РАЗРАБОТКА УНИВЕРСАЛЬНОГО КАЛЬКУЛЯТОРА СКФ
В практической деятельности врача любой специальности важно определять состояние и функциональные возможности почек пациента и своевременно устанавливать диагноз хроническая болезнь почек. Хроническая болезнь почек – собирательное понятие, которое включает стойкие нарушения функции почек, продолжающиеся в течение 3-х месяцев и более, определяемые как структурные и/или функциональные изменения с различной степенью снижения клиренсной функции. Хроническая болезнь почек (ХБП) является общемедицинской междисциплинарной проблемой, имеющей серьезные социально-экономические последствия для Российской Федерации. Так, снижение функции почек наблюдается у 36% лиц в возрасте старше 60 лет, у лиц трудоспособного возраста снижение функции отмечается в 16% случаев, а при наличии сердечно-сосудистых заболеваний его частота возрастает до 26%.
Диагноз «хроническая болезнь почек» может устанавливаться с помощью оценки клиренсной функции почек – расчета скорости клубочковой фильтрации. Скорость клубочковой фильтрации (СКФ) - это объем жидкости, отфильтрованной из почечных клубочковых капилляров в капсулу Боумена в единицу времени. Она показывает работоспособность нефронов и общее состояние почек. Вычисление данного показателя необходимо в практике врача, поскольку от него зависит дальнейшая тактика лечения с последующим назначением лекарственной терапии, методов экстракорпоральной детоксикации, трансплантации почки. Помимо деятельности нефролога, данный показатель рассчитывается и врачами других специальностей, поскольку при снижении СКФ необходимо проводить коррекцию любых назначаемых пациенту препаратов.
Существует огромное количество разнообразных калькуляторов для расчета скорости клубочковой фильтрации. Но все они используются для ограниченной когорты людей, так как данные формулы учитывают особенности каждого организма для более точного подсчета. Соответственно это усложняет и замедляет работу врача, поскольку необходимо для каждого пациента использовать определенную формулу со своими особенностями.
Целью же данного проекта являлось создание калькулятора, который являлся бы многофункциональным. Благодаря ему возможно определение СКФ у людей с учётом расы, пола, возраста, веса, роста, питания, заболеваний почек, миодистрофий, приёма лекарственных средств, двигательных расстройств.
Инструменты, используемые в данном проекте: Python для создания программного кода калькулятора, интерфейс для удобного восприятия программы, Excel для создания базы пациентов.
1. Земченков А.Ю., Томилина Н.А. «К/ДОКИ» обращается к истокам хронической почечной недостаточности (О новом разделе Рекомендаций K/DOQI по диагностике, классификации и оценке тяжести хронических заболеваний почек). Нефрология и диализ. 2004. Том 6, № 3. с 204–220.
2. KDIGO 2012 Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Management of Chronic Kidney Disease. Kidney International Supplement 2013;3:1–150.
3. Клинические рекомендации «Хроническая болезнь почек» (письмо Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24.06.2021)
4. Златопольский Д.М. Основы программирования на языке Python. – М.: ДМК Пресс, 2017. – 284 с.
5. Саммерфилд М. Программирование на Python 3. Подробное руководство. – Пер. с англ. – СПб.: Символ Плюс, 2009. – 608 с.
