Анемии (малокровие) – уменьшение в крови общего количества гемоглобина, которое, за исключением острых кровопотерь, характеризуется снижением уровня гемоглобина в единице объема крови. В большинстве случаев при анемии падает и уровень эритроцитов в крови. Однако при железодефицитных состояниях, анемиях, связанных с нарушением синтеза порфиринов, талассемии содержание эритроцитов в крови может оставаться нормальным (при талассемии – нередко повышенным) при низком уровне гемоглобина. Анемии всегда вторичны, т. е. являются одним из симптомов какого-то общего заболевания.
Частота встречаемости анемии
· железодефицитная анемия: 75-80%;
· В12-фолиево-дефицитная анемия: 8-10%;
· гемолитическая анемия: 5-7%;
· гипо- и апластические анемии: 1-3%.
Возможны смешанные анемии - сочетание железодефицитной и дефицитной анемий.
Анемией страдают 1,9 миллиарда людей во всем мире, что составляет 24,8% населения:
· Дети дошкольного возраста 47,4%;
· Женщины - 41,8%;
· Мужчины – 12,7%.
По данным ВОЗ, 30% населения России страдает анемией 2020 года
В группах риска:
· беременные женщины - 40%;
· женщины детородного возраста - 18-25%;
· дети до 2 лет - 18-25%;
· девушки в возрасте 14-18 лет - 10-20%;
· пожилые люди - 16%;
· мужчины - 8%.
Анемия – распространенное заболевание. Ему подвержены более четверти всего населения мира – 27,9 % или 1,9 млрд человек. Ежегодный темп прироста анемий составляет 6,6 %. Чаще всего патология встречается у детей дошкольного возраста (47,4 % от всех случаев), женщин, особенно во время беременности, реже – у мужчин (12,7 %).
В России анемия ежегодно диагностируется у более чем 1,5 млн пациентов.
Анемии классифицируют по цветовому показателю, который показывает уровень насыщения эритроцита гемоглобином.
Выделяют следующие виды синдрома:
· гипохромная (железодефицитная, талассемии, анемия, связанная с нехваткой витамина В6 и др.)
· нормохромная (гемолитическая, постгеморрагическая, т.е. возникшая в результате кровопотери/операции, апластическая и пр.)
· гиперхромная (витамин -дефицитная, фолиеводефицитная и пр.)
Анемия, или малокровие – это патологическое состояние, характеризующееся уменьшением концентрации гемоглобина и в подавляющем большинстве случаев числа эритроцитов в единице объема крови. Анемия возникает во все периоды жизни человека не только при различных заболеваниях, но и при некоторых физиологических состояниях, например, при беременности, в период усиленного роста, лактации.
Важное социальное значение имеет проблема анемий у детей раннего возраста, так как анемия в этом возрасте может привести к нарушениям физического развития и обмена железа. Развитие анемии может быть связано с пубертатным и климактерическим периодом, гормональными нарушениями, характером питания, заболеваниями пищеварительного тракта, печени, почек, нарушением всасывания, аутоиммунными состояниями, оперативным вмешательством и другими факторами.
ВВЕДЕНИЕ………………………………………………………………………………………..3
ГЛАВА 1. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ………6
1.1. Понятие о анемиях. Общие синдромы для всех форм анемий……………………….........6
1.2. Железодефицитная анемия. Классификация………………………………………..............8
1.3. Этиология, патогенез железодефицитной анемии...............................................................10
ГЛАВА 2. ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА
ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ………………………………………………………..12
2.1. Методы диагностики анемий.................................................................................................12
2.2. Лабораторная диагностика железодефицитной анемии.....................................................14
2.3. Проведение гематологических исследований для диагностики железодефицитной
анемии………………………………………………………………………………………….....17
ВЫВОД…………………………………………………………………………………………..26
ЗАКЛЮЧЕНИЕ………………………………………………………………………………...27
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ…….......................................................29
ПРИЛОЖЕНИЕ……………………………………………………………………………......30
1. Александр Чиркин: Клинический анализ лабораторных данных / Издательство: Медицинская литература, 2019 г.
2. Аркадьева Г. В. Диагностика и лечение железодефицитных анемий. М., 2018. 59 с.
3. Воробьев П.А. «Анемический синдром в клинической практике» [Текст] - М.: Ньюдиамед, 2018. – 168 с
4. Городецкий В.В., Годулян О.В. Железодефицитные состояния и железодефицитная анемия: лечение и диагностика // Медпрактика - 2019. - №1 – 28 c.
5. Демидова, А.В. Анемии / А.В. Демидова. - М.: Оверлей, 2019. - 867 c.
6. Елисеев Юрий Юрьевич., «Заболевания крови. Полный справочник» [Текст] / Елисеев Юрий Юрьевич, Дроздова М. В., Дроздов Алексей Александрович., Эксмо, 2017. - 608 с
7. Рукавицын, О. А. Гематология : национальное руководство / под ред. О. А. Рукавицына - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2017. - 784 с. - ISBN 978-5-9704-4199-2
8. Справочник заведующего КДЛ №8 /август 2021-78с
9. Сульфат железа в лечении железодефицитной анемии: позиции сохраняются Журнал: Терапевтический архив. 2017;89(10): 108-112
10. Теория и практика лабораторных гематологических исследований 2-е изд., стер. Авторы:С. В. Лелевич, Т. П. Стемпень
11. Учебник «Клиническая лабораторная диагностика» Журнал: Лабораторная служба. 2018;
12. Анемии [электронный ресурс] https://moluch.ru/archive/142/39303/ (дата обращения 21.12.2021)
13. Железодефицитные состояния и их распространенность [электронный ресурс] http://propionix.ru/f/ag_rumyantsev_s_soavt_rasprostranennost_zhelezodefitsitnykh_sostoyaniy_meditsinskiy_sovet_2016_no6_s62-66.pdf (дата обращения 15.12.2021)
14. Железодефицит в Российской Федерации [электронный ресурс] https://lib.medvestnik.ru/articles/Otchet-o-rabote-Ekspertnogo-soveta-Aktualnye-voprosy-jelezodeficita-v-Rossiiskoi-Federacii.html (дата обращения 03.02.2022)
15. Железодефицитная анемия [электронный ресурс] https://probolezny.ru/zhelezodeficitnaya-anemiya/ (дата обращения 20.02.2022)
16. Sysmex XS-1000i гематологический анализатор серии XS [электронный ресурс]
http://www.medteh.info/_ld/27/2721_XS-1000i_XS-800.pdf (дата обращения 22.02.2022)