагностический (беседа).
Введение.....................................................................................................................3
Теоретическая часть
Глава 1.Теоретические основы проблем взрослых пациентов с язвенной болезнью и программы сестринского ухода в условиях стационара
Глава 1.1. Описание язвенной болезни. Симптомы. Факторы риска …..................5
Глава 1.2. Методы диагностики и схемы лечения язвенной болезни....................11
Глава 1.3. Сестринский уход за пациентами с язвенной болезнью в условиях стационара..................................................................................................................18
Практическая часть
Глава 2. История болезни пациента
Глава 2.1. Сестринская карта стационарного больного............................................30
Глава 2.1.1. Субъективное обследование.…...............................................................31
Глава 2.1.2. Объективное обследование.....................................................................33
Глава 2.2. План сестринских вмешательств...............................................................41
Глава 2.2.1 Диета пациента: лист динамического наблюдения................................42
Глава 2.2.2. Оценка лекарственных препаратов (медсестрой), применяемых
пациентом......................................................................................................................52
Глава 2.2.3. Обучение пациента (медсестрой) ЛФК в стационаре..........................56
Глава 2.2.4. Профилактика осложнений язвенной болезни у пациента........................................................................................................................58
Глава 2.2.5. Рекомендации по питанию и физической активности.........................59 Заключение...................................................................................................................66
Список литературы.......................................................................................................67
1. Методические рекомендации Минздрава соц.развития России от 3 февраля 2005 «Организация лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях».
2. Этический кодекс медицинской сестры России. Ассоциация медицинских сестер России, Санкт- Петербург 1996, составитель А.Я.Иванюшкин.
3. Маколкин В.И., Овчаренко С.И., Семенков Н.Н. - Сестринское дело в терапии- М.: - ООО Медицинское информационное агентство, 2008.-544с.
4. Корягина Н.Ю., Широкова Н.В. - Организация специализированного сестринского ухода — М.: - ГЭОТАР — Медия, 2009. - 464с.
5. Лычев В.Г., Карманов В.К. - Основы сестринского дела в терапии — Ростов н/Д Феникс 2006 — 512с.
6. Мухина С.А., Тарновская И.И. - Теоретические основы сестринского дела — 2 изд., испр. и доп. - М.: - ГЭОТАР — Медиа, 2010. - 368с.
7. Мухина С.А., Тарновская И.И. - Практическое руководство к предмету «Основы сестринского дела»; 2-е изд., испр. и доп. - М.: - ГЭОТАР — Медиа, 2009. - 512с.
8. Обуховец т. п., Скляров Т.А., Чернова О.В. - Основы сестринского дела — изд. 13-е доп. И перераб. Ростов н/Д Феникс — 2009 — 552с.