Дата написания: 10.01.2021.
ЗАДАНИЕна выпускную квалификационную работу студента
______________________________(Ф.И.О. студента полностью)
1. Тема ВКР:
Права и обязанности страховых медицинских организаций
2. Структура ВКР:
Введение
Глава 1. Теоретические основы организации медицинского страхования в РФ1.1. Сущность, значение и виды медицинского страхования
1.2. Нормативно-правовая база организации обязательного и добровольного медицинского страхования
Глава 2. Правовой статус страховой медицинской организации2.1 Требования к организации деятельности страховой медицинской организации, осуществляющей деятельность в сфере обязательного медицинского страхования
2.2 Права страховой медицинской организации, осуществляющей деятельность в сфере обязательного медицинского страхования
2.3 Обязанности страховой медицинской организации, осуществляющей деятельность в сфере обязательного медицинского страхования
Глава 3. Проблемные вопросы реализации прав и обязанностей страховых медицинских организаций и направления их решения3.1 Проблемные вопросы реализации прав и обязанностей страховых медицинских организаций
3.2 Направления совершенствования правового регулирования прав и обязанностей
страховых медицинских организаций
ЗаключениеСписок использованной литературыГЛАВА 1. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ОРГАНИЗАЦИИ МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ В РФ.. 11
1.1 Сущность, значение и виды медицинского страхования. 11
1.2 Нормативно-правовая база организации обязательного и добровольного медицинского страхования. 15
ГЛАВА 2. ПРАВОВОЙ СТАТУС СТРАХОВОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ.. 23
2.1 Требования к организации деятельности страховой медицинской организации, осуществляющей деятельность в сфере обязательного медицинского страхования. 23
2.2 Права страховой медицинской организации, осуществляющей деятельность в сфере обязательного медицинского страхования. 28
2.3 Обязанности страховой медицинской организации, осуществляющей деятельность в сфере обязательного медицинского страхования. 32
ГЛАВА 3. ПРОБЛЕМНЫЕ ВОПРОСЫ РЕАЛИЗАЦИИ ПРАВ И ОБЯЗАННОСТЕЙ СТРАХОВЫХ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ И НАПРАВЛЕНИЯ ИХ РЕШЕНИЯ.. 41
3.1 Проблемные вопросы реализации прав и обязанностей страховых медицинских организаций. 41
3.2 Направления совершенствования правового регулирования прав и обязанностей страховых медицинских организаций. 52
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ.. 64
Нормативно-правовые акты
1. Конституция Российской Федерации, принятая на всенародном голосовании 12.12.1993 (ред. от 01.07.2020) // Российская газета, №237, 1993.
2. Федеральный закон от 21 ноября 2011 года №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (ред. от 22.12.2020 №438-ФЗ) // «Собрание законодательства РФ, 2011, №48, Ст. 6724».
3. Федеральный закон от 29.11.2010 №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (ред. от 08.12.2020 №430-ФЗ) // «Собрание законодательства РФ, 2010, №49, Ст. 6422».
4. Налоговый кодекс Российской Федерации (часть вторая) от 05.08.2000 №117-ФЗ (ред. от 29.12.2020 №470-ФЗ) // «Собрание законодательства РФ, 2000, №32, Ст. 3340».
5. Федеральный закон от 16.07.1999 №165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» (ред. от 08.12.2020 №429-ФЗ) // «Собрание законодательства РФ, 1999, №29, Ст. 3686».
6. Гражданский кодекс Российской Федерации (часть вторая) от 26.01.1996 №14-ФЗ (ред. от 28.04.2020 №21-П) // «Собрание законодательства РФ, 1996, №5, Ст. 410».
7. Закон РФ от 27.11.1992 №4015-1 «Об организации страхового дела в Российской Федерации» (ред. от 22.12.2020 №442-ФЗ) // «Ведомости СНД и ВС РФ, 1993, №2, Ст. 56».
8. Постановление Правительства РФ от 31.12.2010 №1227 «Об особенностях лицензирования деятельности страховых медицинских организаций в сфере обязательного медицинского страхования и признании утратившими силу некоторых актов Правительства Российской Федерации» (ред. от 26.08.2013 №739) // «Собрание законодательства РФ, 2011, №2, Ст. 390».
9. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28.02.2019 №108н «Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования» (ред. от 25.09.2020 №1024н) // «Официальный интернет-портал правовой информации http://www.pravo.gov.ru, 29.03.2021».
10. Приказ ФФОМС от 28.02.2019 №36 «Об утверждении Порядка организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию» // «Официальный интернет-портал правовой информации http://www.pravo.gov.ru, 29.03.2021».
11. Приказ Минздрава России от 24.12.2012 №1355н «Об утверждении формы типового договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию» (ред. от 25.03.2016 №187н) // «Российская газета, №303, 2012».
12. Приказ Минздравсоцразвития России от 09.09.2011 №1030н «Об утверждении формы типового договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования» (ред. от 25.09.2020 №1024н) // «Российская газета, №246, 2011».
13. Приказ ФФОМС от 16.08.2011 №146 «Об утверждении форм отчетности» // «Российская газета, №240, 2011».
