Страхование в здравоохранении МТИ Ответы на итоговый тест
Тест был сдан в 2024 году.
Представлены ответы на 10 вопросов по предмету "Страхование в здравоохранении".
Итоговый набранный балл 100 из 100 (Скриншот прилагаю).
ВНИМАНИЕ! Покупайте работу, только убедившись, что ваши вопросы совпадают с представленными ниже. Для этого рекомендую сначала запустить тест и сверить хотя бы несколько вопросов.
УЧЕБНЫЕ МАТЕРИАЛЫ
- Учебные материалы
Застрахованные лица имеют право на:
- бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая только на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования
- выбор страховой медицинской организации путем подачи заявления в порядке, установленном правилами обязательного медицинского страхования
- получение от территориального фонда, страховой медицинской организации и медицинских организаций достоверной информации только о видах предоставления медицинской помощи
К программам обязательного медицинского страхования относятся:
- базовая и территориальная
- базовая и добровольная
- территориальная и добровольная
Объектом изучения науки социального страхования являются:
- комплекс трудовых и социальных отношений по социальной защите работников и членов их семей в случае наступления для них массовых социальных рисков
- трудовые, социальные и правовые условия жизнедеятельности людей как способы и факторы, определяющие возможность участия в общественном производстве и в организованных формах социальной защиты
- система отношений по перераспределению национального дохода, заключающихся в формировании за счет обязательных страховых взносов работников и работодателей специальных страховых фондов и использовании средств этих фондов для компенсации утраты трудового дохода вследствие действия определенных универсальных социальных рисков
Основные организационные проблемы в системе ОМС заключаются в:
- многовариантности и отсутствии унификации способов оплаты медицинской помощи на сегодня, оказываемой как в стационарных, так в амбулаторно-поликлинических учреждениях системы здравоохранения
- дефиците финансового покрытия территориальных программ ОМС
- структурном полиморфизме территориальных систем ОМС, затрудняющий управление обязательным медицинским страхованием, не позволяющий оптимизировать и унифицировать механизмы функционирования системы ОМС на территории Российской Федерации
Основными принципами осуществления обязательного медицинского страхования являются:
- сбор и капитализация страховых взносов и предоставление за счет собранных средств медицинской помощи всем категориям граждан на законодательно установленных условиях и в гарантированных размерах
- создание условий для обеспечения доступности и качества медицинской помощи, оказываемой в рамках программ обязательного медицинского страхования
- организация финансового механизма обеспечения дополнительных к бюджетным ассигнованиям денежных средств на финансирование здравоохранения и оплату медицинских услуг
Преимущества осуществления социального страхования в обязательной государственной форме:
- наличие у государства права добровольного изменения условий страхования в целях сохранения стабильности страхового процесса в условиях экономического кризиса
- наличие государственных гарантий осуществления выплаты страхового возмещения, которые провозглашены в Конституции РФ и обеспечиваются достаточно обширными финансовыми ресурсами
- экономия на расходах ведения страхового процесса в связи с широтой расклада страховой суммы между одним участником добровольного страхования
Принцип трехсторонности в организации социального страхования предполагает:
- взаимоподдержку и взаимопомощь всех участников социального страхования
- личное участие застрахованного в формировании финансовой базы страховых фондов
- участие в социальном страховании трех сторон: работника, работодателя и государства
С экономических позиций социальное страхование выступает как институт экономико-социальной защиты, включающий в себя механизмы:
- страхования и прогнозной оценки и статистики страховых событий
- экономической защиты и распределении убытков
- страхования и экономической защиты
Средства обязательного медицинского страхования формируются за счет:
- средств бюджетов субъектов Российской Федерации, передаваемых в бюджеты территориальных фондов в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации
- доходов от деятельности НКО
- добровольных взносов граждан РФ
Участниками системы обязательного медицинского страхования являются:
- территориальные фонды и страховые медицинские организации
- работники федеральных органов исполнительной власти в сфере здравоохранения и страховые медицинские организации
- работники федеральных органов исполнительной власти в сфере здравоохранения и территориальные фонды
УЧЕБНЫЕ МАТЕРИАЛЫ
- Учебные материалы
