Средства влияющие на органы пищеварение

Ответить на вопросы:
1. Средства, влияющие на аппетит:
а). Повышающие аппетит: инсулин, горечи (настойка полыни, корень одуванчика, корневища аира)
б). Снижающие аппетит (анорексигены): орлистат (ксеникал), сибутрамин (редуксин).
Механизм действия. Применение. Возможные побочные эффекты.
2. Средства, влияющие на секрецию желез пищеварительного тракта:
а). Повышающие секрецию желез: гастрин, гистамин, минеральная вода
б). Средства заместительной терапии: пепсин, желудочный сок;
в). Средства, снижающие секрецию желез:
- ингибиторы протонового насоса:
*первое поколение - омепразол (омез), лансопразол (ланцид);
**второе поколение - пантопразол (нольпаза), рабепразол (париент, разо); ***третье поколение - эзомепразол (нексиум), декслансопразол (дексилант).
- блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов:
*первое поколение - циметидин;
**второе поколение - ранитидин;
***третье поколение – фамотидин;
**** четвертое поколение – низатидин (не зарегистрирован в РФ)
***** пятое поколение – роксатидин (не зарегистрирован в РФ)
- м-холиноблокаторы:
а) селективные м1- холиноблокаторы: пирензепин (гастроцепин)
б) неселективные м-холиноблокаторы: атропин,платифиллин.
Механизм действия. Применение. Возможные побочные эффекты.
г) Антациды:
- всасывающиеся: натрия гидрокарбонат, кальция карбонат
- невсасывающиеся: алюминия гидроокись + магния гидроксид (маалокс), алюминия гидроокись + магния гидроксид + бензокаин (альмагель а), альгиновая кислота (альгинат натрия) + кальция карбонат + натрия гидрокарбонат (гевискон), алюминия фосфат (фосфалюгель), гидроталцид (рутатид), кальция карбонат + магния карбонат (ренни).
Механизм действия, применение, возможные побочные эффекты.
3. Гастропротекторы: сукральфат, висмута трикалия дицитрат (де-нол),
мизопростол. Механизм действия, применение, возможные побочные эффекты.
4. Рвотные средства (апоморфина гидрохлорид, настой травы термопсиса и
корня ипекакуаны, меди сульфат, цинка сульфат). Механизм действия, применение, побочные эффекты.
5.Противорвотные средства. Классификация:
- производные морфина: апоморфина гидрохлорид
- блокаторы D2-рецепторов: метоклопрамид (церукал), домперидон (мотилиум)
- блокаторы D2-рецепторов и ингибитор АХЭ: итоприда гидрохлорид (ганатон)
- блокаторы 5-НТ3- рецепторов: ондансетрон, трописетрон, гранисетрон
- блокаторы М-холинорецепторов и Н1-рецептров: дименгидринат (драмина)
Механизм противорвотного действия. Использование препаратов при рвоте различного генеза. Побочные эффекты.
6. Гепатопротекторные средства. Классификация:
- ингибиторы ПОЛ: тиоктовая кислота (берлитион)
- средства, улучшающие печеночный метаболизм: адеметионин (гептор, гептрал), эссенциальные фосфолипиды (эссенциале Н, фосфоглив)
- средства, растительного происхождения: расторопши пятнистой плодов экстракт (карсил, легалон), экстракт листьев артишока (хофитол).
- препараты желчных кислот: урсодезоксихолевая кислота (урсосан, урсофальк).
Механизм действия, применение, побочные эффекты.
7. Желчегонные средства:
а). Холеретики (аллохол, холензим, никодин, холосас, оксафенамид, циквалон, цветки бессмертника, кукурузные рыльца и др.)
б). Холецистокинетики (м-холиноблокаторы, магния сульфат). Механизм
действия, применение, побочные эффекты.
в) гидрохолеретики: натрия салицилат, минеральные воды (ессентуки № 4, 17, 20, нарзан, ижевская …)
г) спазмолитики: атропин, препараты экстракта белладонны (белластезин), платифиллин, папаверин, дротаверин, аминофиллин (эуфиллин), гимекромон, тримебутин (тримедат), мебеверин (дюспаталин).
8. Холелитолитические средства: хенофальк, урсофальк.
9. Средства при нарушении функции поджелудочной железы:
а). При хроническом панкреатите (заместительная терапия):
- ферментативные препараты, содержащие желчь и экстракты слизистой оболочки желудка: фестал, энзистал.
- ферментативные препараты, не содержащие желчь: панкреатин, креон,
панзинорм, мезим форте.
б). При остром панкреатите (антиферменты) – трасилол, контрикал, гордокс.
10. Слабительные средства. Классификация (касторовое масло, экстракт
крушины, корень ревеня, магния сульфат, гутталакс, изафенин, бисакодил (дульколакс), регулакс, лактулоза (дюфалак), макрогол (форлакс), мукофальк, прукалоприд (резолор). Классификация. Механизм действия. Побочные эффекты.
11. Антидиарейные средства. Классификация:
- угнетающие перистальтику кишечника: лоперамид (имодиум)
- адсорбирующие препараты: активированный уголь, смекта, энтеросгель
12. Средства, восстанавливающие нормальную микрофлору кишечника: бифидумбактерин, бификол, лактобактерин и др. Механизм действия.
13. Ветрогонные средства: симетикон (эспумизан). Механизм действия.