14. Закон Ивановской области от 12.11.2012 №93-ОЗ «Об отдельных вопросах организации охраны здоровья граждан в Ивановской области» // «Собрание законодательства Ивановской области, 2012, №46».
15. Закон РФ от 28.06.1991 №1499-1 «О медицинском страховании граждан в РФ» (утратил силу) // «Ведомости СНД и ВС РСФСР, 1991, №27, Ст. 920».
Научная и специальная литература
16. Брызгалова О.А. Повышение эффективности механизма обязательного медицинского страхования // Наука и практика регионов. 2020. №1. С. 92-95.
17. Валова С. Какую информацию и каким образом медицинские организации должны предоставлять застрахованным лицам? // Учреждения здравоохранения: бухгалтерский учет и налогообложение. 2017. №4. С. 57.
18. Внукова В.А., Осадченко М.В. Правовые вопросы регулирования договорных отношений в сфере обязательного медицинского страхования // Социальное и пенсионное право. 2019. №1. С. 37-43.
19. Воробьева Л.В., Савина Л.В., Шашкова О.В. Комментарий к Федеральному закону от 29 ноября 2010 года №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (постатейный) / Под ред. Л.В. Воробьевой // СПС «КонсультантПлюс», 2014.
20. Гареева И.А. Модернизация системы здравоохранения и дифференциация доступности к медицинским услугам // Ученные заметки ТОГУ. 2013. №4. С. 699-705.
21. Грачева Т.Ю., Слесарев С.А., Вахрушева Ю.Н. Комментарий к Федеральному закону от 29 ноября 2010 года №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (постатейный) / Отв. ред. Т.Ю. Грачева // СПС «КонсультантПлюс», 2021.
22. Кожевников А.А. Проблемы и тенденции медицинского страхования в Российской Федерации // Социальное и пенсионное право. 2016. №1. С. 44-48.
23. Кравченко А.А., Хоруженко К.А. Обязательное медицинское страхование: законодательные и правовые проблемы // Вестник студенческого научного общества ГОУ ВПО «Донецкий национальный университет». 2020. Т. 4. №12-1. С. 259-266.
24. Маслова Т.А. Медицинское страхование граждан: новшества, возможности выбора. 2-е изд., перераб. и доп. М.: Библиотечка «Российской газеты», 2014. 192 с.
25. Мельник Н.А., Сафонова Н.С. Обязательное медицинское страхование: современные реалии, проблемы и перспективы развития // Научный вестник: финансы, банки, инвестиции. 2016. №3. С. 77-84.
26. Пешкова Х.В., Бондарева Э.С., Лысенко Т.И., Митричев И.А. Комментарий к Федеральному закону от 29 ноября 2010 года №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (постатейный) // СПС «КонсультантПлюс», 2021.
27. Поладашвили Р.О., Епхиева М.Р. Медицинское страхование в России // Тенденции развития науки и образования. 2020. №62-16. С. 40-43.
28. Путило Н.В. Законодательство об охране здоровья граждан: перспективы систематизации // Журнал российского права. 2009. №1. С. 68-74.
29. Рожков Д.В. Медицинское страхование как инструмент регулирования рынка медицинских услуг // Вестник Алтайской академии экономики и права. 2020. №9-1. С. 113-119.
30. Федорова Н.В. Одноканальная система финансирования здравоохранения в РФ: Преимущества и недостатки // Научное обозрение. Экономические науки. 2016. №3. С. 61-63.
31. Фирсова П.А. Проблемы российской системы обязательного медицинского страхования // Научно-практические исследования. 2020. №2-2. С. 121-128.
32. Челухина Н.Ф. Модели выравнивания рисков как инструменты госрегулирования медицинского страхования // Финансы. 2013. №2. С. 50-54.
33. Широкова Д.Е. Обязательное медицинское страхование и добровольное медицинское страхование в России: характеристика, проблемы, нормативно-правовое регулирование // Трибуна ученого. 2020. №10. С. 302-311.
Электронные ресурсы
34. Русакова О.И. Состояние и проблемы обязательного медицинского страхования в Российской Федерации // Baikal Research Journal. 2017. №1. [Электронный ресурс] URL: https://cyberleninka.ru/article/n/sostoyanie-i-problemy-obyazatelnogo-meditsinskogo-strahovaniya-v-rossiyskoy-federatsii (дата обращения 19.04.2021).
35. Сайт Территориального фонда обязательного медицинского страхования Омской области. [Электронный ресурс] URL: https://omsomsk.ru/ (дата обращения: 10.01.2021).
Судебная практика
36. Постановление Пленума Верховного Суда РФ от 10.03.2011 №2 «О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» // «Бюллетень Верховного Суда РФ, №5, 2011».
37. Постановление Четвертого арбитражного апелляционного суда от 22.05.2018 №04АП-2251/2018 по делу №А78-10461/2017 // Доступ из СПС «КонсультантПлюс», 2021.
38. Постановление Седьмого арбитражного апелляционного суда от 27.12.2017 №А07АП-10654/2017 по делу №А45-20429/2017 // Доступ из СПС «КонсультантПлюс», 2021.