Внижней челюсти уменьшились, но не прошли, а несколько дней назад появилось онемение нижней губы слева без видимых причин.
Anamnes vitae. Считает себя практически здоровой. Травм, гемотрансфузий не было. Операция дентальной имплантации проведена 15 лет назад в области 36. Аллергологический анамнез без особенностей. Наследственность не отягощена. Условия труда и быта удовлетворительные.
Status praеsens. Состояние удовлетворительное. Температура тела 36,60С, АД= 125/80 мм рт. ст., пульс ритмичный 70 уд/мин., удовлетоврительных качеств.
Status localis. Внешний осмотр без особенностей. Пальпация точек Вале безбо-лезненная. При эстезиометрии - отсутствие болевой чувствительности в области нижней губы справа от угла рта до середины подбородочного отдела мягких тканей. Пальпация ВНЧС в статике и динамике безболезненная, движения нижней челюсти плавные, хруста и щелканья нет. Подчелюстные лимфоузлы не пальпируются. Рот открывается свободно. Слизистая оболочка полости рта чистая, влажная, бледно-розового цвета. Подвижность зубов I степени, перкуссия безболезненная, полость рта санирована. На визеограммезубов обнаружены патологические изменения (см. визеограмму).
Зубная формула:
о из ик
о о о п п п п п п п п ик из из о о
1. Каков предварительный диагноз и его обоснование?
2. План дальнейшего обследования?
3. Методы лечения данного заболевания?
4. Реабилитационные мероприятия: сроки, методы